Panorama general

Las pruebas de diagnóstico de COVID-19 se realizan para saber si actualmente estás infectado con el SARS-CoV-2, el virus que causa la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19).

La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) aprobó estos tipos de pruebas para diagnosticar la COVID-19:

  • Prueba de reacción en cadena de la polimerasa. También conocida como prueba molecular, esta prueba de COVID-19 detecta el material genético del virus mediante una técnica de laboratorio llamada reacción en cadena de la polimerasa. Se recolecta una muestra de líquido insertando un hisopo largo (muestra nasofaríngea) en la fosa nasal y extrayendo líquido de la parte posterior de la nariz o usando un hisopo más corto (muestra del cornete medio) para obtener una muestra.

    En algunos casos, se inserta un hisopo largo en la parte posterior de la garganta (muestra bucofaríngea) o puedes escupir en un tubo para producir una muestra de saliva. Los resultados pueden estar listos en minutos si se analizan de forma interna, o unos días si se envían a un laboratorio externo, o quizás más tiempo en lugares donde haya demoras en el procesamiento de los análisis. Las pruebas de reacción en cadena de la polimerasa son muy exactas cuando las realiza de manera adecuada un profesional de atención médica, pero la prueba rápida puede no detectar algunos casos.

  • Prueba de antígenos. Esta prueba de COVID-19 detecta ciertas proteínas en el virus. Algunas pruebas de antígenos pueden producir resultados en minutos, y se hacen con un hisopo nasal largo que se usa para obtener una muestra de líquido. Otras se pueden enviar a un laboratorio para su análisis.

    El resultado positivo de una prueba de antígeno se considera preciso cuando las instrucciones se siguen detenidamente, pero hay más posibilidad de tener un resultado falso negativo, lo que significa que es posible estar infectado por el virus, pero tener un resultado negativo. Dependiendo de la situación, el médico puede recomendar una prueba de reacción en cadena de la polimerasa para confirmar un resultado negativo de la prueba de antígenos.

Una prueba de reacción en cadena de la polimerasa denominada ensayo multiplex para virus de influenza y SARS-CoV-2 puede detectar cualquiera de los tres virus al mismo tiempo: el virus de la COVID-19, el de la influenza A y el de la influenza B (gripe). Solo se necesita una muestra para hacer la prueba para los tres virus y esto puede ser útil durante la temporada de gripe. Pero un resultado negativo no descarta la posibilidad de cualquiera de estas infecciones. Así que el proceso de diagnóstico puede incluir más pasos, según los síntomas, las posibles exposiciones a los virus y los criterios clínicos de tu médico.

Por qué se hace

En los Estados Unidos, es necesaria una prueba diagnóstica para detectar si tienes COVID-19 en los siguientes casos:

  • Tienes síntomas de la COVID-19, como fiebre, tos, cansancio o falta de aire.
  • No tienes síntomas pero has estado en contacto estrecho con alguien que recibió un resultado positivo en la prueba de detección del virus de la COVID-19 o que sospecha que tiene el virus. Contacto estrecho significa haber estado a menos de 6 pies (2 metros) de alguien que tiene COVID-19. Sin embargo, si tuviste un resultado positivo en la prueba de detección de COVID-19 en los últimos tres meses, no es necesario que te hagas la prueba. Si estás completamente vacunado y has estado en contacto estrecho con alguien que tiene el virus de la COVID-19, debes hacerte la prueba de detección entre 3 y 5 días después del contacto.
  • Has participado en actividades que aumenten el riesgo de contraer COVID-19 y no te has mantenido al menos a 6 pies (2 metros) de distancia de las otras personas. Algunos ejemplos son los viajes, grandes reuniones o aglomeraciones en espacios cerrados.
  • Tu médico u otro profesional de atención médica, o bien el departamento de salud pública recomiendan que te hagas la prueba.

Algunos grupos se consideran de alta prioridad para hacerles la prueba de diagnóstico. Estos grupos incluyen las personas con signos y síntomas de la COVID-19 que:

  • Trabajan en un centro de atención médica o como personal para emergencias
  • Trabajan o viven en centros de cuidado a largo plazo, como asilos de ancianos y convalecientes u otros lugares donde hay personas que viven muy cerca una de otra, por ejemplo, cárceles o refugios
  • Están internadas en un hospital

Se dará prioridad a otras personas para hacerles la prueba según las pautas del departamento de salud local en cuanto a vigilancia para la COVID-19 en comunidades individuales.

