什么是猴痘?

回答 Pritish K. Tosh, M.D.

猴痘是一种由猴痘病毒引起的罕见疾病。猴痘病毒通常影响啮齿类动物(例如大鼠或小鼠)或非人灵长类动物(例如猴子)。但人类也可能患此病。

猴痘多见于中非和西非。非洲以外的病例通常是由以下原因所致:

  • 国际旅行
  • 入境动物
  • 与感染猴痘的动物或人有过密切接触

美国疾病控制与预防中心(CDC)正在监测美国等不常发生猴痘的国家所报告的病例。2022 年猴痘疫情期间,CDC 积极监测全球各地(包括欧洲和美国)的诸多猴痘病例。

猴痘的症状有哪些?感染猴痘有哪些表现?

猴痘的症状可能会在接触该病毒后 5 到 21 天开始出现。从接触病毒到出现症状为潜伏期。

猴痘的症状会持续 2 至 4 周,可能包括:

  • 发热
  • 皮疹
  • 头痛
  • 肌肉酸痛和背痛
  • 寒战
  • 疲倦
  • 淋巴结肿大

开始发热后约 1 至 4 天,开始出现皮疹。猴痘皮疹通常先出现在面部、手部或足部,然后扩散到身体其他部位。猴痘皮疹会经历许多阶段。扁平的斑点会变成水疱。然后水疱充满脓液,结痂,并在 2 至 4 周内脱落。

出现症状的患者可能传播猴痘。从症状开始到皮疹和痂愈合为传播期。

如有新发皮疹或任何猴痘症状,即使周边并没有猴痘患者,也请立即就医。

猴痘病毒如何传播?

猴痘由猴痘病毒引起。猴痘病毒通过与感染动物或感染者的密切接触进行传播。该病毒也可能通过猴痘感染者接触过的毯子等物品进行传播。

猴痘病毒在人与人之间的传播途径如下:

  • 直接接触猴痘患者的皮疹、疮痂或体液。
  • 与感染者的呼吸道飞沫发生长期密切接触(超过 4 小时)。其中包括性接触。
  • 接触过感染者皮疹或体液的衣物、床单、毯子或其他物品。
  • 感染孕妇可能会将猴痘病毒传递给胎儿。

猴痘在动物与人之间的传播途径如下:

  • 动物咬伤或抓伤
  • 食用野味
  • 感染动物制品
  • 直接接触猴痘感染动物的体液或皮疹

我可以采取哪些措施来预防感染或传播猴痘病毒?

要预防感染或传播猴痘病毒,请采取以下措施:

  • 避免与疑似有猴痘皮疹的人发生密切接触。
  • 避免处理感染动物或感染者曾接触过的衣物、床单、毯子或其他物品。
  • 将猴痘患者与健康人群隔离开来。
  • 与感染者或感染动物发生任何接触后,用肥皂和水彻底清洗手部。
  • 避免接触可能携带该病毒的动物。

一些天花疫苗可以预防猴痘,包括 ACAM2000 和 Jynneos 疫苗。这些疫苗之所以可用于预防猴痘,是因为天花和猴痘是由相关病毒所引起。

医务人员可能会建议接触过猴痘病毒的人员接种疫苗。工作中可能接触该病毒的一些人员,例如实验室工作人员,也应接种疫苗。

目前,CDC 不建议所有人接种猴痘疫苗。

猴痘如何治疗?

对于大多数猴痘患者而言,治疗目的是减轻症状。相关护理包括摄入足量液体和疼痛管理。

如果您感染了猴痘,请在家中的单独房间隔离,远离家人与宠物,直至皮疹和疮痂愈合。

猴痘目前尚无获得批准的特定治疗方案。医务人员可能会使用治疗天花的一些抗病毒药物治疗猴痘,例如特考韦瑞(TPOXX)或布林西多福韦(Tembexa)。对于不太可能对疫苗产生反应的人,医务人员可能会提供免疫球蛋白痘苗,这种免疫球蛋白含有来自接种过天花疫苗者的抗体。

猴痘有哪些并发症?

猴痘的并发症可能包括:

  • 面部、手臂和腿部出现严重疤痕
  • 失明
  • 其他感染
  • 极少数情况下,可能导致死亡

2022 年猴痘疫情中传播的猴痘病毒为西非型,很少导致死亡。

记住,猴痘在美国很罕见,如未发生密切接触,猴痘病毒不会轻易在人与人之间传播。但如果您有新发皮疹或任何猴痘症状,请联系您的医务人员。

With

Pritish K. Tosh, M.D.

Dec. 15, 2022