助听器：如何选择合适的助听器

也许您考虑过配戴助听器，但仍有疑问。使用助听器的样子如何？ 使用助听器真的有帮助吗？ 了解以下内容可能会帮您找到答案：

• 助听器的选择。
• 购买助听器时的注意事项。
• 您需要单耳还是双耳佩戴助听器。
• 如何适应使用助听器。

助听器无法恢复全部听力。它们可以通过放大声音来改善听力。这被称为声音放大。

所有助听器的基本部件都是相同的。助听器将耳朵外部的声音传入耳内，从而放大声音。

大多数助听器为数字型。所有助听器均由电池供电。部分助听器使用可充电电池。

由小麦克风收集周围的声音。计算机芯片将声音转换为数字代码。助听器根据您的听力减退程度、听音需求以及周围声音的响度来调整声音。

助听器将信号放大后将其转换回声波。声波通过受话器（也称为接收器）传入耳内。

助听器在价格、尺寸、特殊功能和佩戴方式上存在很大差异。佩戴两个助听器可能有助于听得更清楚，尤其是当双耳都存在听力减退时。

大多数人获得的助听器都会根据其听力减退情况通过处方进行编程设置。在美国，18 岁及以上轻度至中度听力减退的成年人可以在无需处方的情况下购买助听器。

无需处方即可购买的助听器通常样式较少，功能也少于处方助听器。请与医疗护理专业人员讨论这两者的优缺点。

无需听力检查即可购买无需处方的助听器，但在购买任何助听器前，最好接受一次听力检查。

以下是常见的助听器样式。有些助听器体积较小，佩戴后在耳内不易被他人察觉。由于人们希望佩戴助听器时不易被他人察觉，制造商不断推出体积更小的助听器。其他样式的助听器则需要更大尺寸，才能具备足够功率来显著改善听力，并提供更多功能。

这类助听器由听力医疗护理专业人员定制，使其适用于使用者的耳道内。也被称为 CIC，适用于成人轻度至中度听力减退。

完全耳道式助听器：

• 是尺寸最小、最不易被他人察觉的类型。
• 能更有效阻挡风噪声。
• 使用非常小的电池。这些电池续航时间较短，可能较难操作。
• 通常没有额外功能，例如音量控制或定向麦克风。定向麦克风可让使用者在嘈杂环境中专注于来自某一方向的声音。
• 受话器可能被耳垢堵塞。

耳道式助听器（也称为 ITC 助听器）需要由听力医疗护理专业人员定制，使其部分置于耳道内。这种样式适用于轻度至中度听力减退的成人。

耳道式助听器：

• 比起体积更大的样式，佩戴时较难被人察觉。
• 具有完全耳道式助听器所不具备的功能。但由于助听器体积较小，这些功能可能难以调节。
• 受话器可能被耳垢堵塞。

这类助听器也称为 ITE 助听器，有两种样式。一种样式占满外耳碗状区域的大部分，称为全耳甲腔式。另一种样式只占据外耳碗状区域的下半部分，称为半耳甲腔式。

这两种样式均适用于轻度至较严重听力减退的人士。两种样式均配有定向麦克风，帮助使用者在嘈杂环境中听得更清晰。

耳内式助听器：

• 具备一些小型助听器不具备的功能，如音量控制。
• 可能比小型助听器更易于操作。
• 使用的电池更大，续航时间更长。可以选择能由用户充电的电池。
• 受话器可能被耳垢堵塞。
• 可能比小型助听器更容易拾取风噪。
• 佩戴时比小型助听器更容易被他人察觉。

耳背式助听器（也称为 BTE 助听器）挂在耳廓上，机身位于耳后。BTE 助听器可以与不同样式的耳塞连接。许多 BTE 助听器通过一根导管连接助听器与耳模，耳模是一种安装在耳道内的定制耳塞。

这种类型适用于各年龄段、几乎所有类型的听力减退人群。但重度听力减退者人可能需要选择这种样式，因为它可以容纳最大的受话器，提供最大的音量。

耳背式助听器：

• 曾是体积最大的助听器类型。但一些新型号体积较小，佩戴时不易察觉。
• 配有定向麦克风，可让使用者在嘈杂环境中专注于来自某一方向的声音。
• 可提供比其他样式更大的音量。
• 可能比其他样式更容易拾取风噪。
• 可能配备用户能自行充电的电池。

耳道接收式（RIC）和耳内接收式（RITE）样式类似于耳背式助听器。但接收器位于耳道内。一根细导线将耳后的部件与接收器连接起来。

耳道接收器式助听器：

• 通常比耳背式助听器更不易被他人察觉。
• 配有定向麦克风，可让使用者在嘈杂环境中专注于来自某一方向的声音。
• 有手动控制选项。
• 可配备可充电电池。
• 受话器可能被耳垢堵塞。

