Descripción general

Los coronavirus son una familia de virus que pueden causar enfermedades como el resfriado común, el síndrome respiratorio agudo grave (SARS, por sus siglas en inglés) y el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS, por sus siglas en inglés). En 2019 se identificó un nuevo coronavirus como la causa del brote de una enfermedad que se originó en China.

El virus se conoce como coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2). La enfermedad que causa se llama enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). En marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró el brote de la COVID-19 como pandemia.

Los grupos de salud pública, incluidos los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) de los Estados Unidos y la OMS, controlan la pandemia de la COVID-19 y publican información actualizada en sus sitios web. Estos grupos también emitieron recomendaciones para la prevención y el tratamiento del virus que causa la COVID-19.

Síntomas

Los signos y síntomas de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) pueden aparecer entre 2 y 14 días después de la exposición al virus. Este período entre la exposición y la aparición de los síntomas se llama el período de incubación. Aún puedes trasmitir la COVID-19 antes de que tengas síntomas (trasmisión presintomática). Entre los signos y los síntomas más habituales, se pueden incluir los siguientes:

  • Fiebre
  • Tos
  • Cansancio

Entre los síntomas tempranos de la COVID-19 se puede incluir la pérdida del sentido del gusto o del olfato.

Otros síntomas que pueden aparecer son los siguientes:

  • Falta de aire o dificultad para respirar
  • Dolores musculares
  • Escalofríos
  • Dolor de garganta
  • Goteo de la nariz
  • Dolor de cabeza
  • Dolor de pecho
  • Conjuntivitis
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Diarrea
  • Sarpullido

Esta lista no es exhaustiva. Los niños presentan síntomas similares a los de los adultos y, generalmente, tienen una enfermedad leve.

La gravedad de los síntomas de la COVID-19 puede variar de muy leve a grave. Algunas personas pueden tener solo unos pocos síntomas. Algunas personas pueden no tener síntomas en absoluto, pero aun así pueden contagiar a los demás (trasmisión asintomática). En algunas personas, quizás los síntomas empeoren, como mayor falta de aire y neumonía, aproximadamente una semana después de comenzar.

Algunas personas presentan los síntomas de la COVID-19 durante más de cuatro semanas después de que se las diagnostica. Estos problemas de salud algunas veces se llaman afecciones posteriores a la COVID-19. Algunos niños presentan el síndrome multisistémico inflamatorio, un síndrome que puede afectar algunos órganos y tejidos, varias semanas después de tener la COVID-19. En raras ocasiones, algunos adultos también presentan el síndrome.

Los adultos mayores corren un riesgo más alto de enfermarse gravemente a causa de la COVID-19 y el riesgo aumenta con la edad. Las personas que tienen enfermedades preexistentes también pueden tener un riesgo más alto de enfermarse gravemente. Entre ciertas enfermedades que aumentan el riesgo de enfermarse gravemente a causa de la COVID-19 se incluyen las siguientes:

  • Enfermedades cardíacas graves, como insuficiencia cardíaca, enfermedad de las arterias coronarias o miocardiopatía
  • Cáncer
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
  • Diabetes tipo 1 o tipo 2
  • Sobrepeso, obesidad u obesidad grave
  • Hipertensión arterial
  • Hábito de fumar
  • Enfermedad renal crónica
  • Enfermedad de células falciformes o talasemia
  • Sistema inmunitario debilitado por trasplantes de órganos sólidos o de médula ósea
  • Embarazo
  • Asma
  • Enfermedades pulmonares crónicas, como fibrosis quística o hipertensión pulmonar
  • Enfermedad hepática
  • Demencia
  • Síndrome de Down
  • Sistema inmunitario debilitado por trasplante de médula ósea, VIH o algunos medicamentos
  • Afecciones del cerebro y del sistema nervioso, como accidentes cerebrovasculares
  • Trastornos por consumo de sustancias

Esta lista no es exhaustiva. Es posible que otras afecciones médicas aumenten el riesgo de enfermarte de gravedad de la COVID-19.

Autochequeo de COVID-19

Evalúa tus síntomas en la herramienta de autochequeo de coronavirus de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) y descubre si eres candidato para una prueba de detección para la COVID-19.