Algunas personas que están infectadas con el virus que causa la COVID-19 quizás sean asintomáticas, o sea que no presentan signos ni síntomas. Pero igual pueden contagiar el virus a otras personas. En algunas áreas de los Estados Unidos, hay pruebas disponibles para las personas asintomáticas. Si las personas que no presentan síntomas tienen un resultado positivo en la prueba, deben seguir las pautas de aislamiento para ayudar a reducir la trasmisión del virus.

La disponibilidad de las pruebas de diagnóstico para la COVID-19 y los lugares donde hacerlas pueden variar dependiendo de dónde vivas y de las recomendaciones de los funcionarios locales de salud pública.

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Riesgos

Hay probabilidad de que tu prueba de diagnóstico para la COVID-19 dé un resultado falso negativo. Esto significa que la prueba quizás no detecte el virus, aunque estés infectado. Corres el riesgo de trasmitir el virus a otros sin saberlo si no tomas las precauciones apropiadas, como seguir las normas para distanciamiento físico y llevar una mascarilla cuando sea adecuado. También existe la probabilidad de que una prueba diagnóstica rápida de antígenos para la COVID-19 pueda dar un resultado falso positivo — lo que indica que hay una infección cuando en realidad no hay ninguna — si no se siguen las instrucciones con cuidado.

El riesgo de un resultado falso negativo o falso positivo depende del tipo y la sensibilidad de la prueba de diagnóstico para la COVID-19, del cuidado con que se recolectó la muestra, y de la exactitud del análisis de laboratorio.

Ten cuidado con las ofertas para pruebas para la COVID-19 para hacer en casa que la FDA no haya declarado que puedan usarse — quizás te den un resultado que no es el correcto.

Cómo prepararte

Tengas o no síntomas, planea ponerte una mascarilla para ir al consultorio del médico o al centro para pruebas de detección y para volver, y haz que se la ponga también cualquier persona que venga contigo.

  • Si crees que puedes tener la COVID-19, llama al consultorio de tu médico o a tu departamento de salud local para revisar tus síntomas y para preguntar sobre la prueba antes de ir, así el personal puede estar preparado para tu visita con equipo personal de protección.
  • Si no tienes síntomas, pero has estado en contacto cercano con alguien que tiene la COVID-19, sigue el consejo sobre pruebas de detección que te dé tu médico o tu departamento de salud local. Hacerte la prueba de detección para la COVID-19 de 5 a 7 días después de haber estado en contacto cercano con la persona que tiene la COVID-19es lo mejor. Si te hacen la prueba demasiado pronto, quizás no detecte la presencia del virus.

Si crees que puedes tener la COVID-19, llama al consultorio de tu médico para hablar sobre tus síntomas, si los tienes, y para preguntarle sobre la prueba. Así tu médico y otro personal pueden prepararse para tu visita, usar equipo personal de protección, y darte instrucciones sobre adónde ir y cómo se realizará la prueba. Ponte una mascarilla para ir al centro de pruebas de detección y para volver, y pídele a cualquier persona que te acompañe que también se ponga una.

Si no tienes síntomas, y que tú sepas, no has estado en contacto con nadie que esté infectado con el virus que causa la COVID-19, pero quieres hacerte la prueba de detección, pregúntale a tu proveedor de atención médica si hay pruebas disponibles, y dónde. O puedes llamar a tu departamento de salud local o estatal,o visitar su sitio web para obtener información sobre las pruebas.

Qué esperar

Para la prueba diagnóstica de la COVID-19, un profesional sanitario toma una muestra de mucosidad de la nariz o la garganta, o bien una muestra de saliva. La muestra necesaria para las pruebas diagnósticas puede recogerse en el consultorio médico, en un centro de atención médica o en un centro de pruebas móvil.

  • Hisopado nasal o faríngeo. Se recomienda un hisopado nasal profundo (hisopado nasofaríngeo), aunque un hisopado nasal menos profundo o faríngeo también es válido. El médico u otro profesional sanitario te introduce un palillo fino y flexible con algodón en la punta dentro de la nariz, o roza el hisopo por la parte posterior de la garganta para recoger una muestra de mucosidad. Esto puede ser algo incómodo.

    En el caso de la muestra nasal, se puede hacer un hisopado en ambas fosas nasales a fin de recoger suficiente mucosidad para la prueba. El hisopo permanece en su lugar por poco tiempo antes de girarlo suavemente para su extracción. La muestra se cierra en un tubo y se envía a un laboratorio con fines analíticos.

