التعامل مع العمليات الجراحية الكبرى خلال جائحة كوفيد 19

لقد أُجِّلَت العديد من العمليات الجراحية بسبب كوفيد 19، لكن هل الأفضل من ناحية الأمان تأجيل العملية أم إجراؤها خلال الجائحة؟

By Mayo Clinic Staff

غَيَّرَ مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19) الروتين اليومي لكثير من الناس، فقد أثر في العلاقات الاجتماعية والعمل والدراسة والعادات الغذائية والقدرة على الذهاب للمطاعم وحتى في حاجتنا للتزود بالوقود. حتى طريقة مراجعة الطبيب تغيرت بسبب جائحة كوفيد 19.

إذا كنت ستخضع لجراحة كبرى، فقد تتساءل عن الاستعدادات اللازمة وما ستمر به خلال فترة التعافي. وقد تتساءل عن درجة الأمان التي ستحظى بها خلال العملية.

كيف يؤثر كوفيد 19 على العمليات الجراحية هذه الأيام

لقد أثرت جائحة كوفيد 19 على الرعاية الصحية من عدة جوانب. إذ أدت الجائحة في كثير من الأحيان إلى تأخير العمليات الجراحية غير المستعجَلة. إذا كنت ستجري عملية جراحية غير مُلِحَّة (جراحة اختيارية)، فقد يوصي الجراح بالانتظار حتى نهاية الجائحة.

قد يقرر الجراح تأجيل العمليات الجراحية الاختيارية للغايات التالية:

  • حماية صحتك
  • الحد من انتشار عدوى كوفيد 19
  • الحفاظ على مخزون معدّات الوقاية الشخصية (PPE) مثل الكمامات والملابس الواقية
  • توفير أسرّة وحدة العناية المركزة وغيرها من الموارد اللازمة لرعاية المرضى الذين يُدخلون للمستشفى بسبب إصابتهم بعدوى كوفيد 19

على سبيل المثال، تتطلب الجراحة التي يخضع فيها المريض للتخدير العام استخدام جهاز تنفس اصطناعي لمساعدة المريض على التنفس أثناء العملية. وقد يحتاج المرضى المصابون بعدوى كوفيد 19 شديدة إلى هذه الأجهزة.

لكن إذا رأى الأطباء أن إجراء العملية الجراحية الآن هو الخيار الأفضل لصحتك، فإن المستشفى وكوادرها سيحرصون على اتباع الإجراءات المناسبة لوقايتك.

كيفية تحديد وقت العملية

وباء كوفيد 19 في حالة تراجع أو استقرار في بعض الولايات. وقد عاودت العديد من المستشفيات إجراء جميع أنواع العمليات الجراحية. قد يأخذ الجراحون العوامل التالية بعين الاعتبار عند اتخاذ قرار بشأن تأخير العملية الجراحية أو إبقاء موعدها كما هو:

  • مدى خطورة الحالة التي تستدعي الجراحة
  • صحتك بشكل عام والحالات الصحية الأخرى التي لديك
  • درجة انتشار كوفيد 19 في منطقتك
  • مدى توفّر معدّات الوقاية الشخصية (PPE) في مستودعات المستشفى
  • طول فترة المبيت المتوقعة في المستشفى للتعافي
  • حاجة المريض للبقاء في قسم العناية المركزة

يُنظر لكل عملية جراحية على حِدة. وقد تتفاوت المعايير بين المستشفيات ومن منطقة لأخرى.

قد تُأَجَّل بعض العمليات الاختيارية وغير الطارئة دون تحديد موعد جديد، مما قد يسبب لك القلق. سيقيّم الجرّاح بعناية مخاطر الانتظار ويوازنها مع مخاطر إجراء العملية أثناء الجائحة.

ولن تُأَجَّل عمليتك الجراحية إلا إذا كان ذلك لا يشكل خطرًا على صحتك ولا يؤدي لتفاقم حالتك. ستقرر بالتعاون مع طبيبك أكثر الطرق أمانًا بالنسبة لحالتك: الإبقاء على موعد العملية الجراحية أو تأجيلها.

أظهرت الدراسات أن تأجيل العمليات الجراحية لمدة تتراوح بين 3 و 6 شهور لبعض أنواع السرطان في مراحله المبكرة لا يؤثر في معدلات النجاة أو معدلات عودة السرطان. قد تكون هناك أيضًا أنواع أخرى من العلاج بإمكانها إبطاء نمو السرطان أثناء انتظار موعد العملية الجراحية.

إذا كنت بحاجة إلى عملية لعلاج السرطان، فسيأخذ الجرّاح بعين الاعتبار عدة عوامل، مثل مرحلة مرض السرطان لديك وسرعة انتشاره. قد تكون هناك حاجة لإجراء الجراحة بشكل طارئ بالنسبة لبعض أنواع السرطان.

