Descripción general

La gastroplastia endoscópica en manga es un nuevo tipo de procedimiento de invasión mínima para perder peso. En la gastroplastia endoscópica en manga, no se realizan cortes. En lugar de eso, se inserta un dispositivo de sutura en la garganta y se baja hasta el estómago. Luego, el endoscopista coloca suturas en el estómago para hacerlo más pequeño.

La gastroplastia endoscópica en manga puede ser una opción si tienes demasiado sobrepeso (un índice de masa corporal de 30 o más) y ni la dieta ni el ejercicio han dado resultado. Este método deriva en una pérdida de peso importante al limitar la cantidad de alimentos que puedes ingerir. Y debido a que el procedimiento es de invasión mínima, reduce el riesgo de complicaciones y permite un rápido retorno a las actividades diarias.

Al igual que otros procedimientos para la pérdida de peso, la gastroplastia endoscópica en manga requiere comprometerse con un estilo de vida más saludable. Debes hacer cambios saludables permanentes en tu alimentación y hacer ejercicio regularmente para garantizar el éxito a largo plazo de la gastroplastia endoscópica en manga.

Por qué se realiza

La gastroplastia endoscópica en manga se realiza para ayudarte a perder peso y a reducir tu riesgo de tener problemas de salud graves relacionados con el peso, como:

  • Enfermedad cardíaca y accidentes cerebrovasculares.
  • Presión arterial alta.
  • Niveles altos de colesterol.
  • Dolor de las articulaciones causado por la osteoartritis.
  • Enfermedad del hígado graso no alcohólico o esteatohepatitis no alcohólica.
  • Apnea del sueño.
  • Diabetes tipo 2.

Por lo general, la gastroplastia endoscópica en manga y otros procedimientos o cirugías para la pérdida de peso se realizan solo después de haber intentado perder peso mejorando hábitos como la alimentación y el ejercicio.

A quiénes se recomienda

La gastroplastia endoscópica en manga se ofrece a las personas que:

  • Tienen un índice de masa corporal (IMC) superior a 30.
  • No han podido mantener la pérdida de peso solo con cambios en el estilo de vida.
  • No califican para una cirugía bariátrica tradicional o no quieren esta cirugía.

Sin embargo, la gastroplastia endoscópica en manga no es para cualquier persona que tenga sobrepeso. El proceso de detección ayuda a tu equipo de atención médica a determinar si el procedimiento sería beneficioso para ti. Además, debes estar dispuesto a comprometerte a hacer cambios saludables en tu estilo de vida y a recibir terapia conductual y seguimientos médicos periódicos.

La gastroplastia endoscópica en manga no es correcta para alguien que tenga una hernia de hiato grande o una afección asociada con sangrados gastrointestinales, como gastritis o enfermedad de úlcera péptica.

La gastroplastia endoscópica en manga podría no estar cubierta por el seguro de salud.

Riesgos

Hasta ahora, la gastroplastia endoscópica en manga demostró ser un procedimiento seguro. Pueden presentarse dolores y náuseas durante varios días luego del procedimiento. Estos síntomas generalmente se controlan con medicamentos. La mayoría de las personas se siente mejor después de unos días.

Además, si bien no se diseñó para ser un procedimiento temporal, la gastroplastia endoscópica en manga puede convertirse en otra cirugía bariátrica.

Cuando se la combina con cambios en el estilo de vida, la gastroplastia endoscópica en manga lleva a una pérdida de peso corporal total del 18 % al 20 % en un período de 12 a 24 meses.

Cómo prepararse

Si reúnes los requisitos para la gastroplastia endoscópica en manga, el equipo de atención médica te dará instrucciones sobre cómo prepararte para el procedimiento. Es posible que tengas que hacerte pruebas de laboratorio y exámenes antes de la cirugía. Es posible que tengas restricciones respecto a comer, beber y tomar medicamentos. Quizás también sea necesario que comiences un programa de actividad física.

Es útil planificar tu recuperación después del procedimiento. Por ejemplo, organiza que un acompañante o alguien más te ayude en casa. La recuperación de la gastroplastia endoscópica en manga generalmente toma solo unos pocos días.

Lo que puedes esperar

Durante el procedimiento

La gastroplastia endoscópica en manga se hace en la unidad de endoscopia como un procedimiento ambulatorio. Se usará anestesia general, por lo que estarás en un estado similar al del sueño durante el procedimiento.

