جراحة الأعصاب خلال جائحة كوفيد 19

ينطوي الخضوع للجراحة أثناء الجائحة على مخاطر معينة. فيما يلي الإجراءات التي يتخذها الجراحون لزيادة مستوى الوقاية، وما يمكنك فعله.

By Mayo Clinic Staff

رغم جائحة كوفيد 19، لا تزال عمليات جراحة الأعصاب وغيرها من الإجراءات تُجرى في المستشفيات كل يوم. رغم ذلك، قد تتبادر لديك بعض التساؤلات والمخاوف عندما تفكر في التوجه للمستشفى للخضوع لجراحة الأعصاب خلال الجائحة.

يتخذ الجراحون وطواقم المستشفيات عدة احتياطات لوقاية المريض ووقاية أنفسهم خلال جراحة الأعصاب، ومنها التعقيم الإضافي، وإجراءات التقصي، واللجوء إلى إجراءات طبية بديلة أحيانًا.

كوفيد 19 وجراحة الأعصاب: ما هي المخاطر؟

في بعض المناطق قد تؤجَّل بعض العمليات الجراحية غير الطارئة أو الاختيارية لبعض الوقت. ويعتمد ذلك على المنطقة وطبيعة انتشار كوفيد 19 فيها. يتيح تأجيل بعض العمليات الجراحية للمستشفيات صياغة إرشادات جديدة حول التعامل مع الجائحة. كما يساعد ذلك المستشفيات على توفير الموارد ومنع انتشار عدوى كوفيد 19.

لكن لا يمكن تأخير العديد من عمليات جراحة الأعصاب دون المخاطرة بتعريض المريض لمشاكل صحية خطيرة. فعلى سبيل المثال، قد تتطلب بعض الحالات عملية جراحية عاجلة أو طارئة، ومنها الأورام سريعة النمو، وإصابات الرأس الشديدة، أو الحالات التي يحدث خلالها ضغط على الدماغ أو الحبل النخاعي.

تختلف المخاطر المحتملة لجراحة الأعصاب عن مخاطر بعض العمليات الجراحية الأخرى لأن أعلى تركيز للفيروس يكون في الرئتين والأنف والجزء الخلفي للحنجرة. وهذا يزيد إلى حد ما خطورة تعرّض الجراحين والمرضى للفيروس أثناء إجراء جراحات الأعصاب قرب منطقة الرأس والوجه.

كما أن بعض الأدوات التي تُستخدم عادة في عمليات جراحة الأعصاب تزيد أيضًا من كمية جزيئات الدم والرذاذ التنفسي المنطلق عندما يسعل شخص أو يعطس أو يتحدث، الأمر الذي يرفع خطورة انتقال كوفيد 19.

لحسن الحظ فإن منظمات الجراحين المتخصصين حددَت تلك المخاطر المحتملة وطرق تجنبها أو تقليلها.

إدارة المخاطر في المستشفى

تُظهر الأبحاث أن من غير المحتمل أن ينتشر الفيروس على نطاق واسع من خلال المستشفيات إلى المرضى أو إلى كوادرها. وبغض النظر عن نوع العملية الجراحية التي ستخضع لها، فإن هناك إجراءات لزيادة مستوى الحماية لجميع المتواجدين في المستشفى خلال الجائحة. وتتضمن:

  • زيادة إجراءات التعقيم والتنظيف للمستشفى والغرف والأسرّة والمعدّات.
  • إلزام طواقم المستشفى والمرضى بارتداء معدّات الوقاية الشخصية (PPE).
  • إجراء فحوصات كوفيد 19 والتقصي عن أعراضه، كالسعال والحمى، على نحو متكرر.
  • تحسين التهوية في غرف العمليات
  • خطوات وقائية إضافية خلال الإجراءات التي تزيد احتمال التعرض للفيروس، مثل وضع أو إزالة أنبوب التنفس أو الإجراءات التي تنفذ من خلال الأنف.

يتخذ الجراحون خطوات وقائية إضافية خلال جائحة كوفيد 19. يمكن للجراحين ارتداء معدّات وقاية شخصية متباينة في درجة الوقاية التي توفرها وذلك حسبما تقتضيه الإجراءات المختلفة.

