细菌性感染与病毒性感染有什么不同?

回答 Pritish K. Tosh, M.D.

细菌引起细菌感染,病毒引起病毒感染。抗生素药物可以杀死许多细菌或阻止其生长,但不能治疗病毒。抗病毒药物可帮助身体清除某些病毒。

细菌

细菌是单细胞微生物,可在许多不同类型的环境中生长。

细菌也生活在人体表面和内部。大多数细菌不会造成伤害,反而有一些帮助。例如,肠道中的细菌帮助消化食物。

但细菌可能引起疾病。例如,从肛门进入尿路的细菌可引起尿路感染。

人们可能接触到来自其他人、食物或环境的细菌。这些细菌可能引起疾病。一些示例包括:

  • 链球菌性咽喉炎。
  • 结核病。
  • 沙门氏菌病。
  • 破伤风。

抗生素是可杀死细菌或阻止细菌生存或生长所需活动的药物。

抗生素有数百种。但细菌有天然的遗传手段来帮助它们避免被消灭。使用抗生素治疗后仍然存活并保持活力的细菌称为耐抗生素细菌。

如果致病细菌对抗生素产生耐药性,那么将来治疗疾病可能变得更加困难。抗生素耐药性可能意味着人们的病情更重且持续时间更长。有些人甚至可能因过去用抗生素治疗的感染而死亡。抗生素与其他类型的药物不同。一个人使用抗生素的方式可能影响未来抗生素对人们的疗效。

可能比其他人更依赖抗生素的人群包括:

  • 计划进行手术的人。
  • 正在接受癌症治疗的人。
  • 做过器官移植的人。
  • 接受透析的人。
  • 患糖尿病的人。

病毒

病毒是由蛋白质包围的 RNA 或 DNA 遗传信息。病毒需要活的宿主,如人、植物或动物。要得到传播,病毒进入宿主体内,然后进入宿主的细胞。它会接管宿主细胞的运营机制,用来复制更多的病毒。

由病毒引起的疾病有:

  • COVID-19,由 SARS-CoV-2 冠状病毒引起。
  • 水痘,由水痘带状疱疹病毒引起。
  • HIV,由人类免疫缺陷病毒引起。
  • 普通感冒,由一系列病毒引起,但通常是由鼻病毒引起。

治疗病毒感染的药物称为抗病毒药物。这些药物通常会阻止病毒自我复制,还可以阻止病毒进入或离开细胞。

许多抗病毒药物都是针对病毒而不是宿主细胞。因此,抗病毒药物通常需要人的免疫系统来帮助清除感染。有些抗病毒药物专注于增强宿主的部分免疫系统。

目前有 70 多种抗病毒药物用于治疗人类疾病,其中一些药物疗效显著。例如,1996 年至 1997 年,当引入抗病毒疗法来治疗 HIV 感染时,HIV 感染的死亡率下降了 47%。

病毒具有逃避抗病毒药物控制的天然能力。但这种耐药性发生在免疫反应较弱的人身上的可能性更大。免疫反应减弱使病毒能够更频繁、更长时间地自我复制。这就增加了病毒产生耐药性的几率。

对抗病毒药物产生耐药性的病毒已经对治疗造成了影响,包括生殖器疱疹、HIV 和 2008 年的流行性感冒(流感)。

治疗和防止细菌感染与病毒感染

在某些情况下,很难弄清楚导致您出现症状的是细菌感染还是病毒感染。这两种感染可导致相同的疾病,如肺炎、脑膜炎和腹泻。仔细检查您的症状和化验可以帮助医务人员找到正确的治疗方法。

如果医务人员给您开了抗生素或抗病毒药物,请遵医嘱服用。为了预防感染,请按时接种病毒和细菌疾病疫苗。

此外,为了预防生病,请遵循以下建议:

  • 用肥皂和清水洗手。
  • 不要用手触碰脸部。
  • 远离患病的人,如果您自己病了,请避免接触别人。
  • 咳嗽和打喷嚏时遮住口鼻。
  • 了解如何识别感染。
  • 注意可能由宠物带进您的生活环境或沾到您手上的细菌。
  • 对经常触摸的物品进行清洁和消毒。
  • 遵守食品安全规则。
  • 采取措施预防性传播感染。

向医务人员询问您的感染风险可能有所帮助。同时询问您对感染出现更严重反应(称为脓毒症)的风险。

With

Pritish K. Tosh, M.D.

April 21, 2023