Afta

03 de abril de 2018

Información general

Las aftas, también llamadas úlceras aftosas, son pequeñas lesiones superficiales que aparecen en los tejidos blandos de la boca o en la base de las encías. A diferencia del herpes labial, las aftas no aparecen en la superficie de los labios y no son contagiosas. Sin embargo, pueden ser dolorosas y causar problemas para comer y hablar.

La mayoría de las aftas desaparecen por sí solas en una o dos semanas. Consulte con el médico o dentista si tiene aftas inusualmente grandes o dolorosas o si las aftas no sanan.

Fotografía de un afta

Afta

Las aftas se producen individualmente o en grupos sobre las superficies internas de las mejillas o labios, sobre la lengua o debajo de ella, en la base de las encías o en el paladar blando. Suelen tener un centro blanco o amarillo y un borde rojo, y pueden ser extremadamente dolorosas.

Síntomas

La mayoría tienen forma circular u ovalada con un centro de color blanco o amarillo y un borde colorado. Se forman dentro de la boca: encima o debajo de la lengua, por dentro de las mejillas o los labios, en la base de las encías o en el paladar blando. Es posible que note una sensación de ardor u hormigueo uno o dos días antes de que aparezcan las aftas.

Existen distintos tipos de aftas, entre ellas, las aftas menores, las mayores y las herpetiformes.

Aftas menores

Las aftas menores son las más comunes y se distinguen por lo siguiente:

  • Suelen ser pequeñas.
  • Tienen forma ovalada y un borde rojo.
  • Se curan sin dejar cicatrices en una o dos semanas.

Aftas mayores

Las aftas mayores son menos comunes y se distinguen por lo siguiente:

  • Son más grandes y profundas que las aftas menores.
  • A menudo, son redondas y tienen bordes definidos, aunque estos pueden ser irregulares cuando las aftas son demasiado grandes.
  • Pueden ser extremadamente dolorosas.
  • Pueden demorar hasta seis semanas en curarse y dejar importantes cicatrices.

Aftas herpetiformes

Las aftas herpetiformes son poco comunes y suelen aparecer en personas de edad más avanzada, pero no son causadas por la infección del virus del herpes. Estas aftas se distinguen por lo siguiente:

  • Son del tamaño de la cabeza de un alfiler.
  • A menudo, ocurren en grupos de 10 a 100 aftas, pero se pueden unir y formar una gran úlcera.
  • Tienen bordes irregulares.
  • Se curan sin dejar cicatrices en una o dos semanas.

Cuándo debe consultar al médico

Consulte con su médico si presenta lo siguiente:

  • Aftas inusualmente grandes.
  • Aftas recurrentes, con la aparición de nuevas aftas antes de que las antiguas se curen, o brotes frecuentes.
  • Aftas persistentes, que permanecen durante dos semanas o más.
  • Aftas que se extienden hacia los labios (con un borde bermejo).
  • Dolor que no puede controlar con medidas de autocuidado.
  • Dificultad extrema para comer o beber.
  • Fiebre alta junto con las aftas.

Consulte con el dentista si tiene superficies de dientes filosas o aparatos dentales que parecen desencadenar las aftas.

Causas

Si bien la causa precisa de las aftas sigue siendo poco clara, algunos investigadores sospechan que los brotes ocurren debido a una combinación de factores, incluso en la misma persona.

Algunos posibles desencadenantes de las aftas son los siguientes:

  • Una lesión leve en la boca por un trabajo dental, el cepillado excesivo de los dientes, accidentes deportivos o por morderse accidentalmente la mejilla.
  • Dentífricos y enjuagues bucales que contienen lauril sulfato de sodio.
  • Sensibilidad a alimentos, en especial, chocolate, café, fresas, huevo, frutos secos, queso y alimentos picantes o ácidos.
  • Una dieta con falta de vitamina B12, cinc, folato (ácido fólico) o hierro.
  • Una respuesta alérgica a determinadas bacterias de la boca.
  • La Helicobacter pylori, la misma bacteria que causa las úlceras pépticas.
  • Cambios hormonales durante la menstruación.
  • Estrés emocional.

Las aftas también pueden aparecer debido a determinadas afecciones y enfermedades, por ejemplo:

  • Enfermedad celíaca, un trastorno intestinal grave causado por la sensibilidad al gluten, que es una proteína que se encuentra en la mayoría de los granos.
  • Enfermedades intestinales inflamatorias, como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.
  • Enfermedad de Behcet, que es un trastorno poco frecuente que causa inflamación en todo el cuerpo, incluso en la boca.
  • Un sistema inmunitario defectuoso que ataca las células saludables de la boca en lugar de los patógenos, como los virus y las bacterias.
  • VIH/SIDA, que inhibe el sistema inmunitario.

A diferencia del herpes labial, las aftas no están relacionadas con infecciones por el virus del herpes.

Factores de riesgo

Cualquier persona puede tener aftas. Pero ocurren con mayor frecuencia en adolescentes y adultos jóvenes, y son más comunes en mujeres.

Por lo general, las personas con aftas recurrentes tienen antecedentes familiares del trastorno. Esto puede deberse a una predisposición genética o a un factor compartido en el entorno, como ciertos alimentos o alérgenos.

Prevención

Las aftas generalmente reaparecen, pero puede reducir la frecuencia al seguir estos consejos:

  • Preste atención a lo que come. Intente evitar aquellos alimentos que parecen irritar la boca. Entre estos pueden encontrarse las nueces, las papas fritas, los pretzels, ciertas especias, comidas saladas y frutas ácidas, como el ananá (piña), el pomelo (toronja) y las naranjas. Evite cualquier alimento al que sea sensible o alérgico.
  • Elija alimentos saludables. Para ayudar a evitar deficiencias nutricionales, coma muchas frutas, verduras y cereales integrales.
  • Sigua buenos hábitos de higiene bucal. El cepillado regular después de las comidas y el uso del hilo dental una vez por día pueden mantener su boca limpia y sin restos de alimentos que puedan ocasionar una llaga. Use un cepillo suave para ayudar a prevenir la irritación de los tejidos delicados de la boca y evite los dentífricos y los enjuagues bucales que contienen lauril sulfato de sodio.
  • Proteja la boca. Si usa aparatos de ortodoncia u otros dispositivos dentales, pregunte a su dentista sobre las ceras para ortodoncia para cubrir los bordes afilados.
  • Reduzca el estrés. Si las aftas parecen estar relacionadas con el estrés, aprenda y use técnicas para reducir el estrés, como la meditación y la visualización dirigida.
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