概述
非霍奇金淋巴瘤是一种淋巴瘤。淋巴瘤是一种累及淋巴系统的癌症。淋巴系统由器官、腺体、管状血管和名为淋巴结的细胞簇组成，是身体抵抗病菌的免疫系统的一部分。淋巴系统还包括脾脏、胸腺、扁桃体、腺样体和骨髓。非霍奇金淋巴瘤可能累及所有这些部位以及身体的其他器官。
淋巴瘤分为多种类型。淋巴瘤通常分为两种类型：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤比霍奇金淋巴瘤常见得多。非霍奇金淋巴瘤有多种类型，通常起源于 B 细胞或 T 细胞。
- B 细胞。 B 细胞是抗感染的淋巴细胞。B 细胞产生抗体，以抵御外来入侵者。大部分非霍奇金淋巴瘤由 B 细胞引起。与 B 细胞有关的非霍奇金淋巴瘤亚型包括弥漫性大 B 细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤和伯基特淋巴瘤。
- T 细胞。 T 细胞是直接杀灭外来入侵者的淋巴细胞。非霍奇金淋巴瘤很少发生于 T 细胞。与 T 细胞有关的非霍奇金淋巴瘤亚型包括外周 T 细胞淋巴瘤和皮肤 T 细胞淋巴瘤。
治疗取决于非霍奇金淋巴瘤是由 B 细胞还是 T 细胞引起的。非霍奇金淋巴瘤的治疗方法可包括“观察等待”法、化疗、免疫疗法及靶向治疗。其他治疗方法可能包括嵌合抗原受体（CAR）-T 细胞疗法、骨髓移植（也称为骨髓干细胞移植）和放射疗法。
症状
非霍奇金淋巴瘤的体征和症状可能包括：
- 淋巴结肿大，触感可能类似皮下肿块。最常见于颈部、腋窝和腹股沟。
- 腹部疼痛或肿胀。
- 胸部疼痛、咳嗽或呼吸困难。
- 发热。
- 疲劳。
- 致使衣物湿透的盗汗。
- 意外的体重下降。
- 皮肤瘙痒。
- 皮疹。
何时就诊
如果出现任何令您担忧的症状，请与医疗护理专业人员约诊。
病因
非霍奇金淋巴瘤的病因尚不明确。癌症的发生是因为细胞中的 DNA 发生变化。细胞 DNA 含有指示细胞活动的指令。在健康细胞中，DNA 发出让细胞按设定速度生长和增殖的指令。这些指令会指示细胞在设定的时间死亡。而在癌细胞中，DNA 的变化给出了不同的指令。这些变化会指示癌细胞快速产生更多细胞。在健康细胞应该死亡的情况下，癌细胞能继续存活。这会导致细胞过多。在非霍奇金淋巴瘤中，癌细胞通常在淋巴结中积聚。它们还可能在淋巴系统的其他部分积聚。
非霍奇金淋巴瘤可能会影响：
- 淋巴结。
- 淋巴管。
- 腺样体。
- 扁桃体。
- 脾脏。
- 胸腺。
- 骨髓。
- 极少数情况下，淋巴系统之外的身体部分。
风险因素
一些可能增加患非霍奇金淋巴瘤风险的因素包括：
- 年龄较大。 非霍奇金淋巴瘤可能在任何年龄发生。但这种状况在 60 岁或以上人群中最常见。
- 淋巴瘤家族史。 血亲（例如父母或兄弟姐妹）患有淋巴瘤可能会增加您患非霍奇金淋巴瘤的风险。
- 某些感染。 某些感染与非霍奇金淋巴瘤有关。这些感染包括人类免疫缺陷病毒（HIV）、EB 病毒、人类 T 淋巴细胞病毒 1（HTLV-1）、幽门螺杆菌（H. pylori）等。
- 免疫系统功能低下或自身免疫性状况。 存在影响免疫系统的状况可能会增加患非霍奇金淋巴瘤的风险。此类状况可能包括类风湿关节炎、银屑病以及干燥综合征。器官移植后也可能出现免疫系统功能低下。
目前没有预防非霍奇金淋巴瘤的方法。