胃灼热药物会导致维生素 B-12 缺乏吗?

回答 Michael F. Picco, M.D.

一些研究发现,胃灼热药物与维生素 B-12 缺乏风险增加之间存在关联。

胃灼热也称胃食管反流病(GERD),其治疗药物通过抑制胃酸起作用。阻断胃酸和其他分泌物也可能同时阻断 B-12 的吸收。

为什么这很重要?如果不进行诊断治疗,维生素 B-12 缺乏有潜在严重的、有时是不可逆的并发症。这些并发症包括痴呆症、定向障碍、神经损伤、步态障碍和贫血。

两种常见的胃食管反流病药物不同程度地与 B-12 缺乏相关:

  • H-2 受体阻滞剂。实例包括西咪替丁、法莫替丁和雷尼替丁。
  • 质子泵抑制剂。实例包括奥美拉唑、埃索美拉唑和兰索拉唑。

对于这两种药物,当每天服用持续两年或更长时间时,出现 B-12 缺乏的风险会显著增加。

如果您担心自己的维生素 B-12 水平,请咨询您的医生。如果您的确出现了 B-12 缺乏的问题,询问适当减少药物剂量是否仍然可以有效地控制症状,或者是否需要服用维生素 B-12 补充剂。

June 25, 2022