ارتجاع الصمام ثلاثي الشرفات

طلب موعد
طباعة

نظرة عامة

قلس الصمام ثلاثي الشُرَف هو أحد أنواع أمراض صمامات القلب، ويكون فيها الصمام الواقع بين حجرتي القلب في الجانب الأيمن (البطين الأيمن والأذين الأيمن) لا ينغلق بشكل صحيح. ونتيجةً لذلك، يتسرب الدم ويعود مرة أخرى إلى الحجرة العلوية اليمنى (الأذين الأيمن).

قد يولد الشخص مصابًا بقلس الصمام ثلاثي الشُرَف (مرض القلب الخلقي). وفي بعض الأحيان، قد يكون قلس الصمام ثلاثي الشُرَف ناتجًا عن وجود مشكلات في الصمامات سببتها أمراض قلبية أخرى.

قد لا تتسبب الحالات البسيطة من قَلَس الصمام ثلاثي الشُرَف في ظهور أعراض وربما لا تحتاج إلى علاج. ولكن إذا كانت الحالة شديدة ونتج عنها ظهور علامات وأعراض، فقد تكون هناك حاجة للعلاج بالأدوية أو الخضوع لجراحة.

تسريب الصمام ثلاثي الشرف

وظيفة الصمامات ثلاثية الشرف هي السماح للدم المتدفق إلى داخل القلب من سائر أجزاء الجسم بالمرور إلى البطين الأيمن، والذي يضخ الدم بدوره إلى الرئتين ليحمَّل بالأكسجين. وفي حالة تسريب الصمام ثلاثي الشرف للدم، من الممكن أن يرتد الدم في الاتجاه المعاكس مسببًا زيادة في معدل ضخ القلب للدم. وبمرور الوقت، يحدث تضخم في القلب وقصور في وظيفته.

حالات الصمامات المرضية لدى الأطفال وشذوذ إيبشتاين

الأعراض

لا يسبب قلس الصمام الثلاثي الشرف غالبًا ظهور مؤشرات أو أعراض إلا بعد اشتداد الحالة. وقد يُكتشف هذا المرض عند إجراء الاختبارات لأسباب أخرى.

قد تشمل مؤشرات قَلَس الصمام الثلاثي الشرف وأعراضه ما يلي:

  • الإرهاق
  • عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم القلبي)
  • الشعور بنبض في الرقبة
  • ضيق النفس عند ممارسة الأنشطة
  • تورم منطقة البطن (المعدة) أو الساقين أو أوردة الرقبة

متى تزور الطبيب؟

حدد موعدًا مع مزود الرعاية الصحية إذا كنت تشعر بالإرهاق مع أقل مجهود أو بضيق التنفس عند ممارسة الأنشطة. فقد يحيلك مزود الرعاية الصحية إلى طبيب متخصص في أمراض القلب.

طلب تحديد موعد

الأسباب

لفهم أسباب قلس الصمام ثلاثي الشُرف بصورة أفضل، قد يكون من المفيد معرفة آلية عمل القلب وصمامات القلب في الوضع الطبيعي.

يشتمل القلب على أربع حجرات. تستقبل الحجرتان العلويتان (الأذينان) الدم، بينما تضخ الحجرتان السفليتان (البُطينان) الدم. وتنفتح الصمامات الأربعة وتنغلق بطريقة تحافظ على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح. وهذه الصمامات الأربعة هي:

  • الصمام الأورطي
  • الصمام التاجي
  • الصمام ثلاثي الشُرَف
  • الصمام الرئوي

عوامل الخطر

يوجد العديد من العوامل التي يمكنها أن تزيد من خطر قَلَس الصمام الثلاثي الشُرَف، وتشمل ما يلي:

  • عيوب القلب الخلقية، مثل شذوذ إيبشتاين
  • النوبة القلبية
  • فشل القلب
  • ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم)
  • ارتفاع ضغط الدم في الرئتين (فرط ضغط الدم الرئوي)
  • العدوى التي تؤثر على القلب، مثل الحُمّى الروماتيزمية والتهاب الشغاف المُعدي
  • تعرض منطقة الصدر للإشعاع من قبل
  • استخدام بعض المنبِّهات والأدوية المستخدمة لعلاج مرض باركنسون والشقيقة (الصداع النصفي)
  • ضعف عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب)

المضاعفات

قد تشمل مؤشرات قَلَس الصمام الثلاثي الشُرَف وأعراضه ما يلي:

  • الرجفان الأذيني. قد يكون لدى بعض المصابين بقَلَس الصمام الثلاثي الشُرَف أيضًا اضطراب شائع في نظم القلب.
  • فشل القلب. يمكن أن يتسبب قَلَس الصمام الثلاثي الشُرَف الحاد في ارتفاع الضغط في الغرفة السفلية اليمنى (البطين). وقد يتمدد البطين الأيمن ويَضعُف مع الوقت، مؤديًّا إلى الإصابة بفشل القلب.

