概述

侵入性胎盘是一种严重的妊娠症状,其发生时胎盘会长入子宫壁太深。

通常情况下,胎盘在分娩后会从子宫壁上脱落。发生侵入性胎盘时,部分或全部胎盘仍然附着。这会导致分娩后严重失血。

胎盘有可能侵入子宫肌肉(植入性胎盘)或生长得穿透子宫肌壁(穿透性胎盘)。

侵入性胎盘被认为是一种高危妊娠并发症。如果这种病症在怀孕期间被诊断出来,您可能需要在提前进行剖腹产后用手术切除子宫(子宫切除)。

症状

侵入性胎盘在怀孕期间通常不会引起任何体征或症状,但在孕晚期可能会引起阴道出血。

少数情况下,侵入性胎盘会在常规超声检查时发现。

病因

一般认为,侵入性胎盘与子宫内膜异常有关,通常是由剖腹产或其他子宫手术形成的瘢痕造成。但是有些侵入性胎盘并无子宫手术史。

风险因素

许多因素会增加侵入性胎盘的风险,包括:

  • 既往子宫手术。侵入性胎盘的风险会随着剖腹产或其他子宫手术次数的增加而增加。
  • 胎盘位置。如果胎盘部分或全部覆盖子宫颈(前置胎盘)或位于子宫下部,侵入性胎盘的风险更高。
  • 产妇年龄。侵入性胎盘在超过 35 岁的女性中更为常见。
  • 既往分娩。侵入性胎盘的风险会随着怀孕次数的增加而增加。

并发症

侵入性胎盘可能引起:

  • 阴道大出血。侵入性胎盘是产后阴道大出血的主要风险因素。这种出血可能引起危及生命的疾病,包括导致您的血液无法正常凝固(弥散性血管内凝血病)、肺功能衰竭(成人呼吸窘迫综合征)和肾功能衰竭。可能必须输血治疗。
  • 早产。侵入性胎盘可能导致提前分娩。如果侵入性胎盘导致孕期出血,您可能要提前分娩。