诊断

目前尚无诊断玫瑰痤疮的专门检查。事实上,医生会依靠您的症状史和皮肤检查结果进行诊断。您可能还要接受一些检查,以排除银屑病、湿疹或狼疮等其他疾病。有时,这些疾病的体征和症状与玫瑰痤疮很相似。

如果您的眼睛出现症状,医生可能将您转诊给眼科医生进行诊治。

治疗

玫瑰痤疮的治疗重点在于控制体征和症状。往往,这需要将良好的皮肤护理与处方药相结合。

治疗持续时间取决于体征和症状的类型及严重程度。复发很常见。

药物

近年来已经开发了新的玫瑰痤疮药物。医生开出的药物类型将取决于您目前的体征和症状。您可能需要尝试不同的方案或者药物组合才能找到对您有效的治疗。

玫瑰痤疮治疗的处方药物包括:

  • 减轻发红的外用药物。对于轻度至中度玫瑰痤疮,医生可能开出乳膏或凝胶,让您涂抹于患处。溴莫尼定(Mirvaso)和羟甲唑啉(Rhofade)通过收缩血管减轻发红。您可能会在使用后 12 小时内看到效果。对血管的影响是暂时的,因此需要定期施用药物来维持改善效果。

    其他外用产品对发红的作用较小,但有助于控制轻度玫瑰痤疮的痤疮。这些药物包括壬二酸(Azelex、Finacea)、甲硝唑(Metrogel、Noritate 等)和伊维菌素(Soolantra)。采用壬二酸和甲硝唑时,在两周到六周内通常不会显示出明显好转。伊维菌素可能需要花更长来改善皮肤,但它的缓解时间比甲硝唑更长。

  • 口服抗生素。医生可能开出口服抗生素(如多西环素 [Oracea 等])来治疗伴有肿块和痤疮的中度至重度玫瑰痤疮。
  • 口服痤疮治疗药物。如果您患有其他治疗对其无效的重度玫瑰痤疮,医生可能建议使用异维 A 酸(Amnesteem、Claravis 等)。强效的口服痤疮治疗药物也可帮助清除玫瑰痤疮的痤疮样病变。请不要在怀孕期间使用该药物,因为它可能引起严重的出生缺陷。

疗法

激光疗法和其他基于光的疗法可能有助于减少扩张血管发红。可能需要定期重复治疗,以保持改善的皮肤外观。

生活方式与家庭疗法

这些自我护理措施可能有助于控制玫瑰痤疮的体征和症状,并可预防急性发作:

  • 确定和避免诱发物。注意并避开容易导致您急性发作的诱发因素。
  • 保护面部。每天涂抹防晒霜。使用防晒系数(SPF)为 30 或更高的广谱防晒产品,以同时阻挡长波和中波紫外线。先涂抹面部外用药,再涂抹化妆品,最后涂抹防晒霜。

    采取其他措施保护皮肤,例如戴帽子和避开正午的太阳。在低温的刮风天气,佩戴头巾或滑雪面罩。

  • 轻柔地对待皮肤。切勿过于频繁地揉搓或接触面部。使用无皂洗面乳并经常保湿。避免使用含有酒精或其他皮肤刺激物的产品。
  • 通过化妆减少可见红斑。有些化妆品和化妆技巧可帮助减少皮肤发红的外观。使用绿色调和无光泽的粉状化妆品。

替代医学

每日轻轻进行面部按摩可能有助缓解肿胀和发炎。用手指从面部中央开始向双耳做画圈按摩。

最近一项研究显示,咖啡因可能会降低出现玫瑰痤疮的风险。即便如此,热饮仍是常见诱因。

许多其他替代治疗(包括鸸鹋油、月桂和牛至油)都吹嘘自己可用于治疗玫瑰痤疮。但尚无决定性证据证明上述物质的有效性。

如果您考虑使用膳食补充法或其他替代疗法治疗玫瑰痤疮,请咨询医生。医生会帮您权衡特定替代疗法的利弊。

妥善处理与支持

玫瑰痤疮会让人苦恼。您可能对自己的相貌感到尴尬或焦虑,并变得畏手畏脚或非常敏感。他人的反应可能让您感觉沮丧或苦恼。向咨询师讲述这些感受会有所帮助。

在面对面或在线的玫瑰痤疮支持团体的帮助下,您可以结识同样饱受这些问题折磨的病友,这或许能够让您感到一丝慰藉。

准备您的预约

您可能会先去看家庭医生。当您打电话约诊时,也可能会被转诊给皮肤病专家(皮肤科医生)。如果您的病症影响到眼部,则可能会被转诊给眼科专家(眼科医生)。

您最好为约诊做好准备。以下信息很有帮助。

您可以做什么

提前准备好问题清单有助于充分利用您的就诊时间。关于玫瑰痤疮,要向医生咨询的一些基本问题包括:

  • 哪些原因可能会引起这些体征和症状?
  • 我是否需要检查来确认诊断?
  • 最佳治疗方案是什么?
  • 这种病症是暂时问题还是长期病症?
  • 是否有仿制药可以替代您开的药物?
  • 我还有其他健康问题,我怎样才能同时管理好这些疾病?
  • 我可以等疾病自行痊愈吗?
  • 除了您推荐的方法以外,还有什么替代疗法?
  • 您建议我采取哪种皮肤护理方法?

在约诊期间,您可以随时询问任何其他问题。

医生可能做些什么

医生可能会问一些问题,包括:

  • 您何时开始出现症状?
  • 这些症状多久出现一次?
  • 症状是持续存在还是偶尔出现?
  • 有没有什么因素似乎会令您的症状好转?
  • 有没有什么因素似乎会诱发或加重您的症状?