Q 热

概述

Q 热是一种由伯纳特氏立克次氏体引起的感染。Q 热通常是一种轻度疾病，与流感的症状相似。很多人完全没有症状。在少数人中，这种感染会在多年后复发。这种致命性更强的 Q 热会损害您的心脏、肝脏、大脑和肺部。

Q 热由动物传播给人类，最常见的有绵羊、山羊和牛。您吸入被已感染该病的动物污染的谷仓灰尘颗粒后，就可能被感染。高危职业包括农业、兽医和动物研究。

轻度的 Q 热在抗生素治疗后很快就会痊愈。但如果 Q 热复发，您可能需要至少连续 18 个月服用抗生素。

症状

很多感染了 Q 热的患者从来没有出现过症状。如果确有症状，您可能会在感染细菌之后的 3 到 30 天内注意到这些症状。体征和症状可能包括：

• 高烧，最高至 105 F（41 C）
• 严重头痛
• 疲劳
• 寒战
• 咳嗽
• 恶心
• 呕吐
• 腹泻
• 对光敏感

病因

Q 热由贝氏柯克斯体引起，这种细菌常见于绵羊、山羊和牛。该细菌也能感染宠物，如猫、狗和兔子。

这些动物通过尿液、粪便、奶和分娩产品（如胎盘和羊水）传播细菌。这些物质变干后，其中的细菌就会成为农场粉尘的一部分，漂浮在空气之中。当人吸入受污染的农场粉尘时，感染通常会通过肺部传染给人类。

风险因素

增加感染 Q 热细菌风险的因素有数种，包括：

• 职业。由于某些职业会使您接触动物和动物产品，因此这些职业会使您遭受更高风险。风险职业包括兽医、肉类加工、畜牧业和动物研究。
• 位置。仅靠近农场或农业设施就可能增加您患 Q 热的风险，因为细菌可以依靠空气中的粉尘颗粒传播很远的距离。
• 性别。男性更容易患症状性急性 Q 热。
• 时节。Q 热可发生于一年中的任何时候，但在美国，感染人数通常在 4 月和 5 月达到高峰。

导致慢性 Q 热的风险因素

患有以下疾病的人最终患上更致命 Q 热的风险更高：

• 心脏瓣膜疾病
• 血管异常
• 功能低下
• 肾脏功能受损

并发症

Q 热复发可影响心脏、肝脏、肺和大脑，引起严重并发症，如：

• 心内膜炎。心内膜炎是心脏内膜的一种炎症，会严重损伤心脏瓣膜。心内膜炎是 Q 热最致命的并发症。
• 肺部问题。某些 Q 热患者会患感染性肺炎，可能导致急性呼吸窘迫，这是一种无法获取足够氧气的医疗紧急情况。
• 妊娠问题。慢性 Q 热会增加流产、低出生体重、早产和死产的风险。
• 肝脏损伤。某些 Q 热患者会患肝炎，这是一种干扰肝脏功能的炎症。
• 脑膜炎。Q 热可能引起大脑和脊髓周围的覆膜发炎（脑膜炎）。

预防

澳大利亚为高危职业人群研发了一种 Q 热疫苗，但美国尚无此类疫苗。

无论您是否为 Q 热高危人群，务必只摄入巴氏消毒后的奶和奶制品。巴氏消毒会杀死细菌。