نظرة عامة

دعامات الركبة هي إحدى الوسائل التي تساعد على التغلب على ألم الالتهاب المفصلي العظمي في الركبة. تساعد الدعامة على تخفيف الألم عن طريق تخفيف وزن جسدك عن الجزء المتضرر من ركبتك. سيساعد ارتداء الدعامة على التحرك بشكل أفضل والمشي لمسافة أطول دون إزعاج.

هنالك عدة أنواع من الدعامات المستخدمة مع الالتهاب المفصلي في الركبة. دعامات تخفيف الوزن هي النوع الذي يرفع وزن جسدك عن الجزء المصاب في ركبتك.

لماذا يتم إجراء ذلك

الالتهاب المفصلي العظمي هو حالة معقَّدة تنطوي على المفصل بأكمله. يُعرَف بشكل أساسي بنوع من التهاب المفاصل الناتج عن التآكل والتمزُّق الذي يُؤثِّر عادةً على الركبة لدى كبار السن. يُصيب المرض عادةً جانبًا واحدًا من ركبتكَ أكثر من الجانب الآخر. قد يتسبَّب هذا التلف غير المتكافئ في محاذاة ركبتكَ بشكل غير كامل (سوء المحاذاة)؛ مما قد يجعلكَ تبدو وكأن لديكَ التواءً في الركبتين أو تقوسًا في القدمين.

مع تفاقُم الضرر، يزداد سوء المحاذاة هذا. يُمكن لدعامة الركبة أن تُخفِّف الضغط على جزء المفصل الأكثر تضرُّرًا نتيجة الالتهاب المفصلي العظمي وتُساعد في تخفيف الألم. إذا شعرتَ وكأن ركبتكَ تلتوي عندما تحمل وزنكَ عليها، فيُمكن أن تُساعدكَ دعامات الركبة أيضًا على الوقوف والحركة بثقة أكبر.

المخاطر

قد تشمل مخاطر ارتداء دعامة الركبة:

  • الانزعاج عند ارتداء الدعامة. يمكن أن تكون دعامة الركبة ثقيلة وضخمة وساخنة في البداية. يمكن أن يتسبب سوء الملاءمة في انزلاقها.
  • تهيج الجلد أو تورمه. قد يصبح الجلد تحت الدعامة أحمرًا ومتهيجًا إذا كانت دعامة ركبتك غير مناسبة. كما يعاني بعض الناس من تورم حول المفصل.
  • قلة الاستفادة. كانت دراسات دعامات الركبة في الأشخاص الذين يعانون من الفُصال العظمي محدودة وكانت النتائج مختلطة. لا يحظى بعض الناس بفائدة. بينما يبلغ آخرون عن تناقص الألم وتحسين الوظيفة.
  • التيبُّس. يمكن أن يؤدي ارتداء الدعامة إلى تعريض من يرتدي الركبة المدعومة وكأنها مُصابة وتفضيل الركبة الأخرى، مما قد يساهم في تيبّس المفاصل.

كيف تستعد

تحدث مع طبيبك عن رغبتك في استخدام دعامات الركبة. وبإمكانكما معًا عندها معرفة ما إن كانت دعامات الركبة ستساعدك على التغلب على مشكلتك وكيف ستستخدمها بشكل منتظم.

إذا قررت استخدام دعامات الركبة، سيتوجب على طبيبك كتابة وصفة طبية لك وتحويلك لأحد مختصِّي تقويم العظام — وهو التخصص الطبي الذي يهتم بتصميم، وإنشاء، وتجهيز الدعامات والأجهزة الأخرى التي تهدف لتحسين وظائف الأشخاص المصابين بمشاكل في العظام.

قد تجد أن دعامات الركبة المصنعة خصيصًا لك باهظة الثمن، لذا يُفضل أن تتحدث مع الجهة الخاصة بتأمينك الصحي أولًا؛ لتعرف ما إن كان التأمين سيغطي هذا النوع من المستلزمات الطبية أم لا.

ما يمكنك توقعه

بعض أنواع دعامات الركبة جاهزة بعدة أحجام. تُتيح لكَ بعض التصميمات ضبط الضغط الذي تُشَكِّله على ركبتكَ، وَفْقًا لمقدار الدعم الذي تحتاجه لممارسة الأنشطة المختلفة وفي أوقات مختلفة من اليوم. إذا وجدتَ دعامة جاهزة مناسبة لكَ على نحو جيِّد، فقد تتمكَّن من أخذها معكَ إلى المنزل في ذلك اليوم.

تمَّ تصميم دعامات الركبة المخصَّصة حسب الطلب وتصنيعها لتناسب قياساتك. ولكن الأمر يتطلَّب بعض الوقت لتصنيع دعامة حسب الطلب للركبة؛ لذلك فقد تضطر إلى الانتظار بضعة أسابيع. عندما تكون الدعامة المخصَّصة حسب الطلب جاهزة، فسيقوم اختصاصي تقويم العظام بفحص مدى ملاءمتها لكَ قبل أخذها معكَ إلى المنزل.