这种耳背式助听器保持耳道开放。有一根细管伸入耳道。这允许低频声音（如犬吠声和割草机声）自行传入耳内。

高频声音（如孩子的声音）则在通过助听器时被放大。开放式助听器可能适合低频听力较好而高频听力轻度至中度减退的人群。

开放式助听器：

• 通常比耳背式助听器更不易被他人察觉。
• 不像耳内式助听器那样填满整个耳道。这可能会让您感觉自己的声音听起来更自然。
• 但由于不是个性化定制，可能更难戴入耳内。

部分助听器具备某些功能，可使佩戴者在特定环境中听得更清楚。这些功能包括：

• 降噪。 所有助听器都具有一定的降噪功能，但效果各异。有些还可降低风噪声。
• 指向传声器。 该功能通过两个或更多个麦克风实现。麦克风可以拾取来自四面八方的声音，也可以仅拾取来自一个方向（如正前方）的声音。定向麦克风可在背景噪音较多的环境中（如嘈杂的餐厅）提升听力。
• 可充电电池。 有些助听器配有可充电电池。可充电电池可使助听器更易于使用，因为无需更换电池。

• 拾音线圈。 该功能使佩戴者在使用配有拾音线圈的电话通话时时更容易听清。拾音线圈取代麦克风拾取声音。

  拾音线圈还可拾取公共场所特殊音响系统（称为感应环路系统）发出的信号。教堂、剧院和机场等场所可能安有这些系统。

• 无线连接。 许多助听器可与支持蓝牙的设备连接。此类设备包括手机、音乐播放器、电脑和电视等。
• 遥控器。 部分助听器配有遥控器。不需要触碰助听器就能调节功能。有些助听器可以无线连接手机，并通过应用程序把手机用作遥控器。
• 多种编程。 有些助听器可以储存预先编程的设置，以满足特定听力需求。
• 同步。 如果您双耳都佩戴助听器，该功能可使其协同工作。这样，您在调整一侧助听器的音量或程序时，另一侧也会同步改变。这使得助听器更容易管理。

挑选助听器时，了解供您选择的各种类型，以确定哪一种助听器最适合您。另外：

• 进行健康检查。 到医疗护理专业人员处就诊，以确认导致您听力减退的病因是否可治。可以治疗的原因包括耳垢堆积或感染。
• 请求转诊至优秀的听力师。 听力师是处理听力问题的医疗护理专业人员。若您没有熟悉的优秀听力师，可以请您的主要医疗护理专业人员为您推荐。听力师会检查您的听力，帮助您选择最适合的助听器，为您进行调试，并根据您的需求进行设置。

• 询问试用期。 购买助听器时，通常会有一个试用期。您可能需要一段时间才能适应设备并确定其是否适合您。

  拿到助听器时，请索要一些书面条款文件。这些文件应列明试用费用、该费用是否计入助听器的最终售价费用，以及在试用期内退货时可退还的金额。

• 考虑日后需求。 询问您购买的助听器是否可以调高功率，这样在听力进一步减退时仍可继续使用。助听器并非永久有效，但通常可使用五年左右。
• 检查保修范围。 确保保修范围涵盖一段时间内的部件和人工费用，以防助听器出现故障。有些听力师可能在保修范围中涵盖诊室就医或专业服务费。询问是否可以延长保修期限。
• 警惕那些好到难以置信的宣传。 助听器无法恢复全部听力，也无法完全消除背景噪音。请警惕那些夸大宣扬助听器功能的广告或商家。美国国家老龄化委员会每年对助听器进行评级。

• 做好费用预算。 一个助听器的价格可能在大约 1000 美元至数千美元不等。无需处方即可购买的助听器价格通常较低。

  专业服务费、遥控器和其他助听器功能可能需要额外收费。请与听力师沟通您的需求和期望。

  有些私有保险政策承保助听器的部分或全部费用。请检查您的保单进行确认。美国联邦医疗保险不报销成人的助听器费用。许多州规定私有保险公司必须支付儿童助听器的费用。

  一些民间组织和听力协会提供助听器经济援助，或者可以助您寻找资助渠道。如果您是老兵，或许能通过美国退伍军人管理局免费获得助听器。

您需要一些时间来适应佩戴助听器。您可能发现，随着您逐渐适应较大的声音，您的听力技能会一点点改善。戴上助听器后，甚至连自己的声音听起来都可能不一样了。

第一次使用助听器时，请记住以下要点：

• 助听器无法恢复您全部的听力。 助听器能通过放大微弱声音来帮助您聆听。
• 请给自己适应助听器的时间。 您用得越多，越能更快适应放大后的声音。
• 练习在不同场所使用助听器。 放大后的听力效果在不同场所会有所不同。学会在不同环境中调节音量。
• 按时复诊。 听力师可能会将一次或多次复诊费用纳入收费中。因此最好充分利用这些复诊。您可以调试助听器，确保新助听器尽可能发挥其效用。

要想更好地使用助听器，应经常佩戴并妥善保养。听力师可以向您介绍市场上新推出的助听器和相关设备。

听力师还可以帮助您调整助听器，以满足您的需求。目标是最终找到一款最适合您的助听器，使您能够更好地聆听和与他人交谈。