诊断

诊断肾上腺癌时,医疗护理专业人员可能首先进行体格检查,并回顾您的健康史和家族病史。诊断还需要血液和尿液检测以及成像检查。有时,可能需要通过手术切除肾上腺来诊断肾上腺癌。

血液和尿液检测

血液和尿液实验室检测可能显示肾上腺分泌的激素水平超出健康范围。这些激素包括皮质醇、醛固酮和雄激素。

成像检查

用于诊断肾上腺癌的成像检查包括 CT、MRI 和正电子发射体层成像扫描(即 PET 扫描)。医疗护理专业人员可能使用这些图像来检查肾上腺中的生长物。成像检查还可以查找癌症扩散到身体其他部位的体征。

切除肾上腺的手术

在某些情况下,为诊断肾上腺癌,需要通过手术切除可能发生癌变的肾上腺。接着,由专门研究身体组织的医生(病理科医生)在实验室中对腺体进行检查。检测可以显示腺体是否发生癌变。

治疗

肾上腺癌的治疗通常包括手术切除肾上腺。在某些情况下,还可能使用其他治疗方法,包括放射疗法和使用药物,例如化疗和免疫疗法。

外科手术

肾上腺癌手术通常需要切除整个肾上腺。该手术称为肾上腺切除术。进行该手术的原因有多种,包括:

  • 确认肾上腺癌诊断。
  • 尽可能多地切除癌症。
  • 查看癌症是否已经扩散到肾上腺之外。
  • 减轻症状。这可能包括在身体因患癌而分泌过量皮质醇激素时缓解相应的症状。手术还可能有助于缓解肾上腺癌增大时出现的腹痛和背痛等症状。

肾上腺癌向肾上腺外扩散是常见现象。如果外科医生发现迹象表明癌症已经扩散至邻近器官(例如肝脏或肾脏),则可能还需要将这些器官部分或全部切除。

放射疗法

放射疗法利用强能量束来治疗癌症。能量可能来自 X 线、质子或其他来源。有时在肾上腺癌手术后使用放射疗法来杀灭可能残留的癌细胞。对于已扩散至身体其他部位(例如骨骼)的癌症,该疗法也有助于缓解疼痛和其他症状。

化疗

化疗使用强效药物来治疗癌症。对于无法通过手术完全切除或术后复发的肾上腺癌,化疗可能有助于阻止癌症生长和扩散。

米托坦

米托坦(Lysodren)是一种用于治疗晚期肾上腺癌的传统药物。它在预防肾上腺癌术后复发方面也显示出良好的前景。对于癌症复发风险较高的患者,或许可在术后使用米托坦。目前正在研究米托坦能否用于此目的。

免疫疗法

癌症免疫疗法是一种药物疗法,可以帮助人体的免疫系统杀死癌细胞。免疫系统通过攻击病菌和其他不应该出现在人体内的细胞来对抗疾病。癌细胞通过躲避免疫系统的攻击而存活。免疫疗法帮助免疫系统细胞找到并杀死癌细胞。

对于肾上腺癌,如果癌症已扩散到身体其他部位或存在无法手术的情况,或许可以使用免疫疗法。

妥善处理与支持

经过一段时间,您会逐渐找到一些有助于应对肾上腺癌诊断的方法。在您找到最适合自己的方法之前,可参考以下建议。

详细了解

充分了解肾上腺癌的知识,以便作出明智的护理决策。向医疗护理团队咨询有关您所患癌症的信息。了解您的检查结果和治疗选择。有些患者希望了解治愈的希望有多大。另一些则不会。选择您认为合适的做法。您对肾上腺癌了解得越全面,就越能自信地作出决策。

寻找愿意倾听的人

找到愿意听您倾诉您的希望和恐惧的人可能有助于您应对癌症诊断结果。可以是您的朋友或家人。咨询师、医疗社会工作者、神职人员或癌症互助组或许也能提供有用的指导和关怀。

向您的医疗护理团队成员咨询您所在地区的互助组及其他资源。您还可以从为癌症患者提供支持的组织了解更多信息。在美国,这类组织包括美国国家癌症研究所和美国癌症协会。

准备您的预约

如果出现任何令人担忧的症状,请首先与医疗护理专业人员约诊。

由于就诊时间可能有限,因此最好提前做好准备。以下信息可以帮您做好准备。

您可以做什么

  • 了解就诊前需要做的准备工作。 约诊时,请询问是否有任何需要提前准备的事项。例如,您可能需要在就诊的前一段时间内停止饮食。
  • 写下您的症状。 包括看似与您的约诊原因无关的任何症状。
  • 写下关键个人信息。 包括任何重大压力或近期生活变化。写下家族病史也可能有帮助。
  • 列出您使用的所有药物、维生素或补充剂。
  • 考虑让家人或朋友陪同。 有时可能难以记住就诊时获知的所有信息。陪同者可能会记住您所遗漏或忘记的信息。
  • 写下要向医疗护理专业人员咨询的问题

携带问题清单就诊可能有助于您充分利用与医疗护理专业人员面诊的时间。对于肾上腺癌,要咨询的一些基本问题包括:

  • 我的症状可能是什么原因导致的?
  • 除了最可能的原因外,还有哪些原因可能引起我的症状?
  • 我需要做哪些检查?
  • 最佳治疗方案是什么?
  • 除了您建议的治疗方法以外,还有什么替代方案?
  • 我有其他健康状况。我如何才能最好地同时管理好这些状况?
  • 我需要遵守哪些限制注意事项?
  • 我是否应该去看专科医生?
  • 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料? 您推荐哪些网站?

如果还有其他问题,请随时提出。

医生可能做些什么

医疗护理专业人员可能向您询问一些问题,例如:

  • 您何时开始出现症状?
  • 您的症状是持续存在,还是时有时无?
  • 您的症状有多严重?
  • 有没有什么因素似乎会改善您的症状?
  • 有没有什么因素似乎会令您的症状加重?