نظرة عامة

خلل التنسج العضلي الليفي هو حالة تسبب تضيقًا وتوسعًا للشرايين متوسطة الحجم في الجسم. وقد تقلل الشرايين الضيقة من تدفق الدم وتؤثر في عمل أعضاء الجسم.

ينتشر ظهور خلل التنسج العضلي الليفي أكثر في الشرايين الموصلة إلى الكليتين والدماغ. لكنه قد يؤثر أيضًا في الشرايين الموجودة في القدمين والقلب ومنطقة البطن، والذراعين في حالات نادرة. ويمكن أن يُصاب أكثر من شريان واحد.

وتتوفر علاجات للسيطرة على الأعراض والمساعدة على منع حدوث مضاعفات مثل السكتة الدماغية. لكن لا يوجد علاج شافٍ تمامًا لخلل التنسج العضلي الليفي.

الأعراض

تعتمد أعراض خلل التنسج العضلي الليفي على الشرايين المصابة، إلا أن بعض الأشخاص لا تظهر عليهم أي أعراض.

إذا تأثرت الشرايين المؤدية إلى الكليتين، تشمل الأعراض الشائعة:

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • مشكلات تتعلق بطبيعة عمل الكلى.

إذا كانت الشرايين المصابة تمد الدماغ بالدم، فقد تشمل الأعراض:

  • الصداع.
  • شعور بالنبض أو رنين في أذنيك يسمى طنين الأذن.
  • الدوخة.
  • ألم مفاجئ في الرقبة.
  • سكتة دماغية أو نوبة إقفارية عابرة.

متى تزور الطبيب؟

إذا كنت تعاني من خلل التنسج العضلي الليفي، فعليك التماس المساعدة الطبية على الفور إذا كنت أُصبت بأعراض للسكتة الدماغية، مثل:

  • التغيرات المفاجئة في الرؤية.
  • التغيرات المفاجئة في القدرة على الكلام.
  • ضعف مفاجئ أو مستجد في الذراعين أو الساقين.

إذا كنت قلقًا بشأن احتمال إصابتك بخلل التنسج العضلي الليفي، فحدد موعدًا لإجراء فحص طبي. يمكن أن تسري تلك الحالة في العائلات في حالات نادرة. لكن لا يوجد اختبار جيني يمكنه اكتشاف خلل التنسج العضلي الليفي.

الأسباب

لا يُعرف سبب الإصابة بخلل التنسُّج العضلي الليفي. ربما يرجع سبب الحالة إلى تغييرات في الجينات.

ونظرًا إلى أن الحالة أكثر شيوعًا لدى النساء مقارنةً بالرجال، يرى الباحثون أن الهرمونات الأنثوية قد تلعب دورًا كذلك. لكن الكيفية غير واضحة. خلل التنسج العضلي الليفي غير مرتبط باستعمال النساء حبوب تنظيم النسل.

عوامل الخطر

تشمل العوامل التي تزيد خطر خلل التنسج العضلي الليفي ما يلي:

  • الجنس. الحالة أكثر شيوعًا لدى النساء من الرجال.
  • العمر. يُشخَّص الأشخاص بخلل التنسج العضلي الليفي في الخمسينيات من العمر. لكنه قد يصيب أي شخص في أي عمر.
  • التدخين. يبدو أن المدخنين أكثر عرضة للإصابة بخلل التنسج العضلي الليفي. يمكن أن يتفاقم المرض نتيجة التدخين كذلك.

المضاعفات

تشمل المضاعفات المحتملة لخلل التنسج العضلي الليفي:

  • ارتفاع ضغط الدم. يسبب تضيُّق شرايين الكلى ضغطًا أكبر على جدران الشرايين. وقد يؤدي تلف الشرايين إلى مرض القلب أو فشل القلب.
  • تمزقات جدران الشرايين. يتزامن حدوث خلل التنسج العضلي الليفي عادةً مع تمزُّق جدران الشرايين. يُطلق على تمزق الشريان مصطلح التسلخ. وعندما يتشكل تمزق في أحد الأوعية الدموية في القلب، فإنه يسمى التسلخ التلقائي للشريان التاجي (SCAD). وقد يبطئ التسلخ تدفق الدم أو يمنع تدفقه. وعندئذ يكون من الضروري تلقي العلاج الطبي الطارئ.
  • انتفاخ الشريان أو تضخمه. يمكن أن يحدث هذا النوع من المضاعفات -المُسمى أيضًا تمدد الأوعية الدموية- في حال ضعف جدار الشريان أو تلفه. يمكن أن يُضعف خلل التنسج العضلي الليفي جدران الشرايين المصابة. وقد يكون تمزق الأوعية الدموية المتمددة مهددًا للحياة. ويحتاج تمزق الأوعية الدموية المتمددة تلقي علاج طبي طارئ.
  • السكتة الدماغية. يمكن أن يؤدي تمزق الشريان أو تمدد الأوعية الدموية في الدماغ إلى الإصابة بسكتة دماغية. كما يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم أيضًا إلى زيادة احتمالات الإصابة بالسكتة الدماغية.

خلل التنسج العضلي الليفي - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

29/09/2023

Living with خلل التنسج العضلي الليفي?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Heart & Blood Health support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Heart & Blood Health Discussions

tim1028
Statin Intolerance: What did you do?

98 Replies Tue, Apr 23, 2024

ashby1947
Does anyone have experience with Palliative Care?

103 Replies Thu, Apr 18, 2024

kjcarlson
Looking for others with Pulmonary embolisms

78 Replies Mon, Apr 08, 2024

See more discussions
  1. Olin JW. Clinical manifestations and diagnosis of fibromuscular dysplasia. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 11, 2023.
  2. Fibromuscular dysplasia information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/fibromuscular-dysplasia. Accessed April 11, 2023.
  3. Masoura C, et al. Think of fibromuscular dysplasia whenever spontaneous coronary artery dissection presents. Hellenic Journal of Cardiology. 2020; doi:10.1016/j.hjc.2019.10.014.
  4. AskMayoExpert. Fibromuscular dysplasia. Mayo Clinic; 2022.
  5. Olin JW. Treatment of fibromuscular dysplasia of the renal arteries. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 11, 2023.
  6. Gornik HL, et al. First international consensus on the diagnosis and management of fibromuscular dysplasia. Vascular Medicine. 2019; doi:10.1177/1358863X18821816.
  7. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. April 5, 2023.
  8. Shah KP, et al. Fibromuscular dysplasia: A comprehensive review on evaluation and management and role for multidisciplinary comprehensive care and patient input model. Seminars in Vascular Surgery. 2021; doi:10.1053/j.semvascsurg.2021.02.009.
  9. Georges A, et al. Genetic investigation of fibromuscular dysplasia identifies risk loci and shared genetics with common cardiovascular diseases. Nature Communications. 2021; doi:10.1038/s41467-021-26174-2.