التشخيص

بالإضافة إلى إجراء الفحص الجسدي، يمكن أن يؤكد الطبيب وجود فيروس غرب النيل أو مرض مرتبط به، مثل التهاب السحايا أو التهاب الدماغ، من خلال إجراء أحد الفحوصات الآتية:

  • الفحوصات المختبرية. إذا كنت مصابًا بالعدوى، فقد يوضح تحليل الدم مستوى مرتفعًا للأجسام المضادة لفيروس غرب النيل. والأجسام المضادة هي بروتينات الجهاز المناعي التي تهاجم المواد الغريبة، مثل الفيروسات. وقد لا يوضح تحليل الدم الأجسام المضادة في بداية الأمر؛ وقد يستلزم الأمر إجراء فحص آخر بعد بضعة أسابيع لتوضيح المستوى المرتفع للأجسام المضادة.
  • البزل النخاعي (البزل القطني). تتمثل الطريقة الأكثر شيوعًا لتشخيص التهاب السحايا في تحليل السائل الدماغي النخاعي حول الدماغ والحبل النخاعي. وتستخدم إبرة تدخل بين فقرات العمود الفقري السفلية لاستخراج عينة من السائل لتحليلها في المختبر. فقد توضح عينة السائل زيادة في عدد الأجسام المضادة لفيروس غرب النيل وخلايا الدم البيضاء، وهي إشارة إلى أن جهازك المناعي يكافح العدوى. وإذا لم توضح العينة الأجسام المضادة، فقد يجرى فحص آخر بعد بضعة أسابيع.
  • فحوصات الدماغ. قد يطلب الأطباء في بعض الحالات إجراء مخطط كهربية الدماغ، وهو إجراء يقيس نشاط الدماغ، أو فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للمساعدة على الكشف عن التهاب الدماغ.

العلاج

يمكن أن يتعافى كثير من الأشخاص من فيروس غرب النيل دون علاج. ولكن تتطلب معظم الحالات الحادة تلقي علاج داعم في المستشفى عن طريق حقن السوائل ومسكنات الألم من خلال الوريد.

بالنسبة إلى الحالات الخفيفة، يمكن لمسكنات الألم التي تُصرف من دون وصفة طبية أن تساعد على تخفيف الشعور بالصداع وآلام العضلات الخفيفة. لكن توخّ الحذر عند إعطاء الأسبرين للأطفال أو المراهقين. يجب ألا يتناول الأطفال والمراهقون الذين يتعافون من جدري الماء أو الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا الأسبرين أبدًا. وهذا لأن الأسبرين يرتبط بالإصابة بمتلازمة راي عند مثل هؤلاء الأطفال، وهي حالة مرضية نادرة لكنها مهددة للحياة.

علاج إنترفيرون

يدرس العلماء استخدام العلاج بالإنترفيرونات -وهو أحد أنوع العلاج بالخلايا المناعية- كعلاج لالتهاب الدماغ الناجم عن فيروس غرب النيل. أظهرت بعض الأبحاث أنَّ الأشخاص الذين يتلقون علاج الإنترفيرونات يتعافون بشكل أفضل ممن لا يتلقون الدواء، لكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسة حول ذلك.

الاستعداد لموعدك

إذا كنت تعاني علامات وأعراض التهاب الدماغ أو النخاع الشوكي أو الحمى الشديدة أو الصداع الحاد أو تيبس في الرقبة أو تشوش أو ضعف مفاجئ في العضلات — فقم بزيارة الطبيب على الفور أو اذهب إلى مركز الرعاية العاجلة.

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

احرص على أخذ قائمة بالتالي:

  • الأعراض التي تعاني منها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بسبب زيارتك للطبيب
  • المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك الأنشطة التي قمت بها مؤخرًا أو السفر إلى منطقة ينتشر بها فيروس غرب النيل
  • جميع الأدوية أو الفيتامينات أو غيرها من المكملات التي تتناولها، بما في ذلك الجرعات
  • الأسئلة التي يجب طرحها على الطبيب

اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء، إذا أمكن، لمساعدتك في تذكر المعلومات التي تُقدم إليك.

وبالنسبة لفيروس غرب النيل، تشمل بعض الأسئلة الأساسية التي يمكن طرحها على الطبيب ما يلي:

  • ما هو السبب المحتمل لإصابتي بهذه الأعراض؟
  • ما الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضي؟
  • ما الاختبارات التي أحتاجها؟
  • هل حالتي محتمل أن تكون مؤقتة أم مزمنة؟
  • ما أفضل إجراء يمكن اتخاذه؟
  • ما بدائل النهج الأولي التي تقترحها؟
  • أعاني حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارتها معًا بشكل أفضل؟
  • هل هناك قيود يتعين علي اتباعها؟
  • هل يجب عليَّ زيارة أخصائي؟
  • هل توجد نشرات أو غيرها من المواد المطبوعة التي يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يسألك طبيبك عدة أسئلة، مثل:

  • متى بدأت أعراضك؟
  • هل أعراضك مستمرة أم عرضية؟
  • ما مدى شدة الأعراض التي تعانيها؟
  • ما الذي قد يحسن من أعراضك، إن وُجد؟
  • ما الذي يجعل أعراضك تزداد سوءًا، إذا وُجد؟
19/12/2020
  1. West Nile virus. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/westnile/index.html. Accessed Nov. 30, 2020.
  2. Petersen LR. Epidemiology and pathogenesis of West Nile virus infection. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 30, 2020.
  3. Petersen LR. Clinical manifestations and diagnosis of West Nile virus infection. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 30, 2020.
  4. AskMayoExpert. West Nile virus infection. Mayo Clinic; 2019.
  5. Petersen LR. Treatment and prevention of West Nile virus infection. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 30, 2020.
  6. Tosh PK (expert opinion). Mayo Clinic. Dec. 1, 2020.