Cuándo consultar al médico

Si tienes signos o síntomas de la COVID-19 o si estuviste en contacto con alguien a quien se le diagnosticó la enfermedad, comunícate de inmediato con tu proveedor de atención médica para recibir indicaciones. El proveedor de atención médica probablemente te recomendará hacerte una prueba de detección de la COVID-19. Si tienes signos y síntomas de la COVID-19 que sean una emergencia, como dificultad para respirar, solicita atención médica de inmediato. Si necesitas ir al hospital, llama con anticipación para que los proveedores de atención médica puedan tomar medidas para asegurarse de que los demás no estén expuestos.

Si tienes signos y síntomas de la COVID-19 que sean una emergencia, solicita atención médica de inmediato. Los signos y los síntomas que indican una emergencia pueden incluir los siguientes:

  • Dificultad para respirar
  • Dolor u opresión persistente en el pecho
  • Incapacidad para permanecer despierto
  • Confusión repentina
  • Piel, labios o lecho de las uñas de color pálido, grisáceo o azulado, según el tono de la piel

Esta lista no es exhaustiva. Infórmale al proveedor de atención médica si eres un adulto mayor o si tienes afecciones de salud crónicas, como enfermedades cardíacas o pulmonares, ya que puedes tener un mayor riesgo de enfermarte gravemente de la COVID-19.

Causas

La infección con coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave de tipo 2 (SARS-CoV-2) causa la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19).

El virus que causa la COVID-19 se propaga con facilidad entre las personas. Según los datos, el virus de la COVID-19 se propaga principalmente de una persona a otra cuando hay contacto estrecho (a menos de una distancia aproximada de 6 pies o 2 metros) a través de las gotitas respiratorias que se liberan cuando una persona que tiene el virus tose, estornuda, respira, canta o habla. Estas gotitas pueden inhalarse o caer en la boca, la nariz o los ojos de alguien que esté cerca.

En algunos casos, el virus de la COVID-19 puede propagarse cuando una persona se ve expuesta a gotitas o aerosoles muy pequeños que permanecen en el aire por varios minutos u horas, lo que se conoce como “trasmisión por el aire”.

El virus también se propaga si tocas una superficie donde se encuentra el virus y, luego, te tocas la boca, la nariz o los ojos. Sin embargo, el riesgo es bajo.

Una persona que está infectada pero no presenta síntomas puede trasmitir la COVID-19. Esto se denomina “contagio asintomático”. Una persona infectada pero que aún no presenta síntomas también puede trasmitir la COVID-19. Esto se denomina “trasmisión presintomática”.

Es posible contagiarse con la COVID-19 dos veces o más, aunque esto es poco frecuente.

Cuando un virus tiene una o más mutaciones nuevas, dichas mutaciones se conocen como “variantes del virus original”. La variante ómicron (B.1.1.529) se trasmite con mayor facilidad que el virus original de la COVID-19 y la variante delta. Sin embargo, parece que causa un cuadro menos grave de la enfermedad. Las personas que tienen el esquema completo de vacunación pueden contraer infecciones posvacunación y trasmitir el virus a otros. Sin embargo, las vacunas contra la COVID-19 son eficaces para evitar enfermarse gravemente. Esta variante también reduce la eficacia de algunos tratamientos con anticuerpos monoclonales. La variante ómicron tiene algunas subvariantes (sublinajes) importantes, entre las que se incluyen la BA.5 y la BA.2.12.1. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), la BA.5 constituyó aproximadamente el 54 % de las infecciones por COVID-19 que tuvieron secuenciación genética en EE. UU. durante la última semana de junio.

En abril, la variante delta pasó de ser una variante preocupante a una variante bajo control, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Esto significa que, en la actualidad, no se considera una amenaza importante contra la salud pública en EE. UU.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo para la COVID-19 parecen incluir:

  • contacto cercano (menos de 6 pies o 2 metros) por más de 5 minutos con alguien que tiene la COVID-19
  • que una persona infectada haya tosido o estornudado muy cerca de ti

Complicaciones

Aunque la mayoría de las personas con COVID-19 tienen síntomas leves a moderados, la enfermedad puede causar complicaciones médicas graves y causar la muerte en algunas personas. Los adultos mayores o las personas con afecciones médicas existentes corren un mayor riesgo de enfermarse gravemente con COVID-19.

