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<?xml version="1.0" encoding="UTF-8" standalone="no"?><merged xmlns:dita-ot="http://dita-ot.sourceforge.net/ns/201007/dita-ot" id="GUID-0347ed5e-afb4-4d6a-baff-52fb06504826-en" xml:lang="zh" xtrf="file:/mnt/crx/author/crx-quickstart/profiles/ditamaps/ditamap15715939912166761728/hecs-ccms/zh_cn/HIL/conditions/g-i/gallstones/gallstones.ditamap"> <displayTitle>胆结石</displayTitle> <featureTitle/> <listTitle/> <hecsConcept contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/Overview" policy="did:mcid:PDkv3FCzsA4FPiHVvT1zRc" reviewedOn="2021-08-20T05:00:00.000-05:00" workId="did:mcid:SJkbBQZPuwR4DmpKMAmkWq:2026-10-08" xml:lang="zh"> <title>overview gallstones consumer</title> <titlealts> <titleSimple> <ph keyref="titleSimple-overview">概述</ph> </titleSimple> </titlealts> <conbody> <p product="mayoclinic.org"> <xref href="https://www.mayoclinic.org/about-this-site/meet-our-medical-editors" keyref="attrib-mayo-clinic-staff-link" scope="external">来自妙佑医疗国际员工</xref> </p> <conbodydiv platform="richtext"> <section> <p>胆结石是可在胆囊中形成的消化液硬化沉积物。胆囊是一个梨形的小器官，位于腹部右侧肝脏正下方。胆囊内有一种称为胆汁的消化液，会释放到小肠。</p> <fig> <title>胆结石</title> <desc> <p>胆结石指可能在胆囊中形成的胆汁硬化沉积物。胆汁是肝脏产生的消化液，储藏在胆囊中。吃东西时，胆囊会收缩并将胆汁排入小肠（十二指肠）。</p> </desc> <image href="https://assets.mayoclinic.org/content/dam/media/en/images/2023/02/08/gallstones.jpg" placement="inline"> <alt>胆囊和胆结石 </alt> </image> </fig> <p>胆结石的大小可以从小如沙粒到大如高尔夫球。有些人一次只会出现一个胆结石，而有些人则会出现多个。</p> <p>出现胆结石症状的人通常需要进行胆囊摘除术。未引起任何体征和症状的胆结石通常无需治疗。</p> </section> </conbodydiv> </conbody> </hecsConcept> <hecsConcept contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/Symptoms" policy="did:mcid:PDkv3FCzsA4FPiHVvT1zRc" reviewedOn="2021-08-20T05:00:00.000-05:00" workId="did:mcid:CnUsE2PGRnnDzTKbdoh5QJ:2026-10-08" xml:lang="zh"> <title>symptoms gallstones consumer</title> <titlealts> <titleSimple> <ph keyref="titleSimple-symptoms">症状</ph> </titleSimple> </titlealts> <conbody> <conbodydiv platform="richtext"> <section> <p>胆结石可能不会引起任何体征或症状。如果胆结石堆积在胆管内并导致堵塞，则产生的体征和症状可能包括：</p> <ul> <li>腹部右上方出现突然且迅速加剧的疼痛</li> <li>腹部中心（胸骨正下方）出现突然且迅速加剧的疼痛</li> <li>肩胛间背痛</li> <li>右肩疼痛</li> <li>恶心或呕吐</li> </ul> <p>胆结石疼痛可能持续数分钟至数小时。</p> </section> </conbodydiv> </conbody> </hecsConcept> <hecsConcept contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/WhenToSeekCare" policy="did:mcid:PDkv3FCzsA4FPiHVvT1zRc" reviewedOn="2021-08-20T05:00:00.000-05:00" workId="did:mcid:F4eZ8YesYnnYgKn5ayxktJ:2026-10-08" xml:lang="zh"> <title>seek care gallstones consumer</title> <titlealts> <titleSimple> <ph keyref="titleSimple-when-to-see-doctor">何时就医</ph> </titleSimple> </titlealts> <conbody> <conbodydiv> <section> <p>如果有任何体征或症状令您担忧，请与医生约诊。