Descripción general

Una hernia de hiato se presenta cuando la parte superior del estómago sobresale a través del músculo grande que separa el abdomen y el pecho. Este músculo se denomina diafragma

y tiene una pequeña abertura denominada hiato. El conducto que se usa para tragar alimentos, llamado esófago, pasa a través del hiato antes de conectarse con el estómago. Cuando hay una hernia de hiato, el estómago sube a través de esta abertura hacia el interior del pecho.

Una hernia de hiato pequeña generalmente no causa problemas. Probablemente, ni siquiera sabrías que la tienes, a no ser que el equipo de atención médica la descubra al revisar otra afección.

Sin embargo, una hernia de hiato grande puede permitir que la comida y el ácido refluyan al esófago, lo que puede causar acidez estomacal. Las medidas de autocuidado o los medicamentos generalmente pueden aliviar estos síntomas. Una hernia de hiato muy grande quizás requiera cirugía.

Síntomas

En su mayoría, las hernias de hiato pequeñas no causan síntomas, pero las más grandes pueden causar lo siguiente:

  • Acidez estomacal
  • Regurgitación, que es el retroceso del flujo de alimentos o líquidos que ya tragaste a la boca
  • Reflujo ácido, que es el retroceso de ácido estomacal al esófago
  • Dificultad para tragar
  • Dolor abdominal o en el pecho
  • Sensación de saciedad poco después de comer
  • Falta de aire
  • Vómitos con sangre o heces de color negro, lo que podría indicar que hay un sangrado en el tubo digestivo

Cuándo consultar con el médico

Programa una cita con tu médico u otro profesional de atención médica si tienes algún síntoma persistente que te preocupa.

Causas

Una hernia de hiato se genera cuando el tejido muscular debilitado permite que el estómago forme una protuberancia a través del diafragma. No está claro por qué ocurre esto. A continuación, se presentan algunas causas posibles de la hernia de hiato:

  • Cambios en el diafragma por la edad
  • Lesiones en esta parte del cuerpo, por ejemplo, después de un traumatismo o ciertas clases de cirugía
  • Nacimiento con un hiato muy grande
  • Presión constante e intensa en los músculos circundantes, que puede ocurrir por toser, vomitar, hacer mucho esfuerzo durante la defecación, hacer ejercicio o levantar objetos pesados

Factores de riesgo

La hernia de hiato es más común en estos casos:

  • Tienes 50 años o más.
  • Eres obeso.

Hernia de hiato - atención en Mayo Clinic

Dec. 23, 2023
  1. Ferri FF. Hiatal hernia. In: Ferri's Clinical Advisor 2024. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 25, 2023.
  2. Elsevier Point of Care. Clinical Overview: Hiatal hernia. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 25, 2023.
  3. Kahrilas PJ. Haitus hernia. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 25, 2023.
  4. Goldman L, et al., eds. Diseases of the esophagus. In: Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 25, 2023.
  5. Feldman M, et al., eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 11th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 25, 2023.
  6. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Aug. 8, 2023.