乳糜泻

乳糜泻是一种自身免疫性状况，免疫系统会对麸质产生反应，有时会导致小肠损伤。麸质是一种蛋白质，含有小麦、大麦或黑麦的食物均含有麸质。

如果您患有乳糜泻，食用麸质会在小肠中触发对麸质蛋白的免疫应答。随着时间推移，这种反应可能损害您的小肠内膜，使之无法吸收一些营养素。这种状况被称为吸收不良。

肠道损伤通常会导致腹泻、疲劳、体重下降、腹胀或贫血等症状。如果不进行管理或治疗，还可能导致严重的并发症。对于儿童，吸收不良除了会引起胃肠道症状外，还会影响其生长和发育。

目前尚无确切的可治愈乳糜泻的方法。但对大多数人来说，严格的无麸质饮食可能有助于管理症状，促进肠道康复。

乳糜泻

小肠布满称为绒毛的微小毛发状突起；绒毛从您吃的食物中吸收糖、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质和其他营养物质。乳糜泻患者接触麸质会损害绒毛，使身体难以吸收健康和生长所需的营养物质。

乳糜泻的症状差异较大。儿童和成人的症状也有所不同。成人的消化道症状包括：

• 腹泻。
• 疲劳。
• 体重下降。
• 腹胀和胀气。
• 腹部疼痛。
• 恶心和呕吐。
• 便秘。

但是，在乳糜泻成人患者中，半数以上存在与消化系统无关的症状，包括：

• 贫血（通常是由于铁吸收减少引起的铁缺乏症）。
• 骨密度降低（称为骨质疏松）或骨质变软（称为骨软化症）。
• 瘙痒、水疱性皮疹（称为疱疹样皮炎）。
• 口腔溃疡。
• 头痛和疲劳。
• 神经系统损伤，包括手脚麻木感和麻刺感、可能的平衡问题和认知损害。
• 关节疼痛。
• 脾脏功能下降（称为脾功能减退）。
• 肝酶升高。

个人的基因与食用含麸质食物以及其他因素共同作用，可能导致乳糜泻。但是确切的病因尚不清楚。婴儿喂养方式、胃肠道感染和肠道细菌可能也有影响，但是这些病因还未得到证实。有时乳糜泻会在手术、怀孕、分娩、病毒感染或重度精神压力之后更频繁。

人体免疫系统对食物中的麸质发生过度反应的时候，会损伤小肠内膜的微小毛发样突起（称为绒毛）。小肠绒毛可吸收进食食物中的维生素、矿物质和其他营养素。如果小肠绒毛受损，无论您进食多少都不能获得足够的营养素。

以下人群通常更容易出现乳糜泻：

• 家人患有乳糜泻或疱疹样皮炎。
• 1 型糖尿病。
• 唐氏综合征、威廉姆斯综合征或特纳综合征患者。
• 自身免疫性甲状腺疾病患者。
• 显微镜下结肠炎。
• 艾迪生病患者。

未经治疗的乳糜泻可能会导致：

• 营养不良。 如果您的小肠无法吸收足够的营养素，则会发生营养不良。营养不良会导致贫血和体重下降。在儿童中，营养不良可能导致生长缓慢和身材矮小。
• 骨骼变弱。 在儿童中，钙和维生素 D 吸收不良会导致骨骼软化（称为骨软化症或佝偻病）。在成人中，这可能会导致骨密度流失（称为骨量减少或骨质疏松）。
• 不孕不育症和流产。 无法正常吸收钙和维生素 D 可能会导致生殖问题。
• 乳糖不耐受症。 小肠受损可能导致您在吃喝含有乳糖的乳品后出现腹部疼痛和腹泻。肠道痊愈后，您也许能够再次耐受乳品。
• 癌症。 不坚持无麸质饮食的乳糜泻患者罹患多种癌症（包括肠道淋巴瘤和小肠癌）的风险更高。
• 神经系统状况。 有些乳糜泻患者会出现癫痫发作或手足神经疾病（称为周围神经病）等状况。