本期视频将解答几个有关父母如何帮助孩子进行治疗的问题。实际上，如果您正在观看这个视频，就说明您已经迈出了帮助孩子进行治疗的第一步，因为您在努力更好地理解可能是哪些因素阻碍了孩子的言语能力发育。我认为，您首先要做的就是请语言病理学家对孩子进行评估，然后遵循医生提出的治疗干预建议。

父母不确定治疗方案是否有效，这是很正常的现象，有时甚至语言病理学家也不能确定。我们目前对于小儿运动性言语障碍（包括儿童言语失用症）的理解仍处于早期阶段。在完全理解这种疾病之前，我们还需要进行许多研究。需要注意的是，作为孩子的父母，您如果对语言病理学家的治疗方案有疑问，或者语言病理学家对孩子的情况有疑问或不确定，您完全可以选择去其他医疗机构寻求第二诊疗意见，这是非常合理的。大学专科门诊或大型医疗中心会是比较好的去处，这里的语言病理学家在评估和治疗失用症患儿方面可能更有经验。

我认为真正理解语言病理学家的治疗方案非常重要。他们的目的是什么？他们采用哪些措施来实现这些目的？最重要的是，请与语言病理学家讨论您在家可以为孩子做些什么。许多儿童言语失用症患儿都需要频繁的治疗。有时您可能不方便带孩子去医院。在这种情况下，在家练习就极为重要了。孩子每天都应该进行练习，但每次练习的时间不必太长。作为孩子的父母，您必须确保自己能够自信、自在地帮助孩子进行练习。您需要知道聆听的侧重点，需要知道如何在孩子遇到问题时给予帮助和提示。现场观摩语言病理学家的治疗过程也很重要。您可以询问语言病理学家是否可以偶尔允许您在一旁观摩，当然首先要确保孩子不会因而您的出现而分散注意力。这将让您能够更自信、自在地帮助孩子在家进行练习。

我通常会首先告诉家长们要相信自己的直觉。如果您认为某位医生的治疗方法不太合适，您当然可以咨询第二诊疗意见。但是，您首先应该与语言病理学家沟通。询问他们的治疗方案有何依据。确保您理解其中的原理。如果您仍有疑问或觉得不合适，那么我支持您寻求第二诊疗意见。

您可能确实需要注意某些情况。举例来说，儿童言语失用症患儿的发音能力未必薄弱，除非他们还存在构音障碍。如果语言病理学家在治疗期间侧重于帮助孩子强化嘴唇和舌头的发音动作，但您认为孩子的发音能力其实不弱，这就可能是一种危险信号，需要引起您的注意。再次强调一下，我建议您和语言病理学家多进行沟通，了解他们的治疗方案的依据。

对于发音方面确实很薄弱或存在不同类型神经肌肉损伤的儿童，他们的治疗通常要包含非言语、发声肌肉运动练习，这些练习有时可能很有用。如果儿童言语失用症患儿的发音并不薄弱，只是在发音动作的组织方面存在困难，那么非言语练习通常不那么重要。但是，有些非言语发声肌肉练习还是有用的，例如可以帮助儿童找到正确的发声位置。言语病理学家可能使用吸管等工具来帮助孩子练习双唇收圆的动作。但这只是为了提高孩子对双唇收圆这个动作的认识，医生通常会尽快丢掉吸管，让孩子开始双唇收圆的发音练习。所以，这些非言语、发声肌肉运动练习可以有效地用于治疗儿童言语失用症患儿。但这些练习通常只是为了帮助孩子找到发音位置，增加本体感受，并且很快就会结束。

Aug. 27, 2022