</p> <p>如果出现严重胆结石并发症的体征和症状，请立即就医，例如：</p> <ul> <li>剧烈腹痛，导致您无法静坐或者找不到能让自己觉得舒服的姿势</li> <li>皮肤和眼白发黄（黄疸）</li> <li>高热和寒战</li> </ul> </section> </conbodydiv> </conbody> </hecsConcept> <hecsConcept contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/Causes" policy="did:mcid:PDkv3FCzsA4FPiHVvT1zRc" reviewedOn="2021-08-20T05:00:00.000-05:00" workId="did:mcid:rRs16W4KQp8vYupJ7RX4W:2026-10-08" xml:lang="zh"> <title>causes gallstones consumer</title> <titlealts> <titleSimple> <ph keyref="titleSimple-causes">病因</ph> </titleSimple> </titlealts> <conbody> <conbodydiv platform="richtext"> <section> <p>胆结石形成的原因尚不明确。医生认为胆结石可能是由于以下因素引发：</p> <ul> <li> <b>胆汁中含有太多胆固醇。</b> 正常情况下，胆汁中含有足够的化学物质来溶解肝脏分泌的胆固醇。但如果您肝脏分泌的胆固醇多于胆汁所能溶解的胆固醇，则多余的胆固醇可能形成晶体，最终变成结石。</li> <li> <b>胆汁中含有太多胆红素。</b> 胆红素是人体分解红细胞时产生的一种化学物质。某些状况会导致肝脏产生的胆红素过多，这些状况包括肝硬化、胆道感染和某些血液疾病。过量胆红素会促使形成胆结石。</li> <li> <b>胆囊不能正常排空。</b> 如果您的胆囊没有完全排空或排空频率不够高，胆汁可能会变得非常浓稠，从而促使胆结石的形成。</li> </ul> </section> <section> <title>胆结石的类型</title> <p>胆囊中可能形成的胆结石类型包括：</p> <ul> <li> <b>胆固醇性胆结石。</b> 最常见的胆结石类型称为胆固醇结石，颜色通常为黄色。这些胆结石主要由不溶解的胆固醇构成，但也可能包含其他成分。</li> <li> <b>胆色素结石。</b> 如果胆汁中含有太多的胆红素，就会形成这些深棕色或黑色结石。</li> </ul> </section> </conbodydiv> </conbody> </hecsConcept> <hecsConcept contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/RiskFactors" policy="did:mcid:PDkv3FCzsA4FPiHVvT1zRc" reviewedOn="2021-08-20T05:00:00.000-05:00" workId="did:mcid:9t4yGg9xozP5rGCrqwaomu:2026-10-08" xml:lang="zh"> <title>risk factors gallstones consumer</title> <titlealts> <titleSimple> <ph keyref="titleSimple-risk-factors">风险因素</ph> </titleSimple> </titlealts> <conbody> <conbodydiv platform="richtext"> <section> <p>可能导致胆结石患病风险增加的因素包括：</p> <ul> <li>女性</li> <li>年龄 40 岁或以上</li> <li>美洲原住民</li> <li>墨西哥裔西班牙裔</li> <li>超重或肥胖</li> <li>久坐</li> <li>怀孕</li> <li>高脂饮食</li> <li>高胆固醇饮食</li> <li>低纤维饮食</li> <li>有胆结石家族史</li> <li>患有糖尿病</li> <li>患有某些血液疾病，例如镰状细胞贫血或白血病</li> <li>体重减轻得非常快</li> <li>使用含有雌激素的药物，例如口服避孕药或激素治疗药物</li> <li>患有肝病</li> </ul> </section> </conbodydiv> </conbody> </hecsConcept> <hecsConcept contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/Complications" policy="did:mcid:PDkv3FCzsA4FPiHVvT1zRc" reviewedOn="2021-08-20T05:00:00.000-05:00" workId="did:mcid:KH975yEVBuEtu8Mr1iGxQJ:2026-10-08" xml:lang="zh"> <title>complications gallstones consumer</title> <titlealts> <titleSimple> <ph keyref="titleSimple-complications">并发症</ph> </titleSimple> </titlealts> <conbody> <conbodydiv> <section> <p>胆结石的并发症可能包括：</p> <ul> <li> <b>胆囊发炎。