في أثناء قياس دعامة الركبة

يُمكنكَ التعوُّد على ارتداء دعامات الركبة بسرعة أكبر إذا بدأتَ باستخدام دعامة مناسبة، وهذا هو الهدف من العمل مع اختصاصيِّ تقويم العظام. أثناء التركيب، قد يقوم اختصاصيُّ تقويم العظام بما يلي:

  • فحص ركبتك
  • السؤال عن تاريخكَ الطبي الخاص بالتهاب مفاصل الركبة والأعراض التي تزعجكَ بدرجة أكبر
  • السؤال عن الأنشطة التي تأمل في زيادتها من خلال ارتداء دعامات الركبة
  • يطلب منك المشي بضع خطوات لإظهار كيف تعمل ركبتك
  • أخذ عدة قياسات لساقكَ لتحديد الحجم الذي تحتاجه
  • مناقشة إيجابيات وسلبيات الدعامات الجاهزة والمصمَّمة حسب الطلب
  • شرح كيف تختلف تصميمات دعامات الركبة عن بعضها البعض
  • إتاحة الفرصة لكَ لتجربة العديد من دعامات الركبة لتحديد الشكل المفضَّل والأسهل في استخدامه بالنسبة لك

بعد تثبيت دعامة الركبة

بمساعدة اختصاصي تقويم العظام، ستتعرَّف على كيفية وضع دعامات الركبة وخلعها وكيفية معرفة ما إذا كانت تحتاج إلى ضبط أم لا. على الأرجح أنكَ ستتجوَّل قليلًً لتجريب الدعامات.

اتَّبِعْ إرشادات اختصاصي تقويم العظام أو طبيبكَ حول موعد ارتداء دعامات الركبة. بعض الأشخاص لا يرتدون دعامات الركبة إلا أثناء ممارسة نشاط متواصل، مثل المشي أو ممارسة بعض الألعاب الرياضية. بينما يجد البعض الآخر أنه من المفيد ارتداء الدعامة معظم اليوم.

النتائج

يُمكن أن يجعلكَ الالتهاب المفصلي العظمي تشعر كما لو أن ركبتكَ على وَشْك أن (تتهاوى) تنكسر. ونتيجةً لذلك، قد تحمي ركبتكَ على نحو تلقائي وتتجنَّب التحميل عليها. في حالة ارتداء دعامات الركبة بصورة مستمرة فيُمكن أن تُوفِّر بعض الثبات وتَزيد من ثقتكَ في ركبتك.

تُشير بعض الدراسات إلى أن دعامات الركبة يُمكن أن تُساعد في تقليل الأعراض وتحسين الوظيفة لدى المصابين بالالتهاب المفصلي العظمي في الركبة. ومع ذلك، فقد أظهرَتِ الدراسات الحديثة فوائد أقل لهذه الدعامات. يتوقَّف الكثير من الأشخاص عن ارتداء دعامات الركبة؛ لأنهم لا يحصلون على ما يكفي من التسكين لألم الركبة أو بسبب المضاعفات، مثل ضعف الملاءمة أو لأن شكل الدعامات لا يروق لهم.

يُعَدُّ إنقاص الوزن وممارسة التمرينات الرياضية — وخاصة التمرينات التي تُقوِّي عضلات الفخذ — أفضل العلاجات الأولية للالتهاب المفصلي العظمي في الركبة.

18/07/2019
  1. Miller M, et al. Knee arthritis. In: DeLee, Drez, and Miller's Orthopaedic Sports Medicine: Principles and Practice. 5th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 14, 2019.
  2. Frontera WR, et al., eds. Knee osteoarthritis. In: Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Musculoskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 5th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 14, 2019.
  3. Deveza LA, et al. Management of moderate to severe knee arthritis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 14, 2019.
  4. Arthritis of the knee. American Academy of Orthopedic Surgeons. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/arthritis-of-the-knee. Accessed June 14, 2019.
  5. Dadabo J, et al. Noninterventional therapies for the management of knee osteoarthritis. Journal of Knee Surgery. 2019;32:46.
  6. Gohal C, et al. Effectiveness of valgus offloading knee braces in the treatment of medial compartment knee osteoarthritis: A systematic review. Sports Health. 2018;10:500.
  7. Mistry DA, et al. An update on unloading knee braces in the treatment of unicompartmental knee osteoarthritis from the last 10 years: A literature review. Surgery Journal. 2018;4:e110.
  8. Fox JR, et al. Lower limb orthoses. Atlas of Orthoses and Assistive Devices. Philadelphia, Pa.: Elsevier, 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 14, 2019.
  9. Laskowski ER (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. June 20, 2019.

دعامات الركبة الخاصة بمرض الفصال العظمي