概述

躯体症状障碍表现为极度关注身体症状,如疼痛或疲劳,从而导致严重的情绪困扰和功能问题。您不一定被诊断出与这些症状相关的医疗状况,但会对这些症状做出不正常的反应。

您经常把自己的症状往最坏的方面想,频繁地寻求医疗护理,即使已经排除了其他严重疾病,还在继续寻找解释。健康问题可能会成为生活的中心焦点,使您难以正常生活,有时还会导致残障。

如果您患有躯体症状障碍,您可能经历重大的负性情绪和身体上的痛苦。治疗可以帮助您缓解症状,应对病症并提高生活质量。

症状

躯体症状障碍的症状可能包括:

  • 特殊感觉(如疼痛或气短)或全身症状(如疲劳或虚弱)
  • 与所有已知医学原因无关,或与癌症或心脏病等疾病相关但严重程度远超通常预期
  • 单一症状、多种症状或变化的症状
  • 轻度、中度或重度

最常见的症状是疼痛,但无论何种症状,都会使您产生与这些症状有关的过多想法、情绪或行为,这会导致严重问题,影响正常机能,有时可能导致残障。

这些想法、情绪和行为包括:

  • 对潜在疾病的持续担忧
  • 将正常的身体感觉视为严重身体疾病的征兆
  • 害怕症状加重,即使无任何证据
  • 认为躯体症状具有威胁性或伤害性
  • 感觉医学评估和治疗不充分
  • 害怕体育锻炼会对身体造成损伤
  • 反复检查身体有无异常
  • 频繁进行无法减轻忧虑或使其加重的医疗保健检查
  • 对药物治疗无反应或对药物副作用异常敏感
  • 出现比通常预期严重得多的伤害

对于躯体症状障碍,比出现的特殊身体症状更重要的是理解和应对这些症状的方式,以及症状对您的日常生活产生了何种影响。

何时就诊

因为身体症状可能与医疗问题有关,所以如果您不确定是什么造成了您的症状,必须先让您的主诊医生进行评估。如果您的主诊医生认为您可能有躯体症状障碍,他或她会将您转诊给心理健康专业人员。

照料亲友

出现被视为躯体症状障碍的身体症状时,要接受危及生命的疾病其实并非病因,这可能很难。症状对这种患者带来非常严重的痛苦,消除疑虑也并不是总有效。鼓励您的亲友考虑转诊到心理健康科,以便了解如何应对这种症状反应和由此造成的任何残障。

身体残障可能使患者依赖他人生活,并需要额外的身体护理和情感支持,这会使照料者不堪重负,并对家庭和人际关系造成压力。如果您对自己作为照料者而感到力不从心,您可能应该咨询心理健康专业人员,解决自己的需求。

病因

躯体症状障碍的确切原因尚不清楚,但这些因素都可能起作用:

  • 遗传和生物因素,如对疼痛的敏感性增加
  • 家庭影响,可能是遗传或环境影响,或两者均有
  • 消极的人格特质,这会影响您识别和感知疾病和身体症状
  • 对情绪的意识或处理问题的能力下降,导致身体症状成为焦点,而不是情绪问题
  • 习得行为 — 例如,因生病而得到的关注或其他好处,或针对症状的“疼痛行为”,如过度避免活动,这会增加您的残障程度

风险因素

导致躯体症状障碍的风险因素包括:

  • 焦虑或抑郁
  • 存在健康问题或正恢复健康
  • 存在发生某健康问题的风险,例如有很强的家族病史
  • 生活压力大、创伤或暴力
  • 经历过儿童期性虐待等创伤
  • 教育水平和社会经济地位较低

并发症

躯体症状障碍可能与以下情况有关:

  • 健康状况差
  • 日常生活功能障碍,包括身体残障
  • 人际关系出现问题
  • 工作问题或失业
  • 其他心理健康疾病,例如焦虑症、抑郁症和人格障碍
  • 与抑郁症有关的自杀风险升高
  • 由于过度地求医问药,出现经济问题

预防

关于如何预防躯体症状障碍,人们知之甚少。但是,以下建议可能会有所帮助。

  • 如果您有焦虑或抑郁问题,请尽快寻求专业帮助。
  • 学会识别您的压力及其对您身体的影响,并经常练习压力管理和松弛技术。
  • 如果您认为自己患有躯体症状障碍,应尽早得到治疗,以阻止症状恶化和您的生活质量被损害。
  • 坚持治疗方案,以帮助预防疾病复发或症状加重。