足部下垂

概述

足下垂是对足部前端抬起困难的泛称。如果您有足下垂，走路时足部前端可能会拖在地上。

足下垂不是一种疾病。相反，足下垂是基础性神经、肌肉或解剖问题的体征。

足下垂可能是暂时的，也可能持续。如果您有足下垂，则可能需要在足踝部佩戴支具支撑足部，以使您的脚保持在正常位置。

症状

足下垂令人难以提起脚的前部，所以在走路时，脚可能拖在地上。为了把脚抬离地面，足下垂患者走路时可能比常人更刻意地提起大腿，就像爬楼梯一样。这种异常的步态叫做跨阈步态，可能导致每迈一步时都把脚拍到地上。有时，脚面和脚趾的皮肤会感到麻木。

足下垂可能影响一只脚或两只脚，具体视原因而定。

何时就诊

如果行走时脚趾拖地，请咨询医生。

病因

足下垂是由于参与抬起前脚掌的动作的肌肉无力或瘫痪所致。足下垂的病因可能包括：

• 神经损伤。足下垂最常见的病因是控制抬脚动作所需肌肉的腿部神经（腓神经）受到压迫。严重的膝关节损伤可导致腓神经受到压迫。腓神经也可能在髋关节或膝关节置换手术中受到损伤，从而造成足下垂。

  脊柱神经根损伤（“神经挤压”）也可能导致足下垂。糖尿病患者更容易患与足下垂相关的神经紊乱。

• 肌肉障碍或神经紊乱。各种形式的肌营养不良（一种导致进行性肌无力的遗传性疾病）均可导致足下垂。脊髓灰质炎或腓骨肌萎缩症等其他神经系统疾病也可能导致足下垂。
• 大脑和脊髓疾病。影响脊髓或大脑的疾病可能导致足下垂，如卒中、多发性硬化症或肌萎缩侧索硬化症（ALS）。

风险因素

腓神经控制着抬起脚的肌肉。这条神经行经膝部离手最近的一侧，接近皮肤表面。压迫这条神经的活动会增加足下垂的风险。例如：

• 交叉双腿。习惯性交叉双腿的人会压迫他们腿上最上面的腓神经。
• 长时间跪着。长时间蹲着或跪着的职业（比如摘草莓或铺地砖）可能导致足下垂。
• 腿上打石膏。用石膏绷带包裹脚踝，而末端刚好在膝盖以下，这样也会压迫到腓神经。