حمل آمن
تهدف برامج الرعاية أثناء الحمل إلى تحسين جودة الرعاية المقدمة لحالات الحمل منخفضة المخاطر
من إعداد فريق مايو كلينك
لقد استمتعت عائلة هاليز بالراحة المتوفرة في برنامج OB Nest في أثناء حمل سيان بفينلي. كانت سيان وأرون تعانيان من مشكلات تغيير المواعيد الروتينية منذ عامين في أثناء حمل سيان بكوين.
تضع كوين هالز، البالغة من العمر عامين، بثقةٍ سماعةَ الطبيب اللعبة على صدر أختها فينلي للاستماع إلى نبضات قلبها. إنها مهارة كانت تصقلها منذ أن كانت فينلي مجرد أمر غيبي في بطن أمها.
عندما كانت والدة الفتيات، سيان، حاملًا في فينلي، شاركت في برنامج في Mayo Clinic يُطلق عليه OB Nest، والذي يسعى إلى تحسين رضا المريض عن طريق تقليل عدد مواعيد المتابعة السابقة للولادة من أي مكان ما بين 12 و14 إلى ثمانية فقط للحوامل ذات عوامل الخطر المنخفضة. تُوفَّر أجهزة مراقبة منزلية للأمهات الحوامل ذوات عوامل الخطر المنخفض لحدوث مضاعفات الحمل لفحص معدل ضربات قلب الجنين وضغط دم الأم وإمكانية الوصول إلى مجتمع الرعاية عبر الإنترنت، كما أن هناك ممرضات مخصصات وخط اتصال بهم للإجابة على الأسئلة بين الزيارات.
تقول سيان: "أحبتها كوين". "في بعض الأحيان، قد يستغرق الأمر أيامًا قبل الفحص المحدد للمتابعة، وستسأل: "هل سنقوم بفحص نبضات قلب الطفل اليوم؟" كانت ستحصل على الهلام لي والجلوس بجواري حيث وجدنا معًا نبضات القلب."
نموذج جديد للرعاية
نشأ مفهوم OB Nest الخاص بأمراض النساء والتوليد بدافع المخاوف من أن النهج التقليدي لرعاية ما قبل الولادة — من خلال جدول زمني ثابت من 12 إلى 14 زيارة قصيرة للتحقق من نبضات القلب الثابتة ونمو الطفل — لم يَعُدْ يُلبِّي احتياجات المرضى، وخلق في الواقع عبئًا أكبر للمريض والأسر بشكل أكبر من مُجرد تأكيدات.
يقول اختصاصي أمراض النساء والتوليد أبيمبولا أ.يه فاميودي، حاصل على بكالوريوس الطب والجراحة، ورئيس قسم أمراض النساء والتوليد في Mayo Clinic: "عند ملاحظة تراجُع درجة رضا المرضى، رغبنا في إيجاد طريقة أفضل لرعاية الأمهات الحوامل."
وجد الفريق الإكلينيكي أن المساعدة التي يحتاجون إليها في مجموعات البحث والتصميم في Mayo Clinic. أقام قسم أمراض النساء والولادة شراكةً لأول مرة مع مُصمِّمي الخدمات في مركز الابتكار الذين طوَّروا واختبروا العديد من التعديلات العملية التي تهدف إلى تحسين تجربة الرعاية للأمهات.
أبلغت النتائج التجريبية الأولية النموذج الجديد المقترح للرعاية، والذي يُطلَق عليه اسم OB Nest. تم تقييم النموذج بعد ذلك في تجربة سريرية أجراها باحثون في Mayo Clinic، وهم روبيرت د. وباتريكيا إ. كيرن، في مركز علوم تلقي الرعاية الصحية. قيَّمَ هذا الفريق نتائجَ المرضى الهامة ووجهاتِ نظرِ المريض والموظفين حول النموذج الجديد في الممارسة.
أظهرت نتائج التجارب السريرية التي أجرتها عيادة OB Nest تمتُّعَ النساء بنفس جودة الرعاية التي يتمتعن بها أولئك اللائي يتلقَّيْنَ رعايةً تقليدية مع شعورهن بدرجة أعلى من الارتياح ودرجة أقل من التوتر والقلق.
قال د. فامويدي: "يَفِي ذلك بما يتوقعه المرضى كحلقة مُقدسة". "يساعد ذلك على توسيع الخيارات المتاحة للنساء مع منحهن الفرصة لاختيار الأفضل بالنسبة لهن. يعمل ذلك على تحسين تجربة المرضى والنتائج السريرية مع خفض التكاليف في الوقت ذاته." يُمكن لسيان أن تشهد على هذه الفوائد. عندما كانت حاملًا بابنتها الكبرى، كوين، واجهت هي وزوجها آرون صعوبةً في تنسيق المواعيد السابقة للولادة مع جدول أعمال آرون — بالإضافة إلى احتياجهما إلى شخصٍ ما لمشاهدة ابنيهما في سن المدرسة، ايستون وغراسيون.
تقول سيان: "مع فينلي، كان من الجيد أن أتمكن من البقاء في المنزل، وليس من الضروري دائمًا البحث عن حاضنة للقدرة على تنسيق المواعيد" "يمكنني التحقق من وزني وضغط الدم من خلال نطاق الراحة PJs، مع العلم أنه إذا كان لديَّ أي أسئلة أو مشاكل، يُمكنني فقط الاتصال والتحدث مع ممرضة. وفي حالة وجود أي مشكلة، يُمكنني المجيء. لقد كان من الجيد دائمًا الحصول على هذه الراحة."
يستخدم الباحثان روبرت د. من مستشفى Mayo Clinic، وباتريشيا إ. كيرن من مركز العلوم للرعاية الصحية، التقنيات ومناهج أُخرى لتطبيق مبادئ الهندسة لإعادة تخيل تجربة الرعاية الصحية. ادعمْ جهودنا اليوم.