概述

脚癣(足癣)是一种皮肤真菌感染,通常始于脚趾间。因鞋子较紧而导致足部大量出汗的人经常患有此病。

脚癣的体征和症状包括出现发痒的鳞状皮疹。此病具有传染性,可经由被污染的地面、毛巾或衣物传播。

脚癣与癣菌病和股癣等其他真菌感染密切相关。可以使用抗真菌药物来治疗脚癣,但感染往往会复发。

症状

脚癣可能累及单脚或双脚。常见体征和症状包括:

  • 脚趾之间的皮肤呈鳞片状、脱皮或开裂
  • 瘙痒,尤其是在刚脱下鞋子和袜子后
  • 皮肤发炎,可能呈淡红色、淡紫色或浅灰色,具体取决于肤色
  • 灼热感或刺痛
  • 水疱
  • 脚底皮肤干燥、呈鳞片状,并向上延伸到脚的侧面

何时就医

如果患者患有足部皮疹,且在开始使用抗真菌非处方药自行治疗的两周内病情并未好转,请就医。

如果您有糖尿病并怀疑自己出现脚癣,请就医。如果您出现感染的体征,如感染部位肿胀、脓液、发烧,也请就医。

病因

脚癣由引起皮癣和股癣的同一类真菌(皮肤癣菌)引起。潮湿的鞋袜以及温暖潮湿的环境有利于微生物生长。

脚癣具有传染性,可通过与感染者接触或接触被污染的表面(例如毛巾、地板和鞋子)来传播。也能从脚部传播到身体其他部位,尤其是如果挠或抠感染部位。

风险因素

如有以下情况,则患脚癣的风险较高:

  • 经常穿封闭式鞋
  • 大量出汗
  • 与真菌感染者共用地板垫、地毯、床品布草、衣物或鞋子
  • 在可能传播感染的公共场所(例如更衣室、桑拿房、游泳池、公共浴池和浴室)赤脚行走

并发症

脚癣感染可以扩散到身体其他温暖、潮湿的部位。股癣通常由导致脚癣的同一种真菌引起。感染从足部传播到腹股沟的情况很常见,因为真菌可以通过手或毛巾传播。

脚癣有时会导致细菌感染。

预防

以下提示可以帮助您避免脚癣或将脚癣传播给他人:

  • 让脚透气。如果可以的话,尽可能穿凉鞋让脚透气。
  • 每天洗脚。用温肥皂水彻底洗脚并擦干,尤其注意脚趾间的缝隙。如果您容易患脚癣,可以使用药用足粉(Tinactin、Gold Bond 等)或其他药粉(Lotrimin AF、Zeasorb 等)。
  • 定期换袜子。每天至少换一次袜子,如果您的脚出汗过多,更要勤换袜子。相比尼龙袜,棉袜的吸湿排汗性更好,因此更能让脚保持干燥。
  • 更换鞋子。每天穿不同的鞋。这有助于在每次穿鞋后给鞋子留出干燥时间。
  • 在公共场合保护您的脚。在公共泳池、淋浴室和储物间穿防水的凉鞋或鞋子。
  • 注意传播该疾病的风险因素。如果您和别人住在一起,不要共用鞋子或未洗的被褥和毛巾。

April 27, 2022
  1. AskMayoExpert. Tinea pedis. Mayo Clinic; 2021. Accessed June 8, 2021.
  2. Thompson DA. Athlete's foot. In: Adult Telephone Protocols. 4th ed. American Academy of Pediatrics; 2019.
  3. High WA, et al., eds. Special considerations in skin of color. In: Dermatology Secrets. 6th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 8, 2021.
  4. Ferri FF. Tinea pedis. In: Ferri's Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 8, 2021.
  5. Newman CC, et al. Clinical pearls in dermatology 2017. Disease-a-Month 2017; doi.org/10.1016/j.disamonth.2017.03.003.
  6. Crawford F, et al. Topical treatments for fungal infections of the skin and nails of the foot. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2016; doi.10.1002/14651858.CD001434.pub2.
  7. Bell-Syer EM, et al. Oral treatments for fungal infections of the skin of the foot. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015; doi.10.1002/14651858.CD003584.pub2.
  8. Office of Patient Education. Fungal infection: Athlete's foot. Mayo Clinic; 2010.