打印 概述葡萄胎是一种罕见的妊娠并发症。患者的滋养层细胞出现异常生长。正常情况下,滋养层应该发育成给生长中的胎儿提供营养的器官,也就是胎盘。 葡萄胎共有两种类型,即完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。发生完全性葡萄胎时,胎盘组织肿胀,看起来形成充满液体的囊肿,但其中没有胎儿。 部分性葡萄胎的胎盘中既有正常组织也有异常组织。可能会形成胎儿,但胎儿无法存活,通常会在孕早期流产。 葡萄胎可能引发严重并发症(包括一种罕见的癌症),需要尽早治疗。 症状 葡萄胎 打开弹出式对话框 关闭 葡萄胎 葡萄胎 出现葡萄胎时,通常不会形成胎盘,而是看起来像一团囊肿。胎儿可能无法成形,或者无法正常成形,不能存活。 葡萄胎起初看起来可能类似正常妊娠,但大多数葡萄胎会导致以下症状: 前三个月有深褐色至鲜红色的阴道出血 严重的恶心和呕吐 有时会从阴道排出葡萄样的囊肿 盆腔压迫感或疼痛 由于葡萄胎的检测方法有所改进,大多数葡萄胎均在孕早期得以发现。如果在前三个月内没有发现,葡萄胎的症状可能包括: 孕初期的子宫快速增长且体积过大 发生在妊娠 20 周之前的子痫前期(一种导致高血压和尿蛋白的状况) 卵巢囊肿 甲状腺过度活跃(甲状腺机能亢进症) 申请预约 病因葡萄胎因卵子受精异常而导致。人类细胞通常有 23 对染色体。正常受精的情况下,每对染色体中有一条来自父亲,另一条来自母亲。 在完全性葡萄胎中,一个或两个精子使一个卵子受精。在这种情况下,来自母亲卵子的染色体缺失或无效,父亲的染色体重复,但没有母亲的染色体。 在部分性或不完全葡萄胎中,母亲的染色体存在,但父亲提供了两套染色体。结果,胚胎有 69 条染色体而不是 46 条。这种情况最常发生在两个精子使一个卵子受精时,导致父亲基因额外复制。 风险因素可能导致葡萄胎的因素包括: 既往葡萄胎。如果您曾出现过葡萄胎,则再次发生此类妊娠的可能性会更高。平均每 100 位女性中会有一位出现重复性葡萄胎。 母亲的年龄。葡萄胎更常见于 43 岁以上或 15 岁以下的女性。 并发症葡萄胎被清除后,可能有残留的胎块组织继续生长。这叫持续性妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)。完全性葡萄胎比部分性葡萄胎更常发生 GTN。 持续性 GTN 的一个体征是葡萄胎被清除后,人绒毛膜促性腺激素(HCG,一种妊娠激素)的水平仍然较高。在某些病例中,导致葡萄胎的胎块位置较深,嵌入子宫壁中层,引起阴道出血。 持续性 GTN 通常通过化疗治疗。另一种可能的治疗方法是切除子宫(子宫切除术)。 在很少情况下,GTN 会出现癌变,即绒毛膜癌,并扩散到其他器官。绒毛膜癌通常能够通过化疗成功治疗。完全性葡萄胎比部分性葡萄胎更易出现这种并发症。 预防如果您有过葡萄胎,在尝试再次怀孕之前,请咨询孕期护理人员。您可能要等待六个月到一年。再次出现葡萄胎的风险很低,但如果您曾有过一次葡萄胎,则风险会升高。 再次怀孕时,医务人员可能做早孕超声检查,检查您的状况并确保胎儿正常发育。 来自妙佑医疗国际员工 申请预约 诊断与治疗 March 23, 2023 打印 显示参考文献 Ferri FF. Molar pregnancy. In: Ferri's Clinical Advisor 2023. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 3, 2022. Berkowitz RS, et al. Hydatidiform mole: Epidemiology, clinical features, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 3, 2022. Walls RM, et al., eds. Complications of pregnancy. In: Rosen's Emergency Medicine Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 3, 2022. About gestational trophoblastic disease. American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/gestational-trophoblastic-disease.html. Accessed Oct. 3, 2022. Berkowitz RS, et al. Hydatidiform mole: Treatment and follow-up. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 3, 2022. Ning F, et al. Understanding and management of gestational trophoblastic disease. F1000 Faculty Review. 2019; doi:10.12688/f1000research.14953.1. Accessed Oct. 3, 2022. Frequently asked questions. Dilation and curettage FAQ062. American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/womens-health/faqs/dilation-and-curettage. Accessed Oct. 3, 2022. Horowitz NS, et al. Epidemiology, diagnosis and treatment of gestational trophoblastic disease: A Society of Gynecologic Oncology evidence-based review and recommendation. Gynecologic Oncology; 2021. doi:10.1016/j.ygyno.2021.10.003. 相关 葡萄胎 相关医疗程序 刮宫术(简称 D&C) 超声波检查 葡萄胎症状与病因诊断与治疗 Advertisement 妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。 广告与赞助政策 政策 机会 广告选择 妙佑医疗国际出版社 浏览妙佑医疗国际出版社提供的畅销书以及书籍和简报的特别优惠。 《妙佑医疗国际论失禁》(Mayo Clinic on Incontinence) - 妙佑医疗国际出版社《妙佑医疗国际论失禁》(Mayo Clinic on Incontinence)《糖尿病基本知识》 - 妙佑医疗国际出版社《糖尿病基本知识》妙佑医疗国际论平衡和听觉 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际论平衡和听觉妙佑医疗国际免费饮食方案评估 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际免费饮食方案评估妙佑医疗国际健康通讯 — 免费书籍 - 妙佑医疗国际出版社妙佑医疗国际健康通讯 — 免费书籍 CON-20375157 患者护理和健康信息 疾病与状况 葡萄胎