</b> 胆结石卡在胆囊颈部时可引起胆囊发炎（胆囊炎）。胆囊炎会导致剧痛和发热。</li> <li> <b>胆总管堵塞。</b> 胆结石会堵塞胆汁从胆囊或肝脏流向小肠的管道（胆管）。堵塞时会导致剧痛、黄疸和胆管感染。</li> <li> <p> <b>胰腺管堵塞。</b> 胰腺管是一根从胰腺引出的管道，在进入十二指肠之前汇入胆总管。帮助消化的胰液会流经胰腺管。</p> <p>胆结石会导致胰腺管堵塞，进而导致胰腺发炎（胰腺炎）。胰腺炎会引起剧烈、持久的腹痛，通常需要住院治疗。</p> </li> <li> <b>胆囊癌。</b> 有胆结石病史的人患胆囊癌的风险增加。但胆囊癌非常罕见，因此即使癌症风险升高，患胆囊癌的可能性仍非常小。</li> </ul> </section> </conbodydiv> </conbody> </hecsConcept> <hecsConcept contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/Prevention" policy="did:mcid:PDkv3FCzsA4FPiHVvT1zRc" reviewedOn="2021-08-20T05:00:00.000-05:00" workId="did:mcid:BPGQA5MqAnUy7JvnRNfiTf:2026-10-08" xml:lang="zh"> <title>prevention gallstones consumer</title> <titlealts> <titleSimple> <ph keyref="titleSimple-prevention">预防</ph> </titleSimple> </titlealts> <conbody> <conbodydiv> <section> <p>采取以下措施可降低患胆结石的风险：</p> <ul> <li> <b>不要漏餐。</b> 尽量每日坚持规律的用餐时间。漏餐或禁食可能增加患胆结石的风险。</li> <li> <b>缓慢减重。</b> 如果您需要减重，请慢慢来。快速减重会增加患胆结石的风险。目标是每周减轻约 0.5 至 1 公斤（1 或 2 磅）。</li> <li> <b>多吃高纤维食物。</b> 饮食中包括更多的高纤维食物，如水果、蔬菜和全谷物。</li> <li> <b>保持健康体重。</b> 肥胖症和超重会增加患胆结石的风险。通过减少每天摄入的卡路里和增加身体活动量，努力达到健康体重。在达到健康体重后，继续健康饮食和坚持运动，努力维持体重。</li> </ul> </section> </conbodydiv> </conbody> </hecsConcept> <hecsConcept contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/Diagnosis" policy="did:mcid:PDkv3FCzsA4FPiHVvT1zRc" reviewedOn="2021-08-20T05:00:00.000-05:00" workId="did:mcid:YKZEF6e4GQFKAdXxef3T2y:2026-10-08" xml:lang="zh"> <title>diagnosis gallstones consumer</title> <titlealts> <titleSimple> <ph keyref="titleSimple-diagnosis">诊断</ph> </titleSimple> </titlealts> <conbody> <conbodydiv platform="richtext"> <section> <p>用于诊断胆结石和胆结石并发症的检查和医疗程序包括：</p> <ul> <li> <b>腹部超声检查。</b> 这是排查胆结石体征的最常用检查。进行腹部超声检查时，会将设备（换能器）在您的腹部来回移动。换能器将信号发送到计算机，计算机会生成显示腹部结构的图像。</li> <li> <b>内镜超声（EUS）。</b> 这项医疗程序可以帮助识别腹部超声检查可能漏诊的小结石。在 EUS 过程中，医生会将一根细软管（内镜）经由口腔伸入消化道。管中的小型超声设备（换能器）会产生声波，从而生成周围组织的精确图像。</li> <li> <b>其他影像学检查。</b> 其他检查包括口服法胆囊造影、肝胆亚氨基二乙酸（HIDA）扫描、计算机体层成像（CT）、磁共振胰胆管造影术（MRCP）或内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）。使用 ERCP 发现的胆结石可以在该医疗程序期间摘除。</li> <li> <b>血液检测。</b> 血液检测可以发现感染、黄疸、胰腺炎或其他由胆结石引起的并发症。</li> </ul> <fig> <title>内镜逆行胰胆管造影术</title> <desc> <p>内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）使用造影剂在 X 线检查图像上突出显示胆管和胰管。将内窥镜（末端装有摄像头的细软管）经咽喉送入小肠。通过穿入内窥镜的中空细管（导管）将造影剂注入胰胆管内。