احتياطات السلامة في المستشفى

تقدم العديد من المؤسسات الصحية الرائدة إرشادات للمستشفيات حول كيفية إجراء العمليات الجراحية بأمان خلال الجائحة، بالإضافة إلى توجيهات حول الحالات التي يُنصح فيها بتأجيل العملية.

للحد من انتشار كوفيد 19، تنفذ المستشفيات بعناية فحوصات استقصائية قبل إجراء العمليات الجراحية للتأكد عدم إصابة المرضى بالعدوى. سيتحرى موظفو المستشفى عن الأعراض الشائعة مثل الحمى والسعال وألم العضلات، كما سيجرون اختبارًا لكشف العدوى قبل إجراء العملية الجراحية. قد تُفحَص أكثر من مرة واحدة.

قد يُطلب منك الالتزام بالحجر الذاتي لفترة معينة قبل العملية الجراحية لتقليل خطر تعرضك للفيروس.

كما تخضع كوادر المستشفى لإجراءات استقصائية قبل كل مناوبة للتحقق من أي مؤشرات مَرَضية مرتبطة بكوفيد 19، مثل السعال. ويُطلب من الموظفين والمرضى ارتداء الكمامات والالتزام بالتباعد الاجتماعي.

كما تلتزم كوادر المستشفى بارتداء معدّات الوقاية الشخصية (PPE) عند العناية بالمرضى، مثل الملابس الواقية والقفازات والكمامات. أظهرت الدراسات أن معدل حالات عدوى كوفيد 19 بين كوادر المستشفيات انخفض بعد فَرْض ارتداء الكمامات على نحو شامل.

وأظهرت بعض الأبحاث أنه عندما يرتدي موظفو الرعاية الصحية معدّات الوقاية الشخصية، فإن معدل انتشار العدوى بينهم لا يفوق معدل الانتشار بين عامة الناس. من خلال اتباع إجراءات السلامة هذه، فإن خطر تعرض المريض لعدوى كوفيد 19 أثناء الجراحة يصبح منخفضًا جدًا.

في إحدى الدراسات، لم تُسجّل أي إصابات بكوفيد 19 بين موظفي الرعاية الصحية الذين واظبوا على ارتداء معدّات الوقاية الشخصية، حتى عندما خالطوا مرضى كوفيد 19 بشكل مباشر.

كما تتبع المستشفيات خطوات إضافية لتنظيف وتعقيم جميع المناطق بشكل شامل، بما في ذلك غرف العمليات الجراحية.

كما تُعالج معظم المستشفيات المرضى الذين ثبتت إصابتهم بكوفيد 19 في مناطق مفصولة في المستشفى، وتُخصص لهم كوادر تبقى في تلك المناطق. ويسير الموظفون الذين يعملون في تلك المناطق عبر ممرات مفصولة داخل المستشفى لمنع انتقال العدوى بين الموظفين. وقد تكون هناك مداخل ومناطق انتظار منفصلة للمرضى المصابين بكوفيد 19. كما أن عدد الزوار المسموح بدخولهم مقيّد أو محدود جدًا.

تدابير الوقاية التي يمكنك اتباعها

ستُناقش مع الجرّاح الخطوات التي عليك اتباعها قبل العملية لوقاية نفسك ووقاية الآخرين. ناقش هذه الخطوات مع أفراد عائلتك، وحَضّرهم من خلال شرح ما عليك القيام به وتوضيح المطلوب منهم.

اشرح لهم بأنهم قد لا يتمكنون من زيارتك في المستشفى بسبب إجراءات السلامة المتعلقة بكوفيد 19. قد تسمح بعض المستشفيات باستثناءات معينة في حالات الولادة أو الأطفال الذين يحتاجون للجراحة.

قبل العملية الجراحية، اتبع الخطوات التالية:

  • تجنّب مخالطة أي شخص مصاب بكوفيد 19 وتظهر عليه أعراض كوفيد 19.
  • مارس التباعد الاجتماعي وتجنب التجمعات الكبيرة وارتد كمامة وواظب على غسل يديك.
  • راقب أعراضك وقس حرارتك.
  • استفسر عن الاحتياطات التي تتبعها المستشفى وعن سياساتها بخصوص الزوار وعن التأثير المحتمل للجراحة على خطر تعرضك لعدوى كوفيد 19.

متى ما عدت للمنزل بعد خروجك من المستشفى، ينبغي عليك مواصلة الالتزام بالتدابير الكفيلة بحمايتك وحماية مَن حولك.

فبعض العمليات الجراحية قد تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. استفسر من طبيبك عن أثر فترة النقاهة على خطر تعرضك لعدوى كوفيد 19 وعن الخطوات الوقائية التي يمكنك اتخاذها.

