概述
幽门狭窄是胃与小肠之间的开口变窄。婴儿的这种并不常见的状况可能会将食物滞留在胃中。
通常,环形肌肉瓣膜关闭以将食物留在胃中,或环形肌肉瓣膜打开以使食物进入小肠。存在幽门狭窄时,肌肉组织增大。开口变得非常狭窄,几乎没有食物进入肠道。
幽门狭窄通常会导致剧烈呕吐、脱水和体重下降。患有幽门狭窄的婴儿可能看起来一直很饿。
幽门狭窄可以通过手术治疗。
胃与小肠之间的通道称为幽门。控制开口的瓣膜可称为幽门肌、幽门括约肌或幽门瓣膜。
幽门肌增大称为肥大。幽门狭窄也称为肥大性幽门狭窄。
症状
幽门狭窄的症状通常在出生后 3 到 6 周内出现。3 个月以上的婴儿很少出现幽门狭窄。
症状包括:
- 进食后呕吐。 婴儿可能会剧烈呕吐,能将母乳或配方奶喷射到几英尺外。这称为喷射性呕吐。呕吐通常发生在进食后。呕吐可能开始较轻,逐渐加重。
- 持续饥饿。 患幽门狭窄的婴儿通常会在呕吐后不久想要进食。
- 胃收缩。 进食后、尚未呕吐前,或许能在婴儿腹部看到横向的波浪状波纹。这是胃部肌肉试图将食物移出胃部的体征。
- 脱水。 婴儿可能会出现体液减少的迹象,也称为脱水。这些迹象可能包括排尿次数减少、缺乏精力、口腔和嘴唇干燥以及哭时无泪。
- 粪便变化。 由于幽门狭窄会阻碍食物进入肠道,因此患该状况的婴儿可能会便秘。
- 体重下降。 缺乏营养可能会导致婴儿不增重或减重。
何时就诊
其他状况包括幽门狭窄等症状。得到及时准确的诊断非常重要。如果孩子有以下情况,请到医生处就诊:
- 进食后出现喷射性呕吐。
- 呕吐后立即又感到饥饿。
- 似乎不太活跃或异常易激惹。
- 尿布很少被尿湿或弄脏。
- 体重未增加,或体重下降。
病因
导致幽门狭窄的原因尚不清楚,但基因和环境因素可能起作用。幽门狭窄通常在出生时并不存在,而是此后发展形成。
风险因素
幽门狭窄不是一种常见状况。更有可能发生在存在以下情况的婴儿中:
- 男孩。
- 头生儿。
- 早产。
- 有幽门狭窄的家族病史。
- 母亲是抽烟者。
- 在妊娠晚期或出生后暴露于某些抗生素。
- 奶瓶喂养。
并发症
幽门狭窄可能会导致:
- 无法生长发育。 缺乏营养会导致生长不良、体重增长不良和发育不良。
- 脱水。 频繁呕吐可能会导致体液量减少,这称为脱水。该状况还可能会导致称为电解质的矿物质失衡。这些矿物质有助于调节全身的重要功能。
- 黄疸。 在极少数情况下,肝脏分泌的一种称为胆红素的物质会积聚。这可能会导致皮肤和/或眼白变黄。这种状况称为黄疸。