  • Muestra de saliva. Algunos lugares ofrecen pruebas de saliva. Si bien una muestra de saliva puede ser un poco menos sensible que una muestra de moco que se toma con un hisopo nasal largo, la prueba de saliva es más fácil de hacer y, a menudo, menos incómoda. Escupes en un tubo varias veces a fin de proporcionar una muestra de saliva para analizarla. El tubo se sellas antes de enviarlo al laboratorio con fines analíticos.

Si tienes una tos productiva, el médico podría recoger una muestra de esputo, que contiene secreciones de los pulmones, una parte del aparato respiratorio inferior. El virus se concentra más en la nariz y la garganta al principio del curso de la infección. Pero, después de más de cinco días de síntomas, el virus tiende a concentrarse más en el aparato respiratorio inferior.

Además de la prueba diagnóstica de la COVID-19, el médico también podría realizarte pruebas para detectar otras afecciones respiratorias, como la gripe, que tiene síntomas similares y podría explicar tu enfermedad.

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) otorgó la autorización para el uso de emergencia de ciertos kits de prueba para la COVID-19 en el hogar, incluido uno que detecta tanto la COVID-19 como la influenza. La mayoría de estas pruebas requieren una receta médica. Se toma una muestra de secreción nasal o de saliva en el hogar y luego se envía a un laboratorio para que la analicen rápidamente. Una prueba de la COVID-19 proporciona resultados rápidos en el hogar sin necesidad de enviar la muestra a un laboratorio. Además, la Administración de Alimentos y Medicamentos autorizó recientemente una prueba de antígenos que se puede comprar sin receta médica, aunque las pruebas de antígenos no se consideran tan confiables como las pruebas de reacción en cadena de la polimerasa.

La precisión de cada una de estas pruebas varía, por lo que una prueba con resultado negativo no descarta por completo que se tenga el virus de la COVID-19. Solo hazte una prueba en el hogar que esté autorizada por la FDA o aprobada por el médico o el departamento de salud local.

Cómo ayudar a tu hijo durante la prueba de hisopado nasal de la COVID-19

El propósito de este video es preparar a los niños para la prueba de hisopado nasal de la COVID-19 y aplacar sus posibles miedos y ansiedades. Cuando los niños se preparan para realizarse una prueba médica, se vuelven más colaboradores y obedientes, lo que crea una experiencia de afrontamiento positiva para ellos. Hicimos este video para que lo puedan ver niños de tan solo 4 años en adelante.

Jennifer Rodemeyer, directora del Programa de Vida Infantil, Mayo Clinic: Hola, soy Jennifer y soy especialista en vida infantil de Mayo Clinic. Mi trabajo es ayudar a los niños como tú a prepararse para las pruebas médicas.

Puede que hayas escuchado que hay un virus que hace que la gente se enferme. Un virus es un microbio y es tan pequeño que ni siquiera se puede ver.

Algunas de las personas que contraen este virus pueden tener fiebre o tos y pueden sentirse doloridas y cansadas, mientras que otras pueden tener el virus y no sentirse mal. La gente puede contraer el virus al tocar cosas. Por eso es importante lavarse las manos varias veces con agua y jabón. El virus también se puede transmitir a través de la tos o el estornudo. Por eso es importante que siempre te cubras la boca al toser o estornudar.

Hoy, aunque te sientas bien, tenemos que hacerte una prueba para saber cuál es la mejor manera de continuar con tu atención médica. Esta prueba médica nos dirá si tienes el virus.

Cuando vayas a hacerte la prueba, el proveedor de atención médica usará ropa protectora especial. Los médicos usan esta ropa para protegerse y para protegerte a ti de los microbios. Usarán una mascarilla para cubrirse la nariz y la boca y una pantalla facial de plástico transparente para protegerse los ojos.

Lo más importante que puedes hacer durante la prueba es sentarte y quedarte quieto como una estatua. Para que no te muevas, mamá, papá o tu cuidador te ayudará a quedarte quieto y tranquilo durante la prueba. El proveedor de atención médica tiene que tocar el interior de la parte posterior de la nariz con un hisopo largo y delgado. Para esto, debes levantar el mentón. Luego, el proveedor de atención médica te pondrá el hisopo en la nariz durante unos segundos para obtener una muestra.

Mientras tanto, puede que sientas que quieres sacarte el hisopo, pero es muy importante que te quedes lo más quieto posible para que el proveedor de atención médica pueda terminar la prueba. Te quitarán el hisopo de la nariz en unos segundos.

