Grupo 5 de motivos de rechazo
Tu compañía de seguro ha rechazado tu reclamo por los siguientes motivos:
- No se puede identificar al paciente como asegurado.
- Nuestros registros indican que este dependiente no reúne los requisitos.
- Otro pagador puede cubrir la atención por coordinación de beneficios.
- Se alcanzó el máximo de beneficios para este período.
Pasos que debes seguir para apelar los rechazos de seguros:
- Inicia sesión en tu cuenta de Servicios en línea para pacientes de Mayo Clinic.
- A través de tu cuenta de paciente en línea, verifique que la información de tu compañía de seguro que figura para los servicios rechazados sea correcta.
- Si no figura la información correcta, actualiza y agrega la información del seguro correcta.
- Envía un mensaje a Servicios de cuentas para pacientes para que se envíen los cargos al seguro correcto.
- Si la información es correcta, comunícate con tu compañía de seguro para analizar el motivo de los cargos rechazados.
- Si los cargos han sido rechazados debido a que alcanzaste tu máximo de beneficios, comunícate con tu compañía de seguro para hablar del tema y apelar el rechazo, en caso de que sea necesario.
May 21, 2016Original article: https://www.mayoclinic.org/es/billing-insurance/insurance/post-service-denials/denial-reason-group-5