من إعداد فريق مايو كلينك

ارتجاع الصمام ثلاثي الشرفات - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

طلب تحديد موعد
التشخيص والعلاج
12/03/2024
طباعة
  1. Ferri FF. Tricuspid regurgitation. In: Ferri's Clinical Advisor 2024. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 7, 2024.
  2. Otto CM, et al. 2020 ACC/AHA Guideline for the management of patients with valvular heart disease: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Journal of the American College of Cardiology. 2021; doi:10.1016/j.jacc.2020.11.018.
  3. Otto CM. Etiology, clinical features, and evaluation of tricuspid regurgitation. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 6, 2024.
  4. Phillips KA, et al. Contemporary early postoperative cone repair outcomes for patients with Ebstein anomaly. Mayo Clinic Proceedings. 2023; doi: 10.1016/j.mayocp.2022.06.009.
  5. What are heart valve diseases? National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health/heart-valve-diseases. Accessed Feb. 6, 2024.
  6. Libby P, et al., eds. Tricuspid, pulmonic, and multivalvular disease. In: Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 7, 2024.
  7. Patlolla SH, et al. Incidence and burden of tricuspid regurgitation in patients with atrial fibrillation. Journal of the American College of Cardiology. 2021; doi:10.1016/j.jacc.2022.09.045.
  8. Otto CM. Management and prognosis of tricuspid regurgitation. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 31, 2021.
  9. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Feb. 23, 2024.
  10. AskMayoExpert. Tricuspid regurgitation (adults). Mayo Clinic. 2023.
  11. Silversides C, et al. Pregnancy and valve disease. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 7, 2024.
  12. Phillips, SD (expert opinion). Mayo Clinic. Sept. 24, 2021.
  13. Tricuspid valve repair and tricuspid valve replacement. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/tricuspid-valve-repair-tricuspid-valve-replacement/about/pac-20385087. Feb. 6, 2024.
  14. Lloyd-Jones DM, et al. Life's essential 8: Updating and enhancing the American Heart Association's construct of cardiovascular health: A presidential advisory from the American Heart Association. Circulation. 2022; doi:10.1161/CIR.0000000000001078.
  15. Wilson WR, et al. Prevention of Viridans group streptococcal infective endocarditis: A scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2021; doi:10.1161/CIR.0000000000000969.
  16. Robert P. Frantz (expert opinion). Mayo Clinic. Sept. 17, 2023.
  17. Health Education & Content Services. Tricuspid valve regurgitation (insufficiency). Mayo Clinic; 2013.
  18. Heart valve disease. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-valve-disease/diagnosis-treatment/drc-20353732. Accessed Feb. 7, 2024.
  19. Fortier JH, et al. Drug-associated valvular heart diseases and serotonin-related pathways: A meta-analysis. Heart. 2019; doi:10.1136/heartjnl-2018-314403.
  20. Rowse PG (expert opinion). Mayo Clinic. Feb. 8, 2024.
  21. Risk factor. https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/risk-factor. Accessed Feb. 8, 2024.
  22. Cancer causes and risk factors. VCU Massey Comprehensive Cancer Center. https://www.masseycancercenter.org/patients-and-families/patient-resources-and-support-services/cancer-causes-and-risk-factors. Accessed Feb. 9, 2024.

ذات صلة

الإجراءات الطبية ذات الصلة

المنتجات والخدمات

صنَّفت شبكة U.S. News & World Report مستشفى مايو كلينك في مدينة روتشستر بولاية مينيسوتا ضمن أفضل مستشفيات أمراض القلب وجراحات القلب في الولايات المتحدة لعام 2023-2024.

اعرف المزيد عن هذا الشرف الرفيع

ارتجاع الصمام ثلاثي الشرفات

Advertisement

لا تُقدم Mayo Clinic الدعم للشركات أو المنتجات المُعلَّن عنها هنا. لكن تدعم العائدات الإعلانية رسالتنا غير الربحية.

الإعلان والرعاية

Mayo Clinic Press

تحقق من هذه الكتب الأكثر مبيعًا والعروض الخاصة على الكتب والنشرات الإخبارية من Mayo Clinic Press.