Trasplante preventivo de riñón

Trasplante preventivo de riñón

Mikel Prieto, M.D., analiza el trasplante preventivo de riñón.

Cuestionario de antecedentes médicos

¿Te interesa ser un donante vivo de riñón o hígado? Para comenzar el proceso, completa el cuestionario de antecedentes médicos.

Un trasplante preventivo de riñón es un trasplante que se realiza antes de que la función renal se deteriore hasta el punto de necesitar diálisis para reemplazar la función de filtrado normal de los riñones.

Actualmente, la mayoría de los trasplantes de riñón se realizan en personas que se someten a diálisis debido a que sus riñones ya no pueden eliminar las impurezas de la sangre de manera adecuada.

El trasplante preventivo de riñón se considera el tratamiento de preferencia para la enfermedad renal terminal, pero solo aproximadamente el 20 por ciento de los trasplantes de riñón se realizan de manera preventiva en los EE. UU.

Se han asociado varios factores a la tasa de trasplantes preventivos de riñón menor que la prevista, tales como:

  • Escasez de donantes de riñón
  • Falta de acceso a centros de trasplante
  • Tasas bajas de derivaciones de médicos para realizar el procedimiento entre los candidatos de nivel socioeconómico más bajo
  • Falta de conocimiento de las pautas actuales por parte de los médicos

Algunos de los beneficios del trasplante de riñón preventivo antes que la diálisis para las personas con enfermedad renal terminal son:

  • Menor riesgo de rechazo del riñón donante
  • Mejores tasas de supervivencia
  • Mejor calidad de vida
  • Menor costo del tratamiento
  • Se evitan la diálisis y las restricciones alimentarias y las complicaciones de salud relacionadas

Estos beneficios del trasplante preventivo de riñón son especialmente significativos entre los niños y los adolescentes con enfermedad renal terminal.

Algunos de los riesgos del trasplante preventivo de riñón son la exposición temprana a los riesgos asociados con la cirugía y el posible hecho de desaprovechar la función de los riñones propios.

Si el médico te recomienda un trasplante preventivo de riñón, te derivarán a un centro de trasplante para ser evaluado. Tienes la libertad de seleccionar un centro de trasplantes por ti mismo o elegir un centro de la lista de proveedores preferidos de tu compañía de seguro.

En el centro de trasplantes, el médico y el equipo de trasplante realizarán diferentes pruebas para determinar si un trasplante preventivo de riñón es adecuado para ti. Considerarán diversos factores, entre ellos:

  • El nivel de la función renal
  • Salud general
  • Cualquier enfermedad crónica que pudiera afectar el éxito del trasplante
  • La disponibilidad de un donante de riñón
  • La capacidad de seguir indicaciones médicas y de tomar medicamentos contra el rechazo por el resto de tu vida

Si te aprueban para un trasplante preventivo de riñón y hay un donante vivo disponible, se programará el procedimiento de trasplante de un donante vivo. Si no se dispone de un riñón de donante vivo, te incluiremos en una lista de espera para un trasplante de riñón de un donante fallecido.

Aug. 15, 2017
References
  1. Jay CL, et al. Reassessing preemptive kidney transplantation in the United States: Are we making progress? (Reevaluación del trasplante preventivo de riñón en los Estados Unidos: ¿estamos progresando?). Transplantation (Trasplante). 2016;100:1120.
  2. Grams ME, et al. Trends in the timing of pre-emptive kidney transplantation (Tendencias en la programación del trasplante preventivo de riñón). Journal of the American Society of Nephrology (Revista de la Sociedad Americana de Nefrología). 2011;22:1615.
  3. OPTN Minority Affairs Committee (Comité de Asuntos Minoritarios de OPTN). Educational guidance on patient referral to kidney transplantation (Asesoramiento educativo sobre derivación de pacientes para el trasplante de riñón). Organ Procurement and Transplantation Network (Red de Obtención y Trasplante de Órganos). https://optn.transplant.hrsa.gov/resources/guidance/educational-guidance-on-patient-referral-to-kidney-transplantation/. Último acceso: 15 de marzo de 2016.
  4. Rees L, et al. Overview of renal replacement therapy (RRT) for children with chronic kidney disease (Descripción general de la terapia de reemplazo renal para niños con enfermedad renal crónica). http://www.uptodate.com/home. Último acceso: 15 de marzo de 2016.
  5. Venkataraman V, et al. Dialysis issues prior to and after renal transplantation (Problemas con la diálisis antes y después del trasplante renal). http://www.uptodate.com/home. Último acceso: 15 de marzo de 2016.