Las complicaciones pueden ser las siguientes:

  • Neumonía y problemas para respirar
  • Insuficiencia orgánica en varios órganos
  • Problemas cardíacos
  • Una afección pulmonar grave que causa que una baja cantidad de oxígeno pase por el torrente sanguíneo a los órganos (síndrome de dificultad respiratoria aguda)
  • Coágulos de sangre
  • Lesión renal aguda
  • Infecciones virales y bacterianas adicionales

Prevención

La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) ha dado la autorización para el uso de emergencia de algunas vacunas contra la COVID-19 en los Estados Unidos. La Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó la vacuna contra la COVID-19 de Pfizer-BioNTech, ahora llamada Comirnaty, para prevenir la enfermedad en personas de 16 años o mayores. La Administración de Alimentos y Medicamentos ha dado la autorización para el uso de emergencia de las vacunas contra la COVID-19 de Pfizer-BioNTech para niños de 6 a 15 meses. La Administración de Alimentos y Medicamentos aprobó la vacuna contra la COVID-19 de Moderna, ahora llamada Spikevax, para prevenir la enfermedad en personas de 18 años o mayores. La Administración de Alimentos y Medicamentos también autorizó la vacuna contra la COVID-19 de Moderna para niños de 6 meses a 17 años. La Administración de Alimentos y Medicamentos también autorizó la vacuna con adyuvante contra la COVID-19 de Novavax para prevenir la enfermedad en personas de 18 años o mayores.

Debido al riesgo de tener problemas de coagulación que pueden poner en riesgo la vida, la Administración de Alimentos y Medicamentos limitó la administración de la vacuna de Janssen de Johnson & Johnson a determinadas personas de 18 años o mayores. Entre estas se incluyen quienes tuvieron una reacción alérgica grave después de recibir una vacuna de ARNm contra la COVID-19 y quienes no pueden recibir este tipo de vacuna por el acceso limitado o por motivos personales o religiosos. Si recibes esta vacuna, asegúrate de saber cuáles son los riesgos y los síntomas del problema de coagulación.

Una vacuna puede evitar que te contagies con el virus de la COVID-19 o que te enfermes de gravedad si te contagias con el virus. Además, vacunarse contra la COVID-19 puede ofrecer una mejor protección que la adquirida al contraer la enfermedad. Un estudio reciente demostró que las personas que no recibieron la vacuna y que ya tuvieron la COVID-19 tienen más del doble de probabilidades de volver a infectarse con la enfermedad que las personas que recibieron todas las dosis.

Después de vacunarte, puedes retomar de manera más segura muchas actividades que probablemente no hayas podido hacer debido a la pandemia. Sin embargo, si te encuentras en un área en la que hay una gran cantidad de personas internadas por la COVID-19 y nuevos casos de la enfermedad, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) recomiendan usar mascarilla en espacios públicos cerrados. Se considera que tienes el esquema completo de vacunación dos semanas después de recibir la segunda dosis de una vacuna de ARNm contra la COVID-19 o dos semanas después de la única dosis de la vacuna contra la COVID-19 de Janssen de Johnson & Johnson. Se considera que estás al día con las vacunas si recibiste todas las vacunas recomendadas contra la COVID-19, incluidas las dosis de refuerzo, cuando cumpliste los requisitos.

Se recomienda una dosis adicional de la vacuna contra la COVID-19 dada como vacunación primaria para las personas que están vacunadas y que quizá no hayan tenido una respuesta inmunitaria suficiente.

Por el contrario, se recomienda una dosis de refuerzo para las personas que están vacunadas y cuya respuesta inmunitaria se debilitó con el tiempo. Según las investigaciones, recibir una dosis de refuerzo puede disminuir el riesgo de infección y de enfermarse gravemente por COVID-19.

