¿Seré mas propensa a tener demencia cuando sea mayor si me quitan los ovarios antes de que cumpla los 50 años?
Respuesta de Jonathan Graff-Radford, M.D.
Es posible que esto ocurra, pero aún así se necesita más investigación para tener una confirmación. La extirpación de ovarios (ooforectomía), a menudo realizada junto con una histerectomía, tiene un efecto significativo en el cuerpo antes de la menopausia. Esta pérdida abrupta de los ovarios también se llama menopausia quirúrgica, porque desencadena todos los cambios de la menopausia.
Los ovarios producen la mayor parte del estrógeno del cuerpo, una hormona reproductiva que tiene muchas funciones que van más allá de la regulación del ciclo menstrual. El estrógeno puede proteger al cerebro de los cambios relacionados con la edad que pueden conducir a deterioro cognitivo y demencia.
Algunos estudios han sugerido que una ooforectomía temprana puede aumentar el riesgo de enfermedad de Alzheimer, otros tipos de demencia o deterioro cognitivo. Algunas investigaciones sugieren que es posible ayudar a compensar este riesgo tomando terapia hormonal (TH) hasta que llegues a la edad natural de la menopausia.
Se necesitará más investigación antes de que los médicos puedan saber con certeza si la ooforectomía aumentará el riesgo de demencia y si la terapia hormonal es necesaria.
Por eso es importante hablar con tu médico antes de decidir someterte a una ooforectomía.
Consulta a tu médico para:
- Qué afección tratará la cirugía
- Qué otras opciones de tratamiento existen
- Si estás cerca de la menopausia
- Si serás candidata para la terapia hormonal
Para algunas mujeres, una ooforectomía justifica los riesgos a largo plazo. Si eres portadora de una de las mutaciones genéticas que te hacen propensa a desarrollar cánceres de mama y de ovario, por ejemplo, esta cirugía puede salvarte la vida, incluso si no tomas terapia hormonal.
With
Jonathan Graff-Radford, M.D.
Sept. 14, 2019
- Siyam T, et al. The effect of hormone therapy on quality of life and breast cancer risk after risk-reducing salpingo-oophorectomy: A systematic review. BMC Women's Health. 2017;17:22.
- Podfigurna-Stopa A, et al. Premature ovarian insufficiency: The context of long-term effects. Journal of Endocrinological Investigation. 2016;39:983.
- Ovarian shutdown or removal. Breastcancer.org. http://www.breastcancer.org/treatment/hormonal/ovary_removal. Accessed July 21, 2017.
- Bove R, et al. Age at surgical menopause influences cognitive decline and Alzheimer pathology in older women. Neurology. 2014;82:222.
- Graff-Radford J (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Aug. 28, 2017.
- Reed SD, et al. Elective oophorectomy or ovarian conservation at the time of hysterectomy. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 18, 2017.
- Martin KA, et al. Menopausal hormone therapy: Benefits and risks. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 19, 2017.
- Rocca WA, et al. Sex and gender differences in the causes of dementia: A narrative review. Maturitas. 2014;79:196.
See more Expert Answers