概述

痤疮是一种皮肤病,当油脂和死皮细胞堵塞毛囊时就会滋生痤疮。痤疮会导致白头粉刺、黑头粉刺或丘疹。痤疮最常见于青少年,但也可能累及所有年龄段的人群。

虽然可以找到有效的治疗方案,但痤疮也可能难以治愈。丘疹和肿块恢复缓慢,而且常常此起彼伏。

根据严重程度的不同,痤疮可能引起情绪困扰以及在皮肤上留疤。越早开始治疗,出现此类问题的风险也就越低。

症状

痤疮症状因病情严重程度而异:

  • 白头(闭合性的毛孔堵塞)
  • 黑头(开放性的毛孔堵塞)
  • 有疼痛感的红色小肿块(丘疹)
  • 粉刺(脓疱),是顶部有脓液的丘疹
  • 皮肤下较大、坚硬、有疼痛感的肿块(结节)
  • 皮肤下疼痛、充满脓液的肿块(囊性病变)

痤疮通常出现在面部、前额、胸部、背部上部和肩部。

何时就诊

如果自我护理疗法不能清除痤疮,请前往初级保健医生处就诊。医生可能开具药效更强的药物。如果痤疮仍然存在或较为严重,您可能应该只寻求皮肤方面的专科医生(皮肤科医生或小儿皮肤科医生)的治疗。

很多女性的痤疮可能持续数十年,并且常常在经期前一周暴发。对于使用避孕药的女性,这种类型的痤疮往往不经治疗即可消除。

如果年龄较大的成人突然发生严重痤疮,这可能会提示基础疾病,这种情况需要就医。

美国食品药品监督管理局(FDA)警告表示,一些流行的非处方痤疮洗剂、清洁剂和其他皮肤产品可能引起严重的反应。这种反应相当罕见,所以不要将其与任何发红、刺激或瘙痒混淆,后者发生在您涂抹药物或产品的区域。

如果使用护肤品后出现以下情况,请寻求紧急医疗帮助

  • 昏厥
  • 呼吸困难
  • 眼睛、面部、嘴唇或舌头肿胀
  • 咽喉绷紧

病因

引起痤疮的四个主要因素:

  • 油脂分泌过多
  • 油脂和死皮细胞堵塞毛囊
  • 细菌
  • 发炎

痤疮一般发生在面部、前额、胸部、上背部和肩部,因为这些部位的皮肤油脂(皮脂)腺最多。毛囊与油腺相连。

囊壁可能鼓起,产生白头。堵塞物也可能露出表面并变黑,形成黑头。黑头看起来可能像塞在毛孔中的污垢。但实际上,毛孔中充满了细菌和油,当毛孔暴露在空气中时,就会变成棕色。

丘疹是毛囊堵塞发炎或被细菌感染后形成的中心为白色的凸起红斑。毛囊深处的堵塞和炎症会使皮肤表面下产生囊样肿块。皮肤上的其他毛孔(汗腺的开口)通常不会长痤疮。

某些因素可能触发或加重痤疮:

  • 激素变化。雄激素是青春期男孩和女孩体内增加的激素,会导致皮脂腺增大,产生更多的皮脂。中年期间激素的变化,特别是女性,也会导致爆发。
  • 某些药物。例如含有皮质类固醇、睾酮或锂的药物。
  • 饮食。研究表明,食用某些食物——包括富含碳水化合物的食物,如面包、贝果和薯片——可能会使痤疮恶化。需要进一步的研究来确定痤疮患者遵循特定的饮食限制是否有益。
  • 压力。压力不会引起痤疮,但如果已经有了痤疮,压力可能会使其加重。

痤疮误区

这些因素对痤疮的影响不大:

  • 巧克力和油腻食物。吃巧克力或油腻食物对痤疮几乎没有影响。
  • 卫生情况。痤疮不是由皮肤不洁引起。事实上,用力擦洗皮肤或用刺激性强的肥皂或化学物质清洗会刺激皮肤,并可能使痤疮恶化。
  • 化妆品。化妆品不一定会使痤疮加重,如果使用不会堵塞毛孔的无油化妆品(无致痘成分)并经常卸妆,尤其没有影响。非油性化妆品不会影响痤疮药物的疗效。

并发症

肤色较深者比肤色较浅者更容易出现这些痤疮并发症:

  • 瘢痕。痤疮治愈后,麻面皮肤(痤疮瘢痕)和厚瘢痕(瘢痕疙瘩)可能长期残留。
  • 皮肤变化。痤疮清除后,受影响的皮肤可能比痤疮出现前更暗(色素增加)或更淡(色素减退)。

风险因素

痤疮的风险因素包括:

  • 年龄。所有年龄段的人都可能出现痤疮,但青少年中最为常见。
  • 激素变化。此类变化常见于青春期或怀孕期间。
  • 家族史。痤疮与遗传因素有关。如果您的父母双方都有痤疮,您也可能会出现痤疮。
  • 脂性或油性物质。当皮肤接触油性或脂性乳液或乳霜时,您可能会出现痤疮。
  • 摩擦或压迫皮肤。这可能是由电话、手机、头盔、紧身衣领和背包等物品所致。

May 25, 2022
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