利尿剂是否会降低钾水平?

回答 Sheldon G. Sheps, M.D.

会,一些利尿剂(也称为水丸)会减少血液中的钾。利尿剂通常用于治疗高血压,通过帮助身体排出尿液中的钠和水来降低血压。但是,一些利尿剂也可能导致身体通过尿液排出更多钾,从而令血液中的钾水平过低(低钾血症)。

钾水平过低(低钾血症)的体征和症状包括:

  • 便秘
  • 疲劳
  • 心律不齐(心律失常)
  • 肌肉痛性痉挛
  • 虚弱

保钾利尿剂这种药物不会降低钾水平。例如螺内酯(Aldactone、Carospir)、依普利酮(Inspra)和氨苯蝶啶(Dyrenium)。

低钾治疗可能包括:

  • 改用保钾利尿剂
  • 增加饮食中的钾
  • 服用钾补充剂

一些治疗高血压的药物也可能会升高钾水平,其中包括血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、血管紧张素受体抑制剂(ARB)和肾素抑制剂。

如果您同时使用 ACE 抑制剂与利尿剂,并且通过饮食摄入足够的钾,但钾水平仍然很低,医务人员可能会建议您做进一步的检查,以帮助确定潜在的原因。

May 27, 2022