</p> </desc> <image href="https://assets.mayoclinic.org/content/dam/media/en/images/2023/02/09/ercp.jpg" placement="inline"> <alt>内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）程序</alt> </image> </fig> </section> </conbodydiv> </conbody> </hecsConcept> <hecsConcept contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/Treatment" policy="did:mcid:PDkv3FCzsA4FPiHVvT1zRc" reviewedOn="2021-08-20T05:00:00.000-05:00" workId="did:mcid:BQs3uiKWC67zMJVELcbDFp:2026-10-08" xml:lang="zh"> <title>treatment gallstones consumer</title> <titlealts> <titleSimple> <ph keyref="titleSimple-treatment">治疗</ph> </titleSimple> </titlealts> <conbody> <conbodydiv platform="richtext"> <section> <p>大多数没有症状的胆结石患者永远都无需治疗。医生将根据您的症状和诊断检测结果确定是否需要胆结石治疗。</p> <p>医生可能建议您警惕胆结石并发症的症状，例如右上腹疼痛加剧。如果未来出现胆结石体征和症状，可以接受治疗。</p> <p>胆结石的治疗方案包括：</p> <ul> <li> <p> <b>手术切除胆囊（胆囊切除术）。</b> 由于胆结石经常复发，医生可能会建议手术切除胆囊。胆囊切除后，胆汁将直接从肝脏流入小肠，而不是储存在胆囊中。</p> <p>胆囊并不是您生存所必需的器官，切除胆囊不会影响您消化食物的能力，但可能会引起腹泻，这通常是暂时性的。</p> </li> <li> <p> <b>溶解胆结石的药物。</b> 您可口服药物来帮助溶解胆结石。但采用该方法时，可能要耗时数月或数年治疗才能溶解胆结石，而且如果停止治疗，胆结石将可能再次形成。</p> <p>有时，药物不起作用。胆结石治疗药物并不常用，是无法进行手术的患者的保守治疗。</p> </li> </ul> <fig> <title>腹腔镜胆囊切除术</title> <desc> <p>在行腹腔镜胆囊切除术时，医生会将专用手术器械和微型摄像头经腹部切口插入腹腔内。向腹腔充入二氧化碳气体使其膨胀，这样外科医生就有空间使用手术器械完成手术。</p> </desc> <image href="https://assets.mayoclinic.org/content/dam/media/en/images/2023/02/09/laparoscopic-cholecystectomy.jpg" placement="inline"> <alt>腹腔镜胆囊切除术</alt> </image> </fig> </section> </conbodydiv> </conbody> </hecsConcept> <hecsConcept contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/AppointmentPreparation" policy="did:mcid:PDkv3FCzsA4FPiHVvT1zRc" reviewedOn="2021-08-20T05:00:00.000-05:00" workId="did:mcid:XY3AsWbbaSmHuLfws1aqga:2026-10-08" xml:lang="zh"> <title>prep appointment gallstones consumer</title> <titlealts> <titleSimple> <ph keyref="titleSimple-prep-for-appt">就诊准备</ph> </titleSimple> </titlealts> <conbody> <conbodydiv> <section> <p>如果您有令您担忧的体征或症状，请先去家庭医生或全科医生处就诊。如果医生怀疑您可能患有胆结石，则可能将您转诊给消化系统专科医生（胃肠科医生）或腹部外科医生。</p> <p>由于就诊时间可能很短，而且通常会谈到很多信息，因此最好做充分的准备。以下信息可以帮助您做好准备，并了解医生的诊疗流程。</p> </section> <section> <title>您能做些什么</title> <ul> <li> <b>了解就诊前是否有任何限制规定。</b> 约诊时，请务必询问是否需要提前进行任何准备，例如限制饮食。</li> <li> <b>写下您目前出现的所有症状</b>，包括看似与约诊原因无关的任何症状。</li> <li> <b>写下关键个人信息，</b>包括任何重大压力或近期生活变化。</li> <li> <b>列出您正在服用的所有药物、</b>维生素或补充剂。</li> <li> <b>请家人或朋友陪同就诊。</b> 有时很难理解在就诊时提供的所有信息。陪同者可能会记住您所遗漏或忘记的信息。</li> <li> <b>写下要向医生咨询的问题</b>。</li> </ul> <p>由于向医生咨询的时间有限，因此准备好问题清单有助于充分利用就诊时间。对于胆结石，要向医生咨询的一些基本问题包括：</p> <ul> <li>胆结石是我腹痛的可能原因吗？</li> <li>我的症状是否还有除胆结石外的其他可能原因？</li> <li>我需要做哪些检查？</li> <li>如果不加以治疗，我的胆结石是否有可能自行消失？</li> <li>我需要接受胆囊切除手术吗？</li> <li>手术有哪些风险？</li> <li>胆囊手术需要多久才能恢复？</li> <li>胆结石是否有其他治疗方案？</li> <li>我是否应该到专科医生处就诊？ 治疗费用是多少，我的保险会承保吗？</li> <li>我还有一些其他健康状况。我如何才能同时管理好这些状况？</li> <li>是否有我可以带走的手册或其他印刷材料？ 您推荐哪些网站？