星形细胞瘤

星形细胞瘤是一种始于脑或脊髓的细胞生长物。生长物被称为肿瘤,始于星形胶质细胞。星形胶质细胞支持和连接脑和脊髓中的神经细胞。

星形细胞瘤的症状取决于肿瘤的位置。脑部星形细胞瘤可引起人格改变、癫痫发作、头痛和恶心。脊髓星形细胞瘤可导致肿瘤生长受累区域变得虚弱并丧失功能。

一些星形细胞瘤生长缓慢。它们未被视为癌症。这些非癌性肿瘤有时称为良性星形细胞瘤。大多数星形细胞瘤生长迅速,被认为是脑癌。这些有时称为恶性星形细胞瘤。您的肿瘤是良性还是恶性是您的医疗护理团队在制定治疗计划时需考虑的一个因素。

诊断

用于诊断星形细胞瘤的检查和程序包括:

  • 神经系统检查。在神经系统检查期间,您的医疗护理团队成员将询问您的症状。将检查您的视力、听力、平衡能力、协调能力、力量和反射。前述一个或多个方面出现问题可能有助于显示您可能受脑肿瘤影响的脑部位。
  • 影像学检查。影像学检查有助于确定脑肿瘤的位置和大小。MRI 通常用于诊断脑肿瘤。MRI 可以联用专业化 MRI 成像,例如功能 MRI、灌注 MRI 或磁共振波谱成像。

    其他影像学检查可能包括 CT 和正电子发射断层成像扫描,也称为 PET 扫描。

  • 采集组织样本进行检测。活检是一种从肿瘤中采集组织样本并进行检测的程序。通常在切除星形细胞瘤的手术过程中采集样本。如果星形细胞瘤位于手术工具难以触及的部位,则可能用针获取样本。使用哪种方法取决于您的情况。将组织送到实验室进行检查。这些检测可以确定细胞的类型以及细胞生长的速度。

    特殊检测可显示有关肿瘤细胞的详细信息。这些检测可能会寻找肿瘤细胞遗传物质(称为 DNA)的变化。医疗护理团队可根据检测结果了解预后情况。您的团队使用此信息制定治疗计划。

治疗

星形细胞瘤的治疗包括:

  • 通过外科手术切除星形细胞瘤。脑外科医生(也称为神经外科医生)会设法尽可能多地切除星形细胞瘤。目标是完全切除肿瘤。有时肿瘤位于难以触及的部位。将其全部切除可能会太过冒险。即便如此,切除部分星形细胞瘤可能会减轻您的症状。

    对于一些人来说,手术可能是唯一需要的治疗方法。对于其他患者,可能会建议进行更多的治疗以便杀死任何剩余肿瘤细胞并降低肿瘤复发风险。

  • 放射疗法。放射疗法利用强大的能量束来杀死肿瘤细胞。能量可能来自 X 线、质子和其他来源。您在放疗期间躺在治疗台上,同时有一台机器在您周围移动。机器将能量束发送到您脑部的准确位置。治疗仅需几分钟。

    放射疗法可能在外科手术后进行。如果癌症未完全切除或癌症复发风险较高,则可采用放射疗法。放射疗法可与化疗一起用于治疗生长迅速的癌症。对于无法进行手术的患者,放射疗法和化疗可作为主要治疗方法。

  • 化疗。化疗使用强效药物杀死肿瘤细胞。化疗药物可以药片形式服用,也可注入静脉。有时,可能在术后将覆有化疗药物的圆形晶片放置在脑部。在该处,它会慢慢溶解并释放出药物。

    术后通常会使用化疗来杀死可能残留的任何肿瘤细胞。化疗可与放射疗法一起用于治疗生长迅速的肿瘤。

  • 临床试验。临床试验是对新疗法进行研究。这些研究让患者有机会尝试最新的治疗方案。副作用的风险可能未知。询问您的医疗护理团队成员您是否可以参加临床试验。
  • 支持性护理。支持性护理也称为姑息疗法,侧重于缓解严重疾病的疼痛和其他症状。姑息疗法专家与您、您的家人和您的其他医疗护理团队成员合作以提供额外支持。可以在接受其他治疗(如手术、化疗或放射疗法)的同时使用姑息疗法。通常,姑息疗法从您开始星形细胞瘤治疗时就可开始。您可能不需要等待至出现并发症才接受姑息疗法。