Las personas que tienen un sistema inmunitario debilitado de moderada a gravemente deben recibir una dosis adicional de la vacuna dada como vacunación primaria y una dosis de refuerzo.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan dosis adicionales y dosis de refuerzo de las vacunas contra la COVID-19 en los siguientes casos específicos:

  • Dosis adicional. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan una tercera dosis de una vacuna de ARNm contra la COVID-19 para algunas personas que tienen el sistema inmunitario debilitado, como las que recibieron un trasplante de órganos. Las personas que tienen el sistema inmunitario debilitado podrían no desarrollar una inmunidad suficiente después de recibir dos dosis de una vacuna de ARNm contra la COVID-19. Una dosis adicional podría mejorar su protección contra la COVID-19. Esta recomendación es para personas de 5 años o mayores.

    La tercera dosis debe administrarse al menos 28 días después de la segunda dosis de una vacuna de ARNm contra la COVID-19. La dosis adicional debe ser de la misma marca que las otras dos vacunas de ARNm contra la COVID-19 que recibiste. Si no se sabes qué marca se te administró, puedes administrarte como tercera dosis cualquiera de las dos marcas de la vacuna de ARNm contra la COVID-19.

  • Dosis de refuerzo. Estas recomendaciones varían según la edad, las vacunas recibidas y el estado del sistema inmunitario.

    Los niños de 5 a 17 años deben recibir una dosis de refuerzo de la vacuna contra la COVID-19 de Pfizer-BioNTech si han recibido las dos dosis de esta vacuna y han pasado al menos cinco meses. Actualmente, no se recomiendan las dosis de refuerzo para los niños o adolescentes que recibieron dos dosis de la vacuna contra la COVID-19 de Moderna como vacunación primaria.

    Si tienes 18 años o más, recibiste ambas dosis de la vacuna contra la COVID-19 de Moderna y pasaron al menos 5 meses, debes recibir una única dosis de refuerzo. Se prefieren las vacunas de refuerzo contra la COVID-19 de Pfizer-BioNTech o Moderna en la mayoría de las circunstancias.

    Si tienes 18 años o más, recibiste una dosis de la vacuna contra la COVID-19 de Janssen de Johnson & Johnson y pasaron al menos 2 meses, debes recibir una única dosis de refuerzo. Se prefieren las vacunas de refuerzo contra la COVID-19 de Pfizer-BioNTech o Moderna en la mayoría de las circunstancias.

    Las mujeres embarazadas también pueden recibir una vacuna de refuerzo contra la COVID-19.

    Las personas de 5 a 17 años que tienen un sistema inmunitario debilitado deben recibir una dosis de refuerzo de la vacuna contra la COVID-19 de Pfizer-BioNTech si han recibido las dos dosis de esta vacuna y han pasado al menos tres meses desde la dosis adicional de la vacuna dada como vacunación primaria.

    Si tienes 18 años o más, tienes un sistema inmunitario debilitado y recibiste dos dosis de una vacuna de ARNm contra la COVID-19 y una dosis adicional de la vacuna dada como vacunación primaria, y ya pasaron al menos dos meses de dicha dosis adicional, debes recibir una única dosis de refuerzo. Se prefieren las vacunas de ARNm contra la COVID-19.

    Si tienes 18 años o más, tienes un sistema inmunitario debilitado, recibiste la única dosis de la vacuna contra la COVID-19 de Janssen de Johnson & Johnson y una dosis adicional de una vacuna de ARNm contra la COVID-19 dada como vacunación primaria, y ya pasaron al menos dos meses de dicha dosis adicional, debes recibir una única dosis de refuerzo. Se prefieren las vacunas de ARNm contra la COVID-19.

  • Segunda dosis de refuerzo. Se recomienda una segunda dosis de refuerzo de una vacuna de ARNm contra la COVID-19 para determinadas personas que tienen el sistema inmunitario debilitado y las personas de 50 años o mayores. Esta segunda dosis de refuerzo puede administrarse a quienes reúnan los requisitos cuatro meses después de una primera dosis de refuerzo de cualquier vacuna autorizada o aprobada contra la COVID-19.