Algunos niños me dijeron que contar hasta 3 o respirar hondo los ayudó a relajarse antes de la prueba, y otros me dijeron que les sirvió abrazar a su manta o peluche favorito. Tal vez tú tengas tu propia forma de relajarte.

Recuerda que, durante la prueba, lo más importante es permanecer sumamente quieto.

Es posible que sientas muchas cosas al ver al proveedor de atención médica usando ropa diferente, pero debes saber que esta persona quiere cuidarte y ayudarte.

Gracias por ayudarnos a hacer esta prueba para que podamos saber cómo continuar con tu atención médica.

Resultados

Algunos centros tienen pruebas diagnósticas rápidas para la COVID-19. En ese caso, quizás puedas tener los resultados en menos de una hora o el mismo día en que te hicieron la prueba. Otros lugares quizás tengan que enviar la muestra a un laboratorio externo para que la analicen. Si es necesario enviar la muestra a otro lugar, tal vez los resultados demoren unos días.

La prueba diagnóstica de la COVID-19 puede dar un resultado positivo o negativo.

  • Resultado positivo. Significa que actualmente tienes una infección activa con el virus que causa la COVID-19. Toma las medidas adecuadas para cuidarte y evitar trasmitir el virus a otros. Deberás aislarte hasta que: tus síntomas mejoren, hayas pasado 24 horas sin fiebre y hayan pasado, al menos, 10 días desde que aparecieron los síntomas.

    Si tienes síntomas graves de COVID-19 o si tienes una afección médica que reduce tu capacidad de combatir la enfermedad, quizás el médico te aconseje quedarte en aislamiento durante más tiempo. Si tu prueba da un resultado positivo pero nunca has tenido síntomas, aíslate durante 10 días después de la prueba.

  • Resultado negativo. Esto significa que probablemente no te hayas infectado con el virus de la COVID-19. Pero es posible que el resultado sea un falso negativo, según el momento en el que se haya hecho la prueba y la calidad de la muestra obtenida.

    Aunque tus resultados sean negativos puedes infectarte en el futuro, así que es importante seguir las pautas de distanciamiento físico, uso de mascarilla y lavado de manos, para evitar cualquier posible trasmisión. Quizás el médico te recomiende repetir las pruebas diagnósticas si continúas presentando síntomas.

Rastreo de contactos

Si tu resultado es positivo para el virus que causa la COVID-19 — o si tu doctor sospecha que tienes el virus pero todavía no tienes los resultados de la prueba — quizás te pidan que participes en rastreo de contactos. El rastreo de contactos tiene un papel principal en limitar la trasmisión de enfermedades infecciosas. Cuanto antes comience el rastreo de contractos, más efectivo es en limitar la trasmisión de un virus.

Para comenzar, proporcionas una lista de personas con las que has tenido contacto cercano durante los días en que quizás hayas podido contagiarlas. Los funcionarios de salud pública se comunican con estos contactos para informarles sobre la posible exposición y su posibilidad de estar infectados. Se protege tu identidad durante este intercambio de información.

El equipo de rastreo de contacto proporciona infomación sobre lo que pueden hacer los contactos cercanos para minimizar el riesgo de propagar el virus. Las medidas quizás incluyan hacerse una prueba de detección para la COVID-19, quedarse en casa, lejos de otros, en cuarentena, después de la exposición, informarse sobre signos y síntomas, y tomar otras precauciones.

Recomendaciones para la cuarentena

Si has tenido contacto estrecho con alguien que tiene COVID-19 y has estado a menos de 6 pies (2 metros) de esa persona, lo mejor es que te quedes en casa y lejos de otras personas (cuarentena) durante 14 días después de haber estado expuesto para ver si presentas síntomas de COVID-19. Si en los últimos tres meses has tenido COVID-19 o has recibido todas las dosis de la vacuna, por lo general no necesitas hacer cuarentena si has tenido un contacto estrecho con alguien enfermo de COVID-19.

Otras opciones pueden ser terminar la cuarentena pasados 10 días si no tienes síntomas y no te harás la prueba o terminar la cuarentena pasados 7 días si recibes un resultado negativo tras haberte hecho la prueba y no tienes síntomas. Sin embargo, durante 14 días debes estar atento a la aparición de síntomas.

Comunícate con tu médico o con el departamento de salud local para que te asesoren respecto de las recomendaciones de cuándo hacerse la prueba y cuándo hacer cuarentena.

Estudios clínicos

Explora los estudios de Mayo Clinic de pruebas y procedimientos para ayudar a prevenir, detectar, tratar o controlar las afecciones.

Dec. 30, 2021
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