躯体症状障碍

概述

躯体症状障碍表现为极度关注身体症状，如疼痛或疲劳，从而导致严重的情绪困扰和功能问题。您不一定被诊断出与这些症状相关的医疗状况，但会对这些症状做出不正常的反应。

您经常把自己的症状往最坏的方面想，频繁地寻求医疗护理，即使已经排除了其他严重疾病，还在继续寻找解释。健康问题可能会成为生活的中心焦点，使您难以正常生活，有时还会导致残障。

如果您患有躯体症状障碍，您可能经历重大的负性情绪和身体上的痛苦。治疗可以帮助您缓解症状，应对病症并提高生活质量。

症状

躯体症状障碍的症状可能包括：

• 特殊感觉（如疼痛或气短）或全身症状（如疲劳或虚弱）
• 与所有已知医学原因无关，或与癌症或心脏病等疾病相关但严重程度远超通常预期
• 单一症状、多种症状或变化的症状
• 轻度、中度或重度

最常见的症状是疼痛，但无论何种症状，都会使您产生与这些症状有关的过多想法、情绪或行为，这会导致严重问题，影响正常机能，有时可能导致残障。

这些想法、情绪和行为包括：

• 对潜在疾病的持续担忧
• 将正常的身体感觉视为严重身体疾病的征兆
• 害怕症状加重，即使无任何证据
• 认为躯体症状具有威胁性或伤害性
• 感觉医学评估和治疗不充分
• 害怕体育锻炼会对身体造成损伤
• 反复检查身体有无异常
• 频繁进行无法减轻忧虑或使其加重的医疗保健检查
• 对药物治疗无反应或对药物副作用异常敏感
• 出现比通常预期严重得多的伤害

对于躯体症状障碍，比出现的特殊身体症状更重要的是理解和应对这些症状的方式，以及症状对您的日常生活产生了何种影响。

何时就诊

因为身体症状可能与医疗问题有关，所以如果您不确定是什么造成了您的症状，必须先让您的主诊医生进行评估。如果您的主诊医生认为您可能有躯体症状障碍，他或她会将您转诊给心理健康专业人员。

照料亲人

出现被视为躯体症状障碍的身体症状时，要接受危及生命的疾病其实并非病因，这可能很难。症状对这种患者带来非常严重的痛苦，消除疑虑也并不是总有效。鼓励您的亲人考虑转诊到心理健康科，以便了解如何应对这种症状反应和由此造成的任何残障。

身体残障可能使患者依赖他人生活，并需要额外的身体护理和情感支持，这会使照料者不堪重负，并对家庭和人际关系造成压力。如果您对自己作为照料者而感到力不从心，您可能应该咨询心理健康专业人员，解决自己的需求。

病因

躯体症状障碍的确切原因尚不清楚，但这些因素都可能起作用：

• 遗传和生物因素，如对疼痛的敏感性增加
• 家庭影响，可能是遗传或环境影响，或两者均有
• 消极的人格特质，这会影响您识别和感知疾病和身体症状
• 对情绪的意识或处理问题的能力下降，导致身体症状成为焦点，而不是情绪问题
• 习得行为 — 例如，因生病而得到的关注或其他好处，或针对症状的“疼痛行为”，如过度避免活动，这会增加您的残障程度

风险因素

导致躯体症状障碍的风险因素包括：

• 焦虑或抑郁
• 存在健康问题或正恢复健康
• 存在发生某健康问题的风险，例如有很强的家族病史
• 生活压力大、创伤或暴力
• 经历过儿童期性虐待等创伤
• 教育水平和社会经济地位较低

并发症

躯体症状障碍可能与以下情况有关：

• 健康状况差
• 日常生活功能障碍，包括身体残障
• 人际关系出现问题
• 工作问题或失业
• 其他心理健康疾病，例如焦虑症、抑郁症和人格障碍
• 与抑郁症有关的自杀风险升高
• 由于过度地求医问药，出现经济问题

预防

关于如何预防躯体症状障碍，人们知之甚少。但是，以下建议可能会有所帮助。

• 如果您有焦虑或抑郁问题，请尽快寻求专业帮助。
• 学会识别您的压力及其对您身体的影响，并经常练习压力管理和松弛技术。
• 如果您认为自己患有躯体症状障碍，应尽早得到治疗，以阻止症状恶化和您的生活质量被损害。
• 坚持治疗方案，以帮助预防疾病复发或症状加重。