التشخيص

لتحديدِ ما إذا كنت مصابًا بـ DISH، قد يبدأ طبيبك بالفحص البدني للعمود الفقري والمفاصل. سيضغط أو ستضغط برفقٍ على عمودك الفقري ومفاصلك لتشعر بحدوث خلل والتحقق من مدى حركتك.

سيطلب طبيبك أيضًا اختبارات التصوير، مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، للبحث عن التغييرات في العمود الفقري.

العلاج

بينما لا يُوجد علاج لفرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب، هناك خطوات يُمكنك اتخاذها للحد من الشعور بالألم والتيبس. حيث يَهدف العلاج إلى الحفاظ على الحالة من التفاقم ومنع حدوث مضاعفات.

بسبب العلاقة بين فرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب وحالات مثل السمنة، ومقاومة الأنسولين ومرض السكري من النوع 2، قد يُؤدي علاج هذه الحالات إلى إبطاء أو إيقاف تطور حالة فرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب.

الأدوية

قد يوصي طبيبك باستعمال مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية، مثل الأسِيتامينُوفين (تايلنول، وغيره) أو إيبوبروفين (أدفيل، موترين آي بي، وغير ذلك). يمكن علاج الألم الأكثر حدة عن طريق الحقن بالكورتيكوستيرويدات.

العلاج

يسهم العلاج الطبيعي في تخفيف أعراض التيبُّس المصاحبة للإصابة بفرط التعظُّم الهيكلي المنتشر مجهول السبب. كما تسهم ممارسات التمارين في زيادة نطاق حركة مفاصلك. استشر طبيبك بشأن التمارين الخاصة التي يمكنك ممارستها. حيث قد يحيلك الطبيب إلى اختصاصيي العلاج الطبيعي للحصول على المزيد من التوجيه.

الجراحة

قد تحتاج لعملية جراحية في حالات نادرة عندما يؤدي فرط التنسج العظمي مجهول السبب المنتشر إلى مضاعفات شديدة. قد يحتاج الأشخاص الذين يجدون صعوبة في البلع بسبب النتوءات العظمية الكبيرة في الرقبة إلى عملية جراحية لإزالة هذه النتوءات. قد تخفف الجراحة أيضًا الضغط على الحبل الشوكي الناجم عن التنسج العظمي مجهول السبب المنتشر.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

وللمساعدة في تسكين الألم والتيبُّس ومنع تفاقُم المرض، جَرِّب خطوات الرعاية الذاتية التالية:

  • مارس التمارين الرياضية بانتظام. ممارسة التمارين الهوائية بانتظام، ومنها السير أو السباحة، والتي بدورها تَزيد من قدرة التحمُّل، وتُحافِظ على رشاقة الجسم، ومواجهة فرط التعظُّم الهيكلي المنتشر مجهول السبب (DISH). تحدَّثْ إلى طبيبكَ قبل البدء في برنامج تدريب.
  • الوصول إلى وزن مرغوب والثبات عليه. وبما أن السمنة مرتبطة بفرط التعظُّم الهيكلي المنتشر مجهول السبب، فربما يساعد فقدان الوزن في منع تفاقُم المرض وتقليل خطر المضاعفات.
  • وَضْع الكمادات الدافئة. ضَعِ الكمادات الدافئة على المناطق المصابة من الجسم؛ لتقليل الشعور بالألم. اجعل الكمادات دافئة لتقليل خطر الحروق.

الاستعداد لموعدك

من الأفضل أن تبدأ بمراجعة طبيب عائلتك أو طبيب مُمارس عام. بعد إجراء التقييم الأولي، قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي مثل أخصائي أمراض الروماتيزم، أو طبيب عظام، أو جراح عظام، أو طبيب أعصاب.

يرد فيما يلي بعض المعلومات للمساعدة في الاستعداد للموعد الطبي المحدد لك.

ما يمكنك فعله؟

جهِّزْ قائمة بما يلي:

  • اكتب أي أعراض كانت لديكَ ومتى بدأت
  • اكتب المعلومات الطبية الرئيسية ومن ضمنها الحالات الأخرى لديك وجرعات الأدوية، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تتناولها.
  • الأسباب المحتملة لإصابة المنطقة المتأثرة
  • الأسئلة التي قد يكون مطلوبًا طرحها على طبيبك

تتضمن بعض الأسئلة الرئيسية التي يجب طرحها بخصوص DISH ما يلي:

  • ما أكثر الأسباب احتمالًا لإصابتي بهذه الأعراض؟
  • ما الأسباب الأخرى المُحتمَلة؟
  • ما هي الفحوصات التي أحتاج إلى إجرائها؟
  • ما العلاج الذي تنصح به؟
  • ما خطوات العناية الشخصية التي يمكنني اتخاذها للمساعدة على تحسين هذه الحالة؟
  • هل سأحتاج إلى تقييد نشاطي؟
  • كم عدد زيارات المتابعة التي ستراني فيها؟
  • أنا لديَّ حالاتٌ صحيَّةٌ أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا على النحو الأفضل؟
  • هل هناك أي منشورات أو مواد أُخرى يُمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تَنصحُني بها؟

لا تتردَّدْ في طرح الأسئلة.

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

من المرجَّح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، تتضمَّن ما يلي:

  • هل ساءت الأعراض مع الوقت؟
  • هي تَسوء أعراضك في الصباح?
  • هل لديك صعوبة في تحريك المِفصَل المُصاب؟
  • هل لديك صعوبة في البلْع؟
  • ما الذي يُحسِّن من أعراضكَ، إن وُجد؟
  • هل تناولتَ من قبل أدويةً موصوفة، لمُدَّةٍ طويلة، مثل علاج حَبِّ الشباب أو حالاتٍ جلدية أخرى؟
20/06/2019
  1. Vaishya R, et al. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) — A common but less known cause of back pain. Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma. 2017;8:191.
  2. Helfgott SM. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH). https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 2, 2018.
  3. Mader R, et al. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH): Where we are now and where to go next. Rheumatic & Musculoskeletal Diseases Open. 2017;3:e000472.
  4. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis. Genetic and Rare Diseases Information Center. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/6460/diffuse-idiopathic-skeletal-hyperostosis. Accessed Oct. 2, 2018.

ذات صلة

Products & Services

فرط التعظم الهيكلي المنتشر مجهول السبب (DISH)