غالبًا ما تحاكي أعراض الالتهاب العضلي الليفي أعراض حالات صحية أخرى. يُعد تحديد السبب الحقيقي للأعراض لديك أمرًا مهمًا لتلقي طريقة العلاج المناسبة.

By Mayo Clinic Staff

تشمل أعراض الألم الليفي العضلي ألمًا منتشرًا في الجسم كله وتعبًا وقلة في النوم ومشكلات مزاجية. ولكن كل هذه الأعراض شائعة في حالات مرضية عديدة. ونظرًا إلى أن أعراض الألم الليفي العضلي قد تحدث وحدها أو مصاحبة لحالات مرضية أخرى، فقد يستغرق الأمر وقتًا لمعرفة أي الأعراض مرتبط بأية مشكلات صحية.

والأكثر إرباكًا أن أعراض الألم الليفي العضلي قد تأتي وتذهب مع الوقت. ولهذا السبب قد يستغرق الأمر وقتًا طويلاً للتحول من مرحلة أعراض الألم الليفي العضلي إلى تشخيصه.

يبدو أن الألم العضلي الليفي مرتبط بحدوث تغيرات في كيفية تفسير المخ والحبل الشوكي إشارات الألم. ونتيجة لذلك، يعتمد الطبيب عادة على مجموعة الأعراض للوصول إلى التشخيص.

تشمل الإرشادات التشخيصية الصادرة عن الجمعية الأمريكية لأمراض الروماتيزم حاليًا الألم المنتشر في كل جسمك لمدة ثلاثة أشهر على الأقل. ويصف مصطلح "المنتشر" الألم الموجود على جانبي جسمك وأعلى خط الخصر وأسفله.

غالبًا ما تتسم حالات الألم الليفي العضلي بألم زائد عند الضغط بقوة على مناطق معينة بالجسم، تُسمى مناطق الإيلام. في الماضي، كان يجب أن تشعر بالألم عند الضغط على 11 نقطة على الأقل من أصل 18 نقطة حتى يتم تشخيص حالتك بالإصابة بالألم الليفي العضلي.

لكن أعراض الألم الليفي العضلي قد تكون متناوبة الظهور، ولهذا قد يشعر المريض في أحد الأيام بألم في 11 نقطة ألم ولكن قد يصبح عدد هذه النقاط 8 فقط في اليوم التالي. ولا يعرف العديد من الأطباء قدر الضغط المطلوب توجيهه عند فحص نقاط الألم.

وبينما ما زال الاختصاصيون أو الباحثون يتبعون طريقة فحص نقاط الألم، فلم تعد هذه الطريقة مطلوبة ليتمكن طبيب العائلة من تشخيص الإصابة بالألم الليفي العضلي.

من المهم تحديد ما إذا كانت الأعراض التي تشعر بها ناتجة عن مشكلة أخرى كامنة أم لا. وتشمل الأسباب الشائعة:

  • الأمراض الروماتيزمية. قد تبدأ بعض الحالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ومتلازمة شوغرن والذئبة بالشعور بأوجاع وآلام عامة.
  • مشكلات الصحة العقلية. تأتي الاضطرابات مثل الاكتئاب والقلق غالبًا مصحوبة بأوجاع وآلام عامة.
  • الاضطرابات العصبية. يسبب الألم الليفي العضلي لدى بعض المرضى الشعور بالخدر والوخز، وهي أعراض تشبه أعراض اضطرابات مثل التصلب المتعدد والوهن العضلي الوبيل.

قد يرغب طبيبك في استبعاد الحالات المرضية الأخرى التي قد تكون لها أعراض شبيهة. وقد تشمل اختبارات الدم ما يلي:

  • تعداد الدم الكامل
  • سرعة تنقل كريات الدم الحمراء
  • اختبار الببتيد السيترولي الحلقي
  • العامل الروماتيدي
  • اختبارات وظائف الغدة الدرقية
  • العامل المضاد للنواة
  • أمصال الاضطرابات الهضمية
  • فيتامين D

قد يُجري الطبيب أيضًا فحصًا بدنيًا دقيقًا للعضلات والمفاصل، بالإضافة إلى الفحص العصبي للبحث عن أسباب أخرى لأعراضك. وإذا كانت هناك احتمالية لتعرضك لانقطاع النفس النومي، فقد يوصي الطبيب بإجراء دراسة نوم.

غالبًا ما يستيقظ المصابون بالالتهاب العضلي الليفي من النوم منهكين، حتى بعد النوم لأكثر من ثماني ساعات متواصلة. قد يشعرهم المجهود البدني أو العقلي لفترات قصيرة بالإجهاد. وربما يعانون أيضًا مشكلات في تذكر الأحداث القريبة والقدرة على التركيز. إذا كانت لديك هذه المشكلات، فقد يطلب منك الطبيب تقييم مدى شدة تأثير تلك المشكلات على أنشطتك اليومية.

غالبًا ما يكون الألم الليفي العضلي مصاحبًا لمشكلات صحية أخرى، لذا قد يسألك الطبيب عما إذا كنت تشعر بأي مما يلي:

  • متلازمة القولون المتهيج
  • الصداع
  • ألم الفك
  • القلق أو الاكتئاب
  • كثرة التبول أو الألم عند التبول

في بعض الحالات، تبدأ الأعراض المحتملة للألم الليفي العضلي بعد وقت قصير من تعرض الشخص لحدث مؤلم عقليًا أو جسديًا، مثل حادث سيارة. ويظهر أن الأشخاص الذين يعانون اضطراب ما بعد الصدمة يكونون أكثر عرضة للإصابة بالألم الليفي العضلي، ولذلك قد يسأل طبيبك عما إذا كنت قد واجهت أي أحداث مؤلمة في الآونة الأخيرة.

ولأن العوامل الوراثي يبدو أن لها علاقة بالألم الليفي العضلي، فقد يرغب طبيبك أيضًا في معرفة ما إذا كان أي أفراد آخرين من عائلتك المباشرة قد عانوا أعراضًا مشابهة أم لا.

وسوف تعطي كل هذه المعلومات مجتمعة طبيبك فكرة أفضل بكثير عما قد يكون سبب هذه الأعراض. ولهذه المعلومات أهميتها البالغة لوضع خطة علاج فعالة.

July 29, 2021