فهم خيارات علاج فرفرية قلة الصفيحات مجهولة السبب (نقص الصفيحات المناعية)

يمكن أن يساعد علاج فرفرية قلة الصفيحات مجهولة السبب (نقص الصفيحات المناعية)، والمعروف أيضًا باسم قلة الصفيحات الناتجة عن المناعة الذاتية، على تقليل احتمالية الإصابة بنزيف خطير.

يعاني الأشخاص المصابون بنقص الصفيحات المناعية من وجود خلايا تخثر دم قليلة جدًا (صفيحات دموية) في الدم. ويحدث هذا عندما يبدأ الجهاز المناعي المقاوم للجراثيم في جسمك بمهاجمة الصفيحات الدموية.

يتوافر عدد من العلاجات التي تتداخل مع هذه العملية. وفي ما يلي نظرة أعمَق على الخيارات.

قد لا يستلزم الأمر العلاج على الفور

يتم الاحتفاظ بالعلاج بشكل عام للأشخاص الأكثر عرضة لخطر النزيف. وإذا لم يكن عدد الصفائح الدموية منخفضًا للغاية، فقد لا تحتاج إلى العلاج.

تتيح لك هذه الإستراتيجية تجنب الأعراض الجانبية للعلاجات. سيراقب طبيبك المعالج بعناية عدد الصفائح الدموية في دمك بحيث يمكن أن يبدأ العلاج إذا انخفض العدد.

تأخير العلاج مفيد لـ:

  • الأطفال. في الأطفال الصغار، عادة ما تختفي حالة فُرْفُرِيَّةُ قِلَّةُ الصُّفَيحاتِ المَجْهُوْلَةُ السَّبَب (ITP) خلال بضع أشهر، ولا يتكرر. معظم الأطفال الذين يعانون من ‎فُرْفُرِيَّةُ قِلَّةُ الصُّفَيحاتِ المَجْهُوْلَةُ السَّبَب‎‏ (ITP) لا يحتاجون للعلاج.
  • البالغون. في البالغين، لا يوصى عادةً بالعلاج ما لم يكن عدد الصفائح الدموية منخفضًا للغاية. كما قد يوصى أيضًا إذا ظهر عليك علامات وأعراض فُرْفُرِيَّة قِلَّة الصُّفَيحات مجهولة السبب، مثل سهولة الإصابة بكدمات وسهولة النزيف.

أدوية منع الجسم من مهاجمة الصفيحات الدموية

قد تساعد الأدوية في التحكم في الجهاز المناعي للجسم أو تثبيطه لمنعه من مهاجمة الصُفيحات الدموية. تشمل الخيارات:

  • أدوية الستيرويد. عادةً ما تمثل الكورتيكوستيرويدات الخيار العلاجي الأول لقلة الصفيحات المناعية (ITP). وتؤخذ على هيئة أقراص في الغالب.
  • الغلوبيولين المناعي. يحتوي محلول الغلوبيولين المناعي على خلايا الجهاز المناعي التي تم جمعها من المتبرعين بالدم. ويُحقن عن طريق أحد أوردة ذراعك ويُكرر على مدار بضعة أيام.
  • عقاقير أخرى. تشمل الأدوية الأخرى التي يمكن أن تساعد في التحكم في الجهاز المناعي ريتوكسيماب (Rituxan وTruxima) وفوستاماتينيب (Tavalisse).

الجراحة

إذا لم تساعد العلاجات الأولية، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية لإزالة الطحال (استئصال الطحال). الطحال هو عضو يقع تحت القفص الصدري في الجانب الأيسر العلوي من البطن. إنها مسؤولة عن إزالة خلايا الدم القديمة والتالفة من الدم. تؤدي إزالة الطحال إلى إبطاء تدمير الصفائح الدموية التي تحدث مع مرض فرفرية قلة الصفيحات مجهول السبب.

الأدوية المخصصة لزيادة إنتاج الصفائح الدموية

العقاقير التي تحمل اسمه ناهضات مستقبلات الثرومبوبويتين تحفز نخاع العظام لإنتاج مزيد من خلايا الصفائح الدموية. نخاع العظم هو المادة الإسفنجية الموجودة داخل عظامك حيث تُنتَج خلايا الدم. ومن خيارات المتاحة، إذا لم تحقق العلاجات الأخرى النتائج المطلوبة، الأدوية التي تتضمن روميبلوستيم (نبليت) وإلترومبوبيج (بروماكتا).

22/05/2020 انظر المزيد من التفاصيل الشاملة