بعد العملية الجراحية، اتبع الخطوات التالية:

  • استمر بالتباعد الاجتماعي وتجنُب التجمعات الكبيرة وارتداء الكمامة والإكثار من غسل اليدين.
  • ناقش كيفية إجراء الزيارات المنتظمة لمتابعة ورعاية حالتك الصحية مع الطبيب.
  • قلل أو ضع قيودًا على الزوار القادمين لمنزلك بعد الجراحة.
  • في حال تعرضتَ لشخص مصاب بعدوى كوفيد 19، فقد تحتاج للالتزام بالحجر الذاتي لمدة 14 يومًا ولقياس حرارتك يوميًا.

إدارة الرعاية التفقدية

سيناقش معك طبيبك ما إذا كنت تحتاج للحضور شخصيًا للعيادة لكي يتابع حالتك. ومن الخيارات المتاحة الاستشارات الطبية عن بُعد من خلال الهاتف أو الفيديو أو أن يزورك اختصاصي الرعاية الصحية في المنزل.

إذا تطلب الأمر حضورك لعيادة الطبيب:

  • ارتدِ كمامة.
  • اغسل يديك باستمرار
  • التزم بالتباعد الاجتماعي

تحدَّث مع طبيبك إذا كانت لديك مخاوف بخصوص الرعاية الصحية المنزلية. تماما كما تفعل الكوادر الصحية المستشفى، فإن مقدمي الرعاية الصحية المنزلية يتخذون التدابير اللازمة لمنع انتشار كوفيد 19، حيث يرتدون معدّات الوقاية الشخصية. كما تستقصي الجهات المختصة عن أعراضهم وتجري الفحوصات اللازمة لهم بانتظام. استفسر من مقدّم الرعاية المسؤول عن حالتك حول الخطوات التي يتبعها للوقاية من كوفيد 19.

25/08/2020 انظر المزيد من التفاصيل الشاملة

اطلع كذلك على

  1. Can COVID-19 (coronavirus) spread through food, water, surfaces and pets?
  2. COVID-19 and vitamin D
  3. Cancer treatment delays due to COVID-19
  4. Safe cancer treatment during the COVID-19 pandemic
  5. Convalescent plasma therapy
  6. Coronavirus safety tips for going out
  7. Coronavirus disease 2019 (COVID-19)
  8. Coronavirus: What is it and how can I protect myself?
  9. Coronavirus grief
  10. Coronavirus travel advice
  11. Coronavirus vs. flu: Similarities and differences
  12. Cough
  13. Herd immunity and coronavirus
  14. COVID-19 and high blood pressure
  15. COVID-19 and pets
  16. COVID-19 and the risk of suicide
  17. COVID-19 and your mental health
  18. COVID-19 antibody testing
  19. COVID-19 (coronavirus) drugs: Are there any that work?
  20. COVID-19 (coronavirus) in babies and children
  21. Long-term effects of COVID-19
  22. COVID-19 (coronavirus) stigma: What it is and how to reduce it
  23. COVID-19 (coronavirus) vaccine
  24. COVID-19 tests
  25. COVID-19: How much protection do face masks offer?
  26. Coping with unemployment caused by COVID-19
  27. COVID-19 (coronavirus): Quarantine, self-isolation and social distancing
  28. COVID-19: Social distancing, contact tracing are critical
  29. COVID-19: Who's at higher risk of serious symptoms?
  30. Debunking coronavirus myths
  31. Diarrhea
  32. Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO)
  33. Fever
  34. Fever: First aid
  35. Fever treatment: Quick guide to treating a fever
  36. Getting safe emergency care during the COVID-19 pandemic
  37. Kids, loneliness and COVID-19
  38. Honey: An effective cough remedy?
  39. How do COVID-19 antibody tests differ from diagnostic tests?
  40. How to take your pulse
  41. How to measure your respiratory rate
  42. How to safely go to your doctor during the COVID-19 pandemic
  43. How to take your temperature
  44. How to talk to your kids about COVID-19
  45. Loss of smell
  46. Mayo Clinic Minute: You're washing your hands all wrong
  47. Mayo Clinic Minute: How dirty are common surfaces?
  48. Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C)
  49. Nausea and vomiting
  50. Neurosurgery during the COVID-19 pandemic
  51. Parenting and special needs during a pandemic
  52. Pregnancy and COVID-19
  53. Coronavirus infection by race
  54. Red eye
  55. Routine cancer screening during coronavirus (COVID-19) pandemic
  56. Safe outdoor activities during the COVID-19 pandemic
  57. Safety tips for returning to school during COVID-19
  58. Sex and COVID-19
  59. Shortness of breath
  60. Skin care tips during a pandemic
  61. Stay healthy during the COVID-19 (coronavirus) pandemic
  62. Stay on track with medications during a pandemic
  63. Telemedicine online doctor visits
  64. Teleworking during the coronavirus
  65. Thermometers: Understand the options
  66. Video: Travel safely for medical care during the COVID-19 pandemic
  67. Treating COVID-19 at home
  68. Unusual symptoms of coronavirus
  69. Watery eyes
  70. Fight coronavirus transmission at home
  71. Contact tracing and COVID-19: What is it and how does it work?
  72. What's causing my infant's diarrhea?