أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي: خطرة أثناء الحمل؟

By Mayo Clinic Staff

قد تتسبب أنواع عديدة من أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي في الضرر بنمو جنينك خلال فترة الحمل. تحدثي إلى طبيبك قبل الحمل لأنه من الأفضل تجنب أدوية معينة من علاجات التهاب المفاصل الروماتويدي لعدة أشهر قبل الحمل.

تحدث الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي عندما يبدأ جهازك المناعي في مهاجمة الأنسجة التي تغلف مفاصلك. وتعمل العديد من أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي عن طريق تثبيط جهازك المناعي. تعمل العقاقير الأخرى التي عادةً ما يصفها الأطباء على التحكم بالالتهابات.

ولأنواع العقاقير المختلفة مخاطرها المختلفة كذلك. فيمكن أن ينتج عن بعضها عيوب خَلقية، بينما قد يتسبب بعضها الآخر في الإجهاض. ويمكن لبعض العقاقير المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي أن تتسبب في زيادة خطر إصابة الحوامل بارتفاع ضغط الدم أو السكري.

ويمكن أيضًا لتوقيت تناول العقار خلال فترة الحمل أن يلعب دورًا هامًا. على سبيل المثال، قد تتسبب بعض الأدوية في حدوث مشكلات في الثلث الأخير من الحمل فقط، بينما ينبغي تجنب بعضها الآخر تمامًا.

وتشمل أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي التي يجب تجنبها خلال فترتي الحمل والرضاعة ما يلي:

  • ميثوتريكسات (Trexall). هو واحد من أكثر الأدوية الشائع تناولها لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي، ويمكنه التسبب في الإجهاض المبكر. وإذا تم تناوله بعد مرور فترة من الحمل، فقد يتسبب في حدوث عيوب خلقية تؤثر على المخ والعظام.
  • ليفلونومايد (Arava). يوصي الأطباء بتجنب هذا العقار حتى من قبل الحمل لأنه قد يظل بالجسم لفترة طويلة. يمكن أن يساعد تناول الكوليستيرامين (Prevalite) على تحفيز عملية التخلص من الليفلونومايد في الجسم.
  • العوامل المعدلة للاستجابة الحيوية. نظرًا لعدم توافر الكثير من المعلومات حول ما إذا كانت هذه الفئة من العقاقير آمنة خلال فترة الحمل، يوصي الأطباء بتجنبها إذا كنت تخططين للحمل. ومن بين الأمثلة على هذه العقاقير أناكينرا (Kineret) وريتوكسيماب (Rituxin) وأباتاسيبت (Orencia) وتوسيليزوماب (Actemra) وتوفاسيتينيب (Xeljanz).

ومن المهم بالنسبة للنساء اللائي يتناولن هذا النوع من الأدوية استخدام وسائل منع الحمل. فإذا كنت تخططين للحمل، فتحدثي إلى طبيبك حول استبدال هذه الأدوية بأنواع أخرى مختلفة من أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي والتي يعد استخدامها آمن نسبيًا خلال فترة الحمل.

قد يُشكل مثبط عامل نخر الورم، مثل إنفليكسيماب (Remicade) وأداليموماب (Humira)، خيارًا معقولاً. وتشير بعض الدراسات إلى أن السيدات الحوامل المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي واللاتي يتناولن مثبطات عامل نخر الورم تكون معدلات الابتسار والإجهاض وإصابة الأجنة بعيوب خَلقية لديهم مشابهة للسيدات المصابات بالمرض ذاته ولا يتناولن هذه الأدوية. ولا يقوم أحد هذه العقاقير، وهو سيرتوليزوماب بيجول (Cimzia)، بعبور المشيمة.

ويلزم الأمر إجراء المزيد من الدراسات لتقييم مدى سلامة هذه الأدوية خلال فترة الحمل.

04/04/2020 انظر المزيد من التفاصيل الشاملة

اطلع كذلك على

  1. 3D Printer Helps Hip
  2. 6 tips to manage rheumatoid arthritis symptoms
  3. C-reactive protein test
  4. Do infrared saunas have any health benefits?
  5. Does stress make rheumatoid arthritis worse?
  6. Ease rheumatoid arthritis pain when grocery shopping
  7. Elbow Replacement
  8. Elbow replacement surgery
  9. Fatigue
  10. Hip replacement
  11. Hip resurfacing: An alternative to conventional hip replacement?
  12. Hip Surgery Overview
  13. Hockey Coach Gets Hip
  14. How do I reduce fatigue from rheumatoid arthritis?
  15. Is depression a factor in rheumatoid arthritis?
  16. Isometric exercise
  17. Joint pain
  18. Joint pain: Rheumatoid arthritis or parvovirus?
  19. Joint replacement
  20. Knee replacement
  21. Living better with rheumatoid arthritis
  22. Mangosteen juice: Can it relieve arthritis pain?
  23. MRI
  24. Osteoporosis and long-term prednisone: What is the risk?
  25. Palindromic rheumatism: Precursor to rheumatoid arthritis?
  26. Physical therapy
  27. Prednisone risks, benefits
  28. Prednisone withdrawal: Why taper down slowly?
  29. Protect your joints while housecleaning
  30. Rethinking Rheumatoid Arthritis
  31. Rheumatoid arthritis
  32. Rheumatoid Arthritis
  33. Rheumatoid arthritis: Does pregnancy affect symptoms?
  34. Rheumatoid arthritis and exercise
  35. Rheumatoid arthritis: Vaccines
  36. Rheumatoid arthritis diet
  37. Rheumatoid arthritis: Can it affect the eyes?
  38. Rheumatoid arthritis: Can it affect the lungs?
  39. Rheumatoid arthritis pain: Tips for protecting your joints
  40. Rheumatoid factor
  41. Robotic-Arm Assisted Knee Resurfacing
  42. Sed rate (erythrocyte sedimentation rate)
  43. Seeing Inside the Heart with MRI
  44. Cane tips
  45. Joint protection
  46. Smoking and rheumatoid arthritis: What's the risk?
  47. Spinal fusion
  48. Stem Cells Get Hip
  49. Symptom Checker
  50. Tai chi
  51. Tips for coping with rheumatoid arthritis
  52. Tips to make your mornings easier
  53. Ultrasound
  54. Unexplained weight loss
  55. MRI
  56. Tai chi
  57. X-ray