Descripción general
La hipertensión intracraneal idiopática ocurre cuando la presión dentro del cráneo aumenta sin una causa clara. La hipertensión intracraneal idiopática también se llama seudotumor cerebral. La presión intracraneal más alta puede causar dolores de cabeza, cambios en la visión y un sonido pulsátil en los oídos. Los profesionales de atención médica pueden confirmar el diagnóstico con exámenes oculares y estudios por imágenes del cerebro. El tratamiento tiene como objetivo reducir la presión, proteger la visión y aliviar los síntomas.
Los síntomas de la hipertensión intracraneal idiopática imitan los de un tumor cerebral. El aumento de la presión intracraneal puede causar hinchazón de las fibras nerviosas que conectan el ojo con el cerebro, conocidas como nervio óptico. La hinchazón puede provocar pérdida de la visión. Los medicamentos a menudo pueden reducir esta presión y síntomas como los dolores de cabeza. En ocasiones, se necesita una cirugía.
La hipertensión intracraneal idiopática puede ocurrir en niños y adultos, pero es más común en mujeres en edad fértil con obesidad.
Síntomas
Los síntomas de la hipertensión intracraneal idiopática, también llamada seudotumor cerebral, pueden ser los siguientes:
- Dolores de cabeza intensos que pueden comenzar detrás de los ojos.
- Un sonido silbante en la cabeza que late con los latidos del corazón.
- Náuseas, vómitos o mareos.
- Pérdida de la visión.
- Breves episodios de ceguera que duran unos pocos segundos y que afectan a uno o ambos ojos.
- Dificultad para ver a un lado.
- Visión doble.
- Destellos de luz.
- Dolor de cuello, hombro o espalda.
Algunas veces, los síntomas que se han resuelto pueden reaparecer meses o años después.
Causas
Se desconoce la causa de la hipertensión intracraneal idiopática. Si se determina una causa, la afección se denomina hipertensión intracraneal secundaria, en lugar de idiopática.
El cerebro y la médula espinal están rodeados de líquido cefalorraquídeo. El líquido amortigua estos tejidos vitales y los protege de lesiones. El líquido cefalorraquídeo se produce en el cerebro. Con el tiempo, se absorbe en el torrente sanguíneo a una velocidad que por lo general permite que la presión en el cerebro permanezca constante.
Cuando el líquido cefalorraquídeo no se absorbe en el torrente sanguíneo a la velocidad correcta, aumenta la presión dentro del cráneo.
Factores de riesgo
La obesidad, los medicamentos y las afecciones de salud se han asociado con la hipertensión intracraneal idiopática.
Obesidad
Las mujeres con obesidad y en edad fértil tienen más probabilidades de desarrollar hipertensión intracraneal idiopática.
Medicamentos
Entre las sustancias relacionadas con la hipertensión intracraneal secundaria se encuentran las siguientes:
- Hormona del crecimiento.
- Una clase de antibióticos llamados tetraciclinas, en particular doxiciclina y minociclina.
- Una clase de medicamentos llamados derivados de la vitamina A, en particular isotretinoína.
Problemas de salud
Estas son algunas de las afecciones médicas y enfermedades que se han relacionado con la hipertensión intracraneal secundaria:
- Enfermedad de Addison.
- Anemia.
- Trastornos de coagulación sanguínea.
- Enfermedad renal.
- Lupus.
- Síndrome de ovario poliquístico.
- Apnea del sueño.
- Glándulas paratiroides hipoactivas.
Complicaciones
En algunas personas con hipertensión intracraneal idiopática, la visión sigue empeorando, lo que puede llevar a pérdida de la visión.