为什么有些癌症被描述为小细胞,有些被描述为大细胞?这些术语是有什么含义?

回答 Edward T. Creagan, M.D.

术语“小细胞”和“大细胞”描述了癌细胞在显微镜下的外观。

观察癌细胞并留意其大小和形状,可以为您的医护团队提供有关诊断的有用线索。您的医护团队可据此确定您所患癌症的类型以及癌症的始发部位。通过对癌细胞进行仔细研究,还可以显示细胞相较于健康细胞相比发生了多大变化。

借助这些信息以及癌症大小和扩散程度的检查结果,医护团队可以确定:

  • 癌症的可能病程或结果(又称预后)
  • 特定癌症的最佳治疗方案
  • 手术是否为可选方案

用于描述癌细胞在显微镜下外观的术语包括:

  • 透明细胞。细胞内部透明。透明细胞癌包括一些肾癌、卵巢癌和子宫癌。
  • 梭形细胞。细胞两端比中间窄。梭形细胞癌包括一些乳腺癌、胃肠癌、肌肉或其他软组织以及皮肤癌。
  • 大细胞。细胞比正常细胞大。大细胞癌包括一些类型的肺癌和淋巴瘤。
  • 小细胞。此类细胞比正常细胞小。小细胞癌包括一些类型的肺癌、前列腺癌和胰腺神经内分泌肿瘤。有时,这些癌症被称为小圆细胞癌。
  • 鳞状细胞。细胞外观扁平。在人体内,这些细胞通常像地板上的瓷砖一样排列。鳞状细胞癌包括一些类型的皮肤癌或一些始于器官(例如膀胱)内膜的癌症。
  • 腺癌。细胞外观像腺细胞。这类细胞的癌症包括一些类型的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、胃癌和子宫内膜癌。
  • 退行发育。细胞外观很不规则。这些细胞可能具有不寻常的大小,且可能不同于任何正常细胞。可能很难确定这些细胞的来源。
  • 化生性。细胞有许多不同外观。化生性癌由许多类型不同且外观各异的细胞所组成。
  • 分化不良。细胞外观很不规则。在正常组织中,细胞会根据其所处位置而拥有不同的特点。例如,乳腺细胞和结肠细胞看起来就不一样。如果细胞看起来与正常细胞很不一样,则认为是分化不良。一般来说,这些癌症可能具有侵袭性。

其他有助于癌症分类的因素包括:

  • 癌症起源的身体部位。癌症使用起源部位进行命名。例如,倘若乳腺癌扩散至肝脏,仍称为乳腺癌。
  • 癌症起源组织类型。一些用来描述细胞的术语可以告知癌症的起源部位。例如,恶性上皮肿瘤是指始于皮肤或内部器官内膜或外膜的癌症。肉瘤是指骨、软骨、脂肪、肌肉、血管或其他结缔组织或支持组织的癌症。

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Edward T. Creagan, M.D.

在 Twitter 上继续: @EdwardCreagan

Dec. 15, 2022