概述
多发性骨髓瘤是在一种名为浆细胞的白细胞中形成的癌症。健康的浆细胞通过制造称为抗体的蛋白质来帮助抵抗感染。抗体识别并攻击病菌。
在多发性骨髓瘤中，癌性浆细胞聚集在骨髓内。骨髓是骨内生成血细胞的柔软物质。在骨髓内，癌细胞挤走健康的血细胞。癌细胞非但不产生有益的抗体，反而可能产生异常蛋白。这会导致多发性骨髓瘤的并发症。
并不一定需要立即对多发性骨髓瘤进行治疗。如果多发性骨髓瘤生长缓慢且没有引起症状，可能先要进行密切监测。对于需要治疗的多发性骨髓瘤患者，多种治疗方案可用于辅助控制病情。
症状
多发性骨髓瘤初期可能并没有症状。如果出现体征和症状，可能包括：
- 骨骼疼痛，尤其是在脊柱、胸部或臀部。
- 恶心。
- 便秘。
- 食欲不振。
- 精神恍惚或意识模糊。
- 疲倦。
- 感染。
- 体重减轻。
- 虚弱。
- 口渴。
- 需要经常排尿。
何时就诊
如果任何症状使您烦恼，请与医疗护理专业人员约诊。
病因
骨髓瘤的病因尚不清楚。
多发性骨髓瘤始于骨髓中的一个浆细胞。骨髓是骨内生成血细胞的柔软物质。浆细胞因故变成癌变骨髓瘤细胞，之后开始迅速繁殖。
正常细胞按一定的速度和时间生长，但癌细胞不是。癌细胞会大量产生额外细胞，在正常细胞死亡时继续存活。存在骨髓瘤时，癌细胞在骨髓内不断积聚，挤占健康血细胞的生存空间，导致患者疲劳且无法抵御感染。
骨髓瘤细胞会像健康的浆细胞一样继续尝试产生抗体，但是这些抗体（单克隆蛋白或 M 蛋白）人体无法利用。因此，M 蛋白会在体内积聚并引起诸如肾脏损伤的问题。骨髓瘤细胞还可能对骨骼造成损伤，增加骨折的风险。
与 MGUS 的联系
多发性骨髓瘤可能由意义未明的单克隆免疫球蛋白病（MGUS）引起。在 MGUS 中，血液中的 M 蛋白质水平较低。M 蛋白质不会对身体造成伤害。
风险因素
可能会增加多发性骨髓瘤风险的因素包括：
- 衰老。大多数确诊患者的年龄为 60 多岁。
- 男性。男性的患病风险高于女性。
- 黑人。黑人患多发性骨髓瘤的风险高于其他种族人群。
- 有多发性骨髓瘤家族史。兄弟姐妹或父母患有多发性骨髓瘤会增加患该疾病的风险。
- 意义未明的单克隆免疫球蛋白病 (MGUS)。多发性骨髓瘤的病程初期会呈现为 MGUS，因此患有该病症也会增加风险。
目前无法预防多发性骨髓瘤。任何原因都能导致您患上多发性骨髓瘤。
并发症
多发性骨髓瘤的并发症包括：
- 感染。降低人体对抗感染的能力。
- 骨骼问题。多发性骨髓瘤会引起骨痛、骨质稀疏和骨断裂。
- 肾脏问题。多发性骨髓瘤可能会引发肾脏问题，导致肾衰竭。
- 红细胞计数低，即贫血。由于骨髓瘤细胞会排挤健康的血细胞，多发性骨髓瘤还可能引起贫血和其他血液问题。