نظرة عامة

تُعد العدوى النيجلرية عدوى نادرة تصيب الدماغ و التي عادة ما تكون مُميتة؛ وهي تنتج عن الأميبا التي تشيع في بحيرات الماء العذب، والأنهار، والينابيع الساخنة. يحدث التعرض في أثناء السباحة أو الرياضات المائية الأخرى.

تنتقل الأميبا — المُسماة بالنيجليرية الدجاجية — داخل الأنف متجهة لأعلاه وصولاً إلى الدماغ حيث تتسبب في تلف حاد. يموت معظم المصابين بالعدوى النيجليرية في غضون أسبوع.

يتعرض ملايين الأشخاص للأميبا المتسببة في العدوى النيجليرية سنويًا، ولكن القليل للغاية من بينهم يمرضون جرّاءها. لا يعرف مسؤولو الصحة السبب في تطوير بعض الأشخاص للعدوى النيجليرية في حين لا يطورها آخرون.

قد يساعد تجنب الأجسام الدافئة في الماء العذب وارتداء مشابك الأنف في أثناء الوجود في الماء في الوقاية من مثل تلك العدوى.

الأعراض

تُسبِّب العدوى النيجلرية مرضًا يُسَمَّى التهاب السحايا والدماغ الأميبي الأولي. يسبب هذا المرض التهاب المخ، وتدمير نسيجه.

ويبدأ ذلك بصفة عامة خلال 2-15 يومًا من التعرُّض للأميبا، وقد تتضمَّن علامات العدوى النيجلرية وأعراضها:

  • يوجد تغيير في حاسة الشم أو التذوق
  • الحُمّى
  • صداع شديد مفاجئ
  • الرقبة المتيبسة
  • الحساسية ضد الضوء
  • الغثيان والقيء
  • التشوُّش
  • فقدان التوازن
  • النعاس
  • النوبات الـمَرَضية
  • الهلاوس

يمكن أن تترقَّى هذه العلامات والأعراض سريعًا. تتسبَّب عادة في الوفاة خلال أسبوع.

متى تزور الطبيب؟

اطلبي العناية الطبية العاجلة إذا أصبتِ ببداية حُمّى مفاجئة وصداع وتيبُّس الرقبة والقيء، وخصوصًا إذا تواجدت مؤخرًا داخل مياه عذبة دافئة.

الأسباب

تنجم العدوى النيجلرية عن النيجلرية الدجاجية، والتي توجد بشكل شائع في الأجسام الدافئة بالمياه العذبة حول العالم، وعادة خلال أشهر الصيف. وأحيانًا، توجد الأميبة أيضًا في التربة. تدخل الأميبة إلى جسمك من خلال الأنف،عبر الماء الملوث أو الأتربة، وتنتقل إلى الدماغ من خلال الأعصاب التي تنقل الشعور بحاسة الشم.

لم يعاني أحد من قبل هذه العدوى إلا نسبة قليلة من ملايين الأشخاص الذين تعرضوا للإصابة بالنيجلرية الدجاجية. ويُعد السبب وراء إصابة معظم الأشخاص بالعدوى بعد التعرض لها وعدم إصابة غيرهم غير معروف.

ولا تنتقل الأميبة من شخص لآخر أو من خلال شُرب مياه ملوثة. ولا تحتوي حمامات السباحة التي تم تعقيمها وتنظيفها بشكل صحيح على النيجلرية الدجاجية.

عوامل الخطر

في الولايات المتحدة، يتعرض ملايين الأشخاص سنويًّا للأميبة التي تسبب عدوى النيجلرية، ولكن يُصاب به عدد قليل من الأشخاص. وسُجلت 40 حالة عدوى من 2007 وحتى 2017.

تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بعدوى النيجلرية ما يلي:

  • السباحة في المياه العذبة. فيكون معظم الأشخاص المصابين بالمرض قد مارسوا السباحة في بحيرة مياه عذبة خلال الأسبوعين الأخيرين.
  • الموجات الحارة. حيث إن الأميبة تعيش في المياه الدافئة أو الساخنة.
  • العمر. يكون الأطفال واليافعين أكثر الفئات العمرية عرضة للإصابة، لاحتمالية بقائهم في الماء لفترة أطول وهم أكثر نشاطًا في الماء.

الوقاية

يشير مراكز مكافحة الأمراض واتقائها (CDC) إلى إمكانية تقليل الإجراءات الآتية لخطر الإصابة بالعدوى النيجلرية:

  • لا تسبح أو تقفز إلى بحيرات أو أنهار عذبة ودافئة.
  • أبق أنفك مغلقًا أو استخدم مشابك الأنف في أثناء القفز أو الغطس في المسطحات المائية الدافئة العذبة.
  • تجنب إثارة الرواسب في أثناء السباحة في المياه العذبة الدافئة والضحلة.

20/06/2019
References
  1. Naegleria fowleri — Primary Amebic Meningoencephalitis (PAM) — Amebic Encephalitis. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/parasites/naegleria/index.html. Accessed June 4, 2015.
  2. Seas C, et al. Free-living amebas. http://www.uptodate.com/home. Accessed June 4, 2015.
  3. Naegleria fowleri — General information. http://www.cdc.gov/parasites/naegleria/general.html. Accessed June 4, 2015.
  4. Naegleria fowleri — Treatment. http://www.cdc.gov/parasites/naegleria/treatment.html. Accessed June 9, 2015.
  5. Steckelberg JM (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. June 9, 2015.
  6. Parasites — Naegleria fowleri — Primary amebic meningoencephalitis (PAM) — Amebic encephalitis: General information. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/general.html. Accessed July 3, 2018.