    También se recomienda una segunda dosis de refuerzo de una vacuna de ARNm contra la COVID-19 para personas que recibieron dos dosis de la vacuna contra la COVID-19 de Janssen de Johnson & Johnson al menos hace cuatro meses.

    Quizás tengas que considerar retrasar la vacunación con la segunda dosis de refuerzo si tuviste COVID-19 en los últimos tres meses, o si recibir una segunda dosis de refuerzo ahora haría que no quieras vacunarte con otra dosis de refuerzo en el futuro.

    Los niños de 12 años o mayores que tienen un sistema inmunitario debilitado, que recibieron las dos dosis de la vacuna contra la COVID-19 de Pfizer-BioNTech y que recibieron una sola dosis de refuerzo de esta vacuna al menos hace cuatro meses también pueden recibir una segunda dosis de refuerzo de la vacuna contra la COVID-19 de Pfizer-BioNTech.

La Administración de Alimentos y Medicamentos también autorizó el uso de los anticuerpos monoclonales tixagevimab y cilgavimab (Evusheld) para prevenir la COVID-19 en algunas personas con el sistema inmunitario debilitado o con antecedentes de reacciones graves a una vacuna contra la COVID-19.

Hay muchas precauciones que puedes tomar para reducir el riesgo de infección por el virus de la COVID-19 y reducir el riesgo de trasmitirla a otros. La Organización Mundial de la Salud (OMS) y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan estas precauciones:

  • Vacúnate. Las vacunas contra la COVID-19 reducen el riesgo de contagiarte y trasmitir la enfermedad.
  • Evita el contacto estrecho (menos de 6 pies o 2 metros) con cualquier persona que esté enferma o que tenga síntomas.
  • Mantén distancia entre tú y los demás (unos 6 pies o 2 metros) cuando estés en espacios públicos cerrados si no tienes todas las dosis de la vacuna. Esto es especialmente importante si corres un mayor riesgo de sufrir una forma grave de la enfermedad. Ten en cuenta que algunas personas pueden tener la COVID-19 y contagiar a otras, aunque no tengan síntomas o no sepan que tienen la enfermedad.
  • Evita las multitudes y los ambientes cerrados que no tengan buena circulación de aire (ventilación).
  • Lávate las manos con frecuencia con agua y jabón por lo menos durante 20 segundos o usa un desinfectante para manos a base de alcohol que contenga al menos un 60 % de alcohol.
  • Usa una mascarilla en espacios públicos cerrados si te encuentras en un área donde hay una gran cantidad de personas internadas por la COVID-19 y nuevos casos de la enfermedad, incluso aunque estés vacunado. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan usar la mascarilla de uso regular que brinde la mayor protección posible, que se ajuste bien y que sea cómoda.
  • Cúbrete la boca y la nariz con el codo o un pañuelo desechable cuando tosas o estornudes. Tira a la basura el pañuelo desechable usado. Lávate las manos de inmediato.
  • Evita tocarte los ojos, la nariz y la boca.
  • Evita compartir platos, vasos, toallas, ropa de cama y otros objetos de la casa si estás enfermo.
  • Limpia y desinfecta regularmente las superficies que se tocan con frecuencia, como las manijas de las puertas, los interruptores de luz, los dispositivos electrónicos y las encimeras.
  • Quédate en casa en aislamiento y no vayas al trabajo, a la escuela ni a lugares públicos si estás enfermo, a no ser que vayas para recibir atención médica. Evita el trasporte público, los taxis y los viajes compartidos si estás enfermo.

Si tienes una afección médica crónica y puedes tener un mayor riesgo de contraer una enfermedad grave, consulta al médico sobre otras formas de protegerte.

Viajes

Si planeas viajar, primero revisa los sitios web de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) y de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para obtener información actualizada y consejos. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan usar mascarilla en los aviones, autobuses, trenes y otros medios de trasporte público en los que viajes hacia Estados Unidos, y dentro o fuera del país, y en lugares como aeropuertos y estaciones de tren. Mantén una buena higiene de manos cuando estés en lugares públicos. También deberías hablar con el proveedor de atención médica si tienes enfermedades que te hagan más vulnerable a infecciones respiratorias y complicaciones.

Aug. 27, 2022
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