Procedimiento de Maze
El procedimiento de laberinto es una cirugía que se usa para tratar el ritmo cardíaco irregular (fibrilación auricular). El cirujano usa un bisturí o un dispositivo que emite energía de calor o frío para crear un patrón (laberinto) de tejido cicatricial en las cavidades superiores del corazón (aurículas).
El tejido cicatricial no conduce la electricidad. Debido a esto, el laberinto bloquea las señales eléctricas irregulares del corazón que causan la fibrilación auricular.
Por qué se realiza
La técnica del laberinto corrige la fibrilación auricular y mejora la calidad de vida de las personas con esta afección.
El proveedor de atención médica puede recomendarte la técnica del laberinto si tienes fibrilación auricular que no mejora con los medicamentos ni otros procedimientos, o si la fibrilación auricular regresa después del tratamiento. Si te vas a someter a otra cirugía cardíaca, como una cirugía de baipás de la arteria coronaria o una reparación de válvula, el procedimiento del laberinto se puede hacer al mismo tiempo.
Lo que puedes esperar
Es posible que el proveedor de atención médica te indique varias pruebas para obtener más información sobre la salud del corazón antes de determinar si el procedimiento de laberinto es una buena opción para ti. Si tienes programada una cirugía, el equipo de atención médica hablará contigo sobre cómo prepararte y qué deberás traer al hospital.
Durante el procedimiento
Para la técnica del laberinto, por lo general te administran un medicamento que te duerme (anestesia general). Además, te colocan en una máquina de circulación extracorpórea.
Durante el procedimiento de laberinto, el cirujano hace una incisión en el pecho para acceder a las cavidades superiores del corazón. Utiliza calor (energía de radiofrecuencia), frío extremo (energía criotérmica) o un bisturí para hacer varios cortes precisos en el tejido cardíaco. Los cortes crean un patrón (laberinto) de líneas que con el tiempo cicatrizan. El tejido cicatricial bloquea las señales eléctricas defectuosas que causan los latidos cardíacos irregulares.
Mientras estés conectado a la máquina de circulación extracorpórea, también te pueden hacer otras cirugías cardíacas necesarias, como la reparación de válvulas o la colocación de marcapasos.
Algunas personas que se realizan un procedimiento de laberinto pueden recibir tratamiento con un procedimiento de ablación con catéteres asistido por robot. Este procedimiento también se puede hacer utilizando una combinación de intervenciones quirúrgicas y por catéter. Estas variaciones a veces de denominan de minilaberinto o abordajes híbridos.
Surgical maze
This is a type of heart surgery. You are put on a heart-lung machine. The machine keeps blood and oxygen flowing through your body.
Another name for surgical maze is the Cox-maze procedure. It's the preferred AFib treatment in those who need another heart surgery, such as heart valve surgery.
Surgical maze may be done in two ways:
- Open-heart surgery. The surgeon makes a long cut in the chest through the breastbone to reach the heart. This is called a sternotomy. Then the surgeon uses a scalpel, heat energy or cold energy to create the maze.
- Minimally invasive robotic surgery. Very small cuts and robotic technology are used to reach the heart. With this method, only heat energy or cold energy is used to create the maze pattern.
Surgeons can do other heart treatments or place a pacemaker, if needed, during the procedure.
Catheter ablation maze
This treatment uses thin, flexible tubes called catheters. The surgeon makes a cut to reach a blood vessel, usually in the groin area. The catheters go into the blood vessel. Then, they are moved to the appropriate area in the heart. Sensors on the end of the catheters give off heat or cold energy. The energy is used to create a pattern of scar tissue that blocks or redirects the faulty heart signals.
Mini-maze
Sometimes both surgery and catheter methods are used to create the maze. This is called a mini-maze procedure or a hybrid approach.
Resultados
La mayoría de las personas con fibrilación auricular disfrutan de una mejor calidad de vida después de someterse a un procedimiento de laberinto. Sin embargo, hay probabilidades de que el ritmo cardíaco irregular reaparezca. Si esto sucede, es posible que necesites tomar medicamentos o someterte a un segundo procedimiento de laberinto.
Si presentas un ritmo cardíaco lento después del procedimiento de laberinto, el proveedor de atención médica podría sugerirte la implantación de un marcapasos.