尽早诊治化脓性汗腺炎至关重要。这有助于防止瘢痕形成及状况扩散。也有益于减轻由这种状况引起的身体及精神痛苦。

要诊断化脓性汗腺炎,医生通常需要检查以下体征:

  • 皮下肿块
  • 皮肤皱褶处或皮肤相互摩擦部位(如腋窝、乳房下或臀部之间)的肿块
  • 持续 6 个月或以上的肿块

不幸的是,化脓性汗腺炎常常被误诊为疖子,那是另一种皮下疼痛性肿块。一些化脓性汗腺炎患者在耽搁几年之后才得以确诊。

治疗方案

目前,化脓性汗腺炎尚无治愈方法,但是一旦确诊,有几种治疗方案可供选择。治疗目标包括:

  • 预防新病变
  • 快速治疗结节,以防止形成连接皮肤下多个结节的隧道
  • 消除当前的结节并减少瘢痕形成
  • 缓解疼痛

医生将根据您的病情严重程度、生活方式和其他因素建议治疗方法。治疗方法可能包括:

  • 外用和口服药物,包括抗生素和从维生素 A 中提取的药物(类视黄醇)
  • 通过门诊小手术去除结节,并帮助防止在同一区域形成新的肿块
  • 对复杂病例实施大型手术

化脓性汗腺炎的新兴治疗方法还包括生物药物,例如阿达木单抗(修美乐)和英夫利西单抗(类克)、激光疗法和先进的外科手术技术。

改变生活方式

根据您的生活方式,医生可能还会建议您改变生活方式以配合治疗,例如:

  • 保护您的皮肤。 尽可能避免皮肤摩擦。穿合身宽松的衣服。并避免使用磨蚀性清洁剂、丝瓜络和浴刷。考虑淋浴时使用杀菌剂(每周使用一次或多次),例如 4% 强度的洗必泰(CHG Scrub、Hibiclens 等)。可能有助于预防由这种状况引起的某些感染。
  • 戒烟。 抽烟会加重症状和发作。
  • 减重。 如果您过于肥胖,减重能降低影响化脓性汗腺炎的激素水平。减重还可降低您患 2 型糖尿病的风险。一些研究表明,如果您患有化脓性汗腺炎,则罹患 2 型糖尿病的风险可能会更高。还可减轻皮肤摩擦和擦伤,而皮肤摩擦和擦伤可能加重症状。
  • 改变饮食习惯。 有限证据表明,停止食用奶制品和高度加工或含糖食品可能会减少新病变的数量,并减轻化脓性汗腺炎的体征和症状。在对饮食做出重大改变之前,请先咨询医生。
  1. AskMayoExpert. Hidradenitis suppurativa. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
  2. Lindhardt Saunte DM, et al. Hidradenitis suppurativa — Advances in diagnosis and treatment. JAMA. 2017;318:2019.
  3. Ingram JR. Hidradenitis suppurativa: Treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 9, 2018.
  4. Bui TL, et al. Hidradenitis suppurativa and diabetes mellitus: A systematic review and meta-analysis. Journal of the American Academy of Dermatology. 2018;78:395.
  5. Danby FW. Diet in the prevention of hidradenitis suppurativa (acne inversa). Journal of the American Academy of Dermatology. 2015;73:S52.

ART-20168981