</li> </ul> </section> <section> <title>医生的诊疗流程</title> <p>医生可能会问：</p> <ul> <li>您最初开始出现症状是什么时候？</li> <li>您的症状是否与饮食有关？</li> <li>您的症状包括发热吗？</li> <li>您的症状是持续存在，还是偶尔出现？</li> <li>您的症状有多严重？</li> <li>您的症状持续多长时间？</li> <li>有没有什么因素似乎会改善您的症状？</li> <li>有没有什么因素似乎会加重您的症状？</li> </ul> </section> </conbodydiv> </conbody> </hecsConcept> <hecsReference contentType="http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/References" policy="did:mcid:PDkv3FCzsA4FPiHVvT1zRc" reviewedOn="2021-08-20T05:00:00.000-05:00" workId="did:mcid:E4RCB9gbUxoMXiQnrcTvdB:2026-10-08" xml:lang="zh"> <title>references gallstones consumer</title> <titlealts> <titleSimple keyref="titleSimple-references">参考文献</titleSimple> </titlealts> <prolog> <footnotes> <fn>Cholelithiasis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/hepatic-and-biliary-disorders/gallbladder-and-bile-duct-disorders/cholelithiasis. Accessed June 16, 2021.</fn> <fn>Gallstones. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gallstones?dkrd=hispt0204. Accessed June 16, 2021.</fn> <fn>Gallstones. American Gastroenterological Association. https://gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/gallstones/. Accessed June 16, 2021.</fn> <fn>Feldman M, et al., eds. Gallstone disease. In: Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 11th ed. Elsevier; 2021.https://www.clinicalkey.com. Accessed June 16, 2021.</fn> <fn>Medical review (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. July 22, 2019.</fn> </footnotes> </prolog> </hecsReference> <metadata> <hasPoCID>CON-20198823</hasPoCID> <primaryIdentifier>did:mcid:5ZijXDhenvoJBPLHMcS74K:1.20</primaryIdentifier> <workId>did:mcid:Lo4P5YqQZEZ7c27u1gdDDs:2026-10-14</workId> <language>zh_cn</language> <publicationStatus>Done</publicationStatus> <issuedOn>2000-11-11T06:00:00.000-06:00</issuedOn> <reissuedOn>2026-09-25T00:00:00.000-05:00</reissuedOn> <mapPath>/content/dam/hecs-ccms/zh_cn/HIL/conditions/g-i/gallstones/gallstones.ditamap</mapPath> <manifestationID>did:mcid:M8kDMAe5DQT5teonLYFKgs:2026-10-14-0309</manifestationID> <seoDescription>&lt;p&gt;胆结石是可能在胆囊中形成的坚硬物质。了解这种有时会导致疼痛的消化疾病的病因及治疗。&lt;/p&gt;</seoDescription> <seoUrlKeyword>gallstones</seoUrlKeyword> <policy>did:mcid:PDkv3FCzsA4FPiHVvT1zRc;did:mcid:7AmKpSty59qW9PRkXPDxNB</policy> <reviewedOn>2025-07-25T05:00:00.000-05:00</reviewedOn> <contentType>http://ontology.mayo.edu/ContentCategories/GeneralAudienceConditionGuide</contentType> <seoTitle/> <hideAppointmentButton>false</hideAppointmentButton> <hideThirdPartyAds>false</hideThirdPartyAds> <index>true</index> </metadata> </merged>