أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي: خطرة أثناء الحمل؟

By Mayo Clinic Staff

قد تتسبب أنواع عديدة من أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي في الضرر بنمو جنينك خلال فترة الحمل. تحدثي مع طبيب الروماتيزم والولادة قبل أن تصبحي حاملاً. من الأفضل تجنب أدوية معينة لالتهاب المفاصل الروماتويدي لعدة أشهر قبل الحمل.

تحدث الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي عندما يبدأ جهازك المناعي في مهاجمة الأنسجة التي تغلف مفاصلك. وتعمل العديد من أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي عن طريق تثبيط جهازك المناعي. تعمل الأدوية الأخرى المتاحة عادة بوصفة طبية على التحكم بالالتهابات.

ولأنواع الأدوية المختلفة مخاطرها المختلفة كذلك. فيمكن أن ينتج عن بعضها عيوب خلقية، بينما قد يتسبب بعضها الآخر في الإجهاض التلقائي. ويمكن لبعض الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي أن تتسبب في زيادة خطر إصابة الحوامل بارتفاع ضغط الدم أو السكري.

ويمكن أيضًا لتوقيت تناول الدواء خلال فترة الحمل أن يكون مهمًا. على سبيل المثال، يمكن أن تتسبب بعض الأدوية في حدوث مشكلات في الثلث الأول أو الأخير من الحمل فقط، بينما ينبغي تجنب بعضها الآخر تمامًا.

ويرتبط استخدام ريدنيزون (رايوس) خلال الثلث الأول بالحنق المشقوق والشفة المشقوقة. ومع ذلك، يُستخدم في كثير من الأحيان خلال فترة الحمل بجرعات قليلة لفترات قصيرة.

ارتبطت الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الأيبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي وغيرهما) والنابروكسين صوديوم (اليفي) المستخدمة مبكرًا في فترة الحمل بالإجهاض التلقائي في بعض الدراسات. وعند استخدامه خلال الثلث الثالث من فترة الحمل، فإن هناك خطرًا للإصابة بمشكلات في القلب.

وتشمل أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي التي يجب تجنبها خلال فترتي الحمل والرضاعة ما يأتي:

  • ميثوتريكسات (تريكسال). ينبغي التوقف عن تناول ميثوتركسيت لمدة ثلاثة أشهر قبل محاولة الحمل، وهو أحد أكثر الأدوية الشائع تناولها لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكنه أن يؤدي إلى الإجهاض التلقائي المبكر خلال الحمل. وإذا تناولتِه بعد مرور فترة من الحمل، فقد يتسبب في حدوث عيوب خلقية تؤثر في المخ والعظام.
  • ليفلونومايد (أرافا). يوصي الأطباء بتجنب هذا الدواء حتى من قبل الحمل لأنه قد يظل بالجسم لفترة طويلة. يمكن أن يساعد تناول الكوليستيرامين (بريفالايت) على تسريع عملية التخلص من الليفلونومايد من جسمك.
  • العوامل المعدلة للاستجابة الحيوية. نظرًا إلى قلة المعلومات المتوفرة بشأن درجة سلامة هذه الفئة من الأدوية آمنة خلال فترة الحمل، تحدثي مع أطبائك إذا كنتِ تتناولين أناكيرا (كينيريت) أو ريتوكسيماب (ريتوكسين) أو أباتاسيبت (أورينسيا) أو توسيليزوماب (أكتيمرا) أو توفاسيتينيب (زيليجانز).

ومن المهم بالنسبة إلى النساء اللايي يتناولن هذا النوع من الأدوية استخدام وسائل منع الحمل. فإذا كنتِ تخططين للحمل، فتحدثي مع طبيبك حول استبدال هذه الأدوية بأنواع أخرى مختلفة من أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي والتي يعد استخدامها آمنًا نسبيًا خلال فترة الحمل.

إن مثبط عامل نخر الورم السيتروليزوماب بيغول (سيمزيا) له مخاطر منخفضة في عبور المشيمة ويظهر بشكل ضئيل في حليب الثدي.

ويلزم الأمر إجراء المزيد من الدراسات لتقييم مدى سلامة هذه الأدوية خلال فترة الحمل.

04/04/2020 انظر المزيد من التفاصيل الشاملة

اطلع كذلك على

  1. 3D Printer Helps Hip
  2. 6 tips to manage rheumatoid arthritis symptoms
  3. C-reactive protein test
  4. Do infrared saunas have any health benefits?
  5. Does stress make rheumatoid arthritis worse?
  6. Ease rheumatoid arthritis pain when grocery shopping
  7. Elbow Replacement
  8. Elbow replacement surgery
  9. Fatigue
  10. Hip replacement
  11. Hip resurfacing: An alternative to conventional hip replacement?
  12. Hip Surgery Overview
  13. Hockey Coach Gets Hip
  14. How do I reduce fatigue from rheumatoid arthritis?
  15. Is depression a factor in rheumatoid arthritis?
  16. Isometric exercise
  17. Joint pain
  18. Joint pain: Rheumatoid arthritis or parvovirus?
  19. Joint replacement
  20. Knee replacement
  21. Living better with rheumatoid arthritis
  22. Mangosteen juice: Can it relieve arthritis pain?
  23. MRI
  24. Osteoporosis and long-term prednisone: What is the risk?
  25. Palindromic rheumatism: Precursor to rheumatoid arthritis?
  26. Physical therapy
  27. Prednisone risks, benefits
  28. Prednisone withdrawal: Why taper down slowly?
  29. Protect your joints while housecleaning
  30. Rethinking Rheumatoid Arthritis
  31. Rheumatoid arthritis
  32. Rheumatoid Arthritis
  33. Rheumatoid arthritis: Does pregnancy affect symptoms?
  34. Rheumatoid arthritis and exercise
  35. Rheumatoid arthritis: Vaccines
  36. Rheumatoid arthritis diet
  37. Rheumatoid arthritis: Can it affect the eyes?
  38. Rheumatoid arthritis: Can it affect the lungs?
  39. Rheumatoid arthritis pain: Tips for protecting your joints
  40. Rheumatoid factor
  41. Robotic-Arm Assisted Knee Resurfacing
  42. Sed rate (erythrocyte sedimentation rate)
  43. Seeing Inside the Heart with MRI
  44. Cane tips
  45. Joint protection
  46. Smoking and rheumatoid arthritis: What's the risk?
  47. Spinal fusion
  48. Stem Cells Get Hip
  49. Symptom Checker
  50. Tai chi
  51. Tips for coping with rheumatoid arthritis
  52. Tips to make your mornings easier
  53. Ultrasound
  54. Unexplained weight loss
  55. MRI
  56. Tai chi
  57. X-ray