诊断

要诊断贫血，医务人员可能询问您的病史和家族史，进行体格检查，并安排血液检测。检查可能包括：

  • 全血细胞计数，又称 CBC。 CBC 用于对血样中的血细胞数量进行计数。对于贫血患者，该检测会测量血液中红细胞的数量（称为红细胞比容）以及血液中的血红蛋白水平。

    正常成人男性的血红蛋白值通常为 14-18 克/分升，女性 12-16 克/分升。正常成人的红细胞比容值根据不同医疗机构而有所不同。但通常是在男性 42%-50%，女性 37%-47% 之间。

  • 显示红细胞体积和形状的检测。 这项检测用于观察红细胞的大小、形状和颜色。

其他诊断性检测

如果您被确诊为贫血，医生可能会安排其他检测确定病因。有时，可能需要检测骨髓样本诊断贫血。

治疗

贫血的治疗方式取决于病因。

  • 缺铁性贫血。 此类贫血的治疗方法通常包括服用铁补充剂和改变饮食。如果缺铁的原因是失血，则需要找到出血来源并止血。方法可能包括外科手术。
  • 维生素缺乏性贫血。 叶酸和维生素 B-12 缺乏症的治疗方法包括服用膳食补充剂和增加饮食中的这些营养素。难以从食物中吸收维生素 B-12 的人可能需要注射维生素 B-12。起初，每隔一天注射一次。随着时间的推移，将每月注射一次，可能需要终生注射。
  • 慢性疾病性贫血。 这类贫血的治疗重点是引起贫血的疾病。如果症状变得严重，治疗可能包括获取血液（称为输血）或注射名为红细胞生成素的激素。
  • 与骨髓疾病相关的贫血。 这些不同疾病的治疗可能包括药物、化疗或从供体处获取骨髓（称为移植）。
  • 再生障碍性贫血。 此类贫血的治疗方法可能包括通过输血提高红细胞水平。如果骨髓不能产生健康的血细胞，可能需要骨髓移植。
  • 溶血性贫血。管理溶血性贫血包括停用可能导致溶血性贫血的药物和治疗感染。如果免疫系统攻击红细胞，治疗可能需要用降低免疫系统活性的药物。
  • 镰状细胞性贫血。 治疗可能包括吸氧、服用止痛药和通过静脉补液（即静脉注射）保持水分，以减轻疼痛和预防并发症。可能需要接受血液（称为输血）以及服用叶酸补充剂和抗生素。还可使用一种名为羟基脲的抗癌药物（Droxia、Hydrea、Siklos）治疗镰状细胞性贫血。
  • 地中海贫血。 大多数类型的地中海贫血均为轻度，无需治疗。较为严重的地中海贫血通常需要输血、叶酸补充剂、药物、血液和骨髓干细胞移植，或在极少数情况下需要切除脾脏。

准备您的预约

如果您有长期疲劳或其他令您担忧的症状，请与初级保健医务人员约诊。您最终可能需要去看专门治疗血液疾病的医生，称为血液科医生。

以下信息有助于您做好就诊准备。

您可以做什么

就诊前，请列出以下内容：

  • 您的症状以及症状开始的时间。
  • 关键个人信息，包括重大压力、您体内的医疗器械、您周围的毒素或化学物质以及近期生活变化。
  • 您服用的所有药物、维生素和其他补充剂，包括相应剂量。
  • 要向医务人员咨询的问题。

对于贫血，要问的基本问题包括：

  • 我的症状最有可能是什么原因导致的？
  • 是否还有其他可能的原因？
  • 我需要做哪些检查？
  • 我的贫血可能是暂时性的还是长期性的？
  • 有哪些治疗方法，您推荐哪种治疗？
  • 治疗可能产生哪些副作用？
  • 我还有其他健康状况。我如何才能同时管理好这些状况？
  • 我需要改变饮食吗？
  • 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料？ 您推荐哪些网站？

医生可能做些什么

医务人员可能会询问您一些问题，如：

  • 您的症状是时有时无，还是持续存在？
  • 您的症状有多严重？
  • 是否有任何因素似乎会改善症状？
  • 有没有什么因素似乎会加重您的症状？
  • 您是素食者吗？
  • 您每天要吃多少份水果和蔬菜？
  • 您是否饮酒？ 如果饮酒，您的饮酒频率和饮酒量是多少？
  • 您是否抽烟？
  • 您近期曾多次献血吗？
来自妙佑医疗国际员工