El procedimiento se hace usando un endoscopio, que es una sonda flexible. Tiene conectada una cámara y un dispositivo endoscópico de sutura. El endoscopio se inserta por la garganta hacia el estómago. La cámara pequeña y el dispositivo de sutura le permiten al endoscopista ver y operar dentro del estómago sin realizar cortes en el abdomen.

Con el endoscopio, el endoscopista pone suturas en el estómago. Las suturas cambian la estructura del estómago y lo dejan con forma de cilindro. Esto limita la cantidad de comida que puedes comer porque te sientes lleno con más rapidez.

La duración de la gastroplastia endoscópica en manga es de 1 hora a 2 horas y media.

Después del procedimiento

Después de la gastroplastia endoscópica en manga, te despertarás en una sala de recuperación, donde el personal médico te observará para ver si hay complicaciones.

Después de recuperarse de la sedación, la mayoría de las personas se va a su casa el mismo día. Algunas personas podrían tener que pasar la noche en el hospital, pero esto es poco frecuente.

Después del procedimiento, por lo general, no se te permitirá que comas durante algunas horas. Luego, comenzarás una dieta líquida, que deberás continuar durante al menos dos semanas.

Con el tiempo, pasarás a alimentos semisólidos y luego a una dieta saludable normal.

Resultados

Al igual que en cualquier programa para la pérdida de peso, el compromiso con la nutrición, la actividad física, la salud emocional y la resiliencia juega un papel importante en la cantidad de peso que pierdes. Normalmente, quienes completan todo el programa y siguen todas las pautas pueden esperar perder alrededor del 10 % al 15 % de su peso corporal en el primer año.

La gastroplastia endoscópica en manga puede mejorar las afecciones que a menudo se relacionan con el sobrepeso, como las siguientes:

  • Enfermedades cardíacas o accidente cerebrovascular.
  • Presión arterial alta.
  • Apnea grave del sueño.
  • Diabetes tipo 2.
  • Enfermedad por reflujo gastroesofágico.
  • Dolor de las articulaciones causado por la osteoartritis.

Cuando la cirugía para bajar de peso no funciona

Es posible que no pierdas el peso suficiente o que vuelvas a subir de peso después de cualquier tipo de procedimiento para la pérdida de peso, incluso si el procedimiento en sí funciona correctamente. Puedes llegar a aumentar de peso si no sigues los cambios de estilo de vida recomendados. Para no volver a aumentar de peso debes realizar algunos cambios saludables permanentes en tu dieta y hacer ejercicio y actividad física regularmente.

Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic de pruebas y procedimientos para ayudar a prevenir, detectar, tratar o controlar las afecciones.

Gastroplastia endoscópica en manga - atención en Mayo Clinic

March 16, 2024
  1. Marincola G, et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy versus endoscopic sleeve gastroplasty: A systematic review and meta-analysis. Endoscopy International Open. 2021; doi:10.1055/a-1300-1085.
  2. Matteo MV, et al. Personalized approach for obese patients undergoing endoscopic sleeve gastroplasty. Journal of Personalized Medicine. 2021; doi:10.3390/jpm11121298.
  3. Yoon JY, et al. The efficacy and safety of endoscopic sleeve gastroplasty as an alternative to laparoscopic sleeve gastrectomy. Clinical Endoscopy. 2021; doi:10.5946/ce.2021.019.
  4. FAQs of bariatric surgery. American Society for Metabolic and Bariatric Surgery. https://asmbs.org/patients/faqs-of-bariatric-surgery. Accessed June 15, 2023.
  5. Weight loss (bariatric) surgery. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric-surgery. Accessed June 15, 2023.
  6. Marshall S, et al. Matched endoscopic sleeve gastroplasty and laparoscopic sleeve gastrectomy cases: Formative cohort study. JMIR Formative Research. 2022; doi:10.2196/29713.
  7. Brunaldi VO, et al. Endoscopic sleeve gastroplasty: A narrative review on historical evolution, physiology, outcomes, and future standpoints. Chinese Medical Journal. 2022; doi:10.1097/CM9.0000000000002098.
  8. Health Education & Content Services. Endoscopic sleeve gastroplasty for weight loss. Mayo Clinic; 2019.
  9. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. May 26, 2023.
  10. Storm AC (expert opinion). Mayo Clinic. July 25, 2023.