إذ يرتدون أعلى مستوى من معدّات الوقاية الشخصية عندما يكون لدى المريض الخاضع للجراحة إصابة مؤكدة أو محتملة بكوفيد 19. فهذا الإجراء يقي الجراحين وطواقم المستشفى، الأمر الذي يساعد في منع انتقال العدوى لبقية المرضى.

لكن حتى عند إجراء عملية على شخص كانت نتيجة فحص كوفيد 19 لديه سلبية، فإن الجراحين سيرتدون عدة طبقات من معدّات الوقاية الشخصية كاحتياط إضافي.

تخصص العديد من المستشفيات مناطق منفصلة لعلاج مرضى كوفيد 19، وحتى طواقم طبية مخصصة لهم في بعض الأحيان. قد تكون غرف العمليات وبعض مناطق المستشفى مزودةً بأنظمة تهوية خاصة لمنع انتشار كوفيد 19 عبر الهواء.

قبل العملية الجراحية، ستُفحص للتأكد من عدم إصابتك بكوفيد 19، وعادة ما يُعاد الفحص عدة مرات. تتطلب الإرشادات الصادرة عن عدة مستشفيات إجراء فحصين بنتيجتين سلبيتين خلال الـ 24 ساعة السابقة للعملية. وقد تخضع لفحوصات أخرى للتأكد من عدم إصابتك بالفيروس، بما في ذلك أخذ صورة مقطعية محوسبة للصدر.

إجراءات بديلة لتقليل المخاطر

خلال الجائحة، قد يقرر جرّاحو الأعصاب اتخاذ إجراء طبي بديل إن أمكن ذلك. عادةً ما تُجرى بعض العمليات من خلال الأنف للوصول إلى منطقة ما في الدماغ. بدلا من ذلك، قد يزيل الأطباء جزءًا من الجمجمة للوصول إلى الدماغ. ويساعد ذلك على تقليل خطر انتشار كوفيد 19.

وقد يتجنب الجراحون استخدام أدوات معينة قد تؤدي إلى إثارة مزيد من الرذاذ المتطاير الذي قد يعلق في الهواء ويؤدي لنشر فيروس كوفيد 19.

وقد يأخذ الجرّاحون بعين الاعتبار اللجوء لبدائل الجراحة التقليدية، مثل الجراحة الإشعاعية التجسيمية (SRS). يُستخدَم هذا الإجراء غير الباضع لمعالجة الأورام. ولا يتطلب الإجراء تخديرًا عامًّا أو إحداث شق جراحي.

يمكن أن تكون الجراحة الإشعاعية التجسيمية بديلًا أكثر أمانًا من الجراحة التقليدية خلال الجائحة، وذلك لأن الجراحة التقليدية:

  • تستهلك كمية أكبر من موارد المستشفى ومعدّات الوقاية الشخصية (PPE).
  • تحتاج لطاقم طبي أكبر ومزيد من الأسرّة والغُرَف.
  • تتطلب وضع أنبوب في الحلق لمساعدتك على التنفس خلال العملية، مما يزيد من خطر انتشار كوفيد 19.

وقد تُستخدم الجراحة الإشعاعية التجسيمية لبعض الحالات العصبية، مثل التَشوّه الشرياني الوريدي وبعض أنواع الأورام. لا تتطلب الجراحة الإشعاعية التجسيمية الإقامة في المستشفى. وهذه ميزة تساعد في التقليل من خطر انتشار كوفيد 19 وإشغال أسرّة المستشفى وطواقمها واستهلاك مواردها.

كيف يمكنك وقاية نفسك

تحدث مع الجرّاح حول المخاطر التي تنطوي عليها العملية الجراحية التي ستخضع لها. استفسر عما يمكنك فعله للحفاظ على صحتك وللتعافي على نحو جيد، وما إذا كانت هناك أي مخاوف عليك الانتباه لها أو احتياطات عليك اتخاذها.

قبل الجراحة وبعدها، عليك اتخاذ الخطوات الآتية لتقليل خطر التعرض لعدوى كوفيد 19:

  • تجنب مخالطة أي شخص مريض.
  • ارتد كمامة قماشية عند مغادرة المنزل أو عند قضاء وقت مع شخص لا يعيش معك في نفس المنزل.
  • فكّر بارتداء نظارات واقية للعينين عند مغادرة المنزل أو عند قضاء وