概述

前列腺癌是发生在前列腺的癌症。前列腺是男性体内一个核桃形状的小腺体,可产生滋养和运输精子的精液。

前列腺癌是最常见的癌症之一。许多前列腺癌生长缓慢,局限于前列腺,可能不会造成严重损害。但是,虽然某些类型的前列腺癌生长缓慢,可能几乎或完全不需要治疗,但其他类型的前列腺癌具有侵袭性,会迅速扩散。

如果前列腺癌局限于前列腺时即被及早发现,则治疗成功率最高。

产品与服务

症状

前列腺癌早期可能不会出现体征或症状。

较晚期的前列腺癌可能出现如下体征和症状:

  • 排尿困难
  • 小便无力
  • 尿血
  • 精液带血
  • 骨痛
  • 体重意外下降
  • 勃起功能障碍

何时就诊

如果有任何持续的体征或症状令您担心,请与医生约诊。

病因

前列腺癌的病因尚不明确。

医生知道当前列腺细胞的 DNA 发生变化时,就有可能发展成前列腺癌。细胞的 DNA 包含指示细胞该如何做的指令,而 DNA 变化会导致细胞的生长和分裂快于正常细胞。其他细胞死亡时,异常细胞却会继续存活。

异常细胞会积聚并形成肿瘤,接着肿瘤会生长并侵入附近的组织。随着时间的推移,一些异常细胞可脱离并扩散(转移)至身体其他部位。

风险因素

可能增加患前列腺癌的风险的因素包括:

  • 年龄较大。随着年龄的增长,患前列腺癌的风险会升高。前列腺癌最常发生于 50 岁以后。
  • 种族。由于尚未确定的原因,黑人患前列腺癌的风险比其他种族更大。黑人患者的前列腺癌更有可能为侵袭性或晚期。
  • 家族史。如果父母、兄弟姐妹或孩子等血亲被诊断出前列腺癌,则您患前列腺癌的风险可能会增加。另外,如果您有会增加患乳腺癌风险的基因(BRCA1 或 BRCA2)家族史或极强烈的乳腺癌家族史,则您患前列腺癌的风险可能更高。
  • 肥胖症。肥胖者患前列腺癌的风险可能高于被认为拥有健康体重的人,但研究结果参差不齐。肥胖者的前列腺癌更有可能更具侵袭性,初次治疗后更有可能复发。

并发症

前列腺癌并发症及其治疗方法包括:

  • 扩散(转移)性癌症。前列腺癌可扩散至膀胱等附近器官或通过血流或淋巴系统进入骨骼或其他器官。扩散到骨骼的前列腺癌可能造成疼痛和骨折。前列腺癌扩散到身体其他部位后也可能对治疗有反应并可能受到控制,但是不可能痊愈。
  • 失禁。前列腺癌及其治疗都可能会导致尿失禁。失禁的治疗方法取决于失禁类型、严重程度和今后改善的可能性。治疗选项包括用药、导尿管和外科手术。
  • 勃起功能障碍。前列腺癌及其治疗,如外科手术、放疗或激素治疗等,可能会导致勃起功能障碍。可使用治疗勃起功能障碍的药物的药物和真空设备和外科手术治疗勃起功能障碍。

预防

如果做到以下几点,就可以降低前列腺癌风险:

  • 选择富含水果蔬菜的健康饮食。摄入各种水果、蔬菜和全谷物。水果和蔬菜含有多种可促进健康的维生素和营养素。

    是否可以通过膳食预防前列腺癌尚待最终证明。但进食搭配各种水果蔬菜的健康饮食可以改善整体健康。

  • 选择健康食物胜于使用补充剂。没有研究已经证实补充剂在降低前列腺癌风险方面有作用。而选择富含维生素和矿物质的食物可以保持体内有益健康的维生素水平。
  • 一周中大部分时间都要锻炼身体。锻炼身体可以改善整体健康,帮您保持体重,改善情绪。尝试每周多天进行锻炼。如果您刚开始锻炼,先慢慢来,然后逐渐增加每天的锻炼时间。
  • 保持健康体重。如果您现在的体重是健康的,则可以通过健康的饮食和每周的经常性运动加以保持。如果需要减重,要更多地锻炼,并减少每天摄入的卡路里。请医生帮您制定一份健康的减重计划。
  • 与医生谈谈关于前列腺癌风险升高的问题。如果您患前列腺癌的风险较高,则您和医生可以考虑通过药物或其他治疗方法来降低这种风险。一些研究表明,服用 5-α 还原酶抑制剂,包括非那雄胺(Propecia、Proscar)和度他雄胺(Avodart),可以降低患前列腺癌的整体风险。这些药用于控制前列腺增大和脱发。

    但是一些证据表明,服用这些药物可能会增大患更严重前列腺癌(高分级前列腺癌)的风险。如果担心自己有患前列腺癌的风险,请咨询医生。

在 Mayo Clinic 治疗

May 25, 2022

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Prostate Cancer Discussions

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Rare Prostate Cancer

6 Replies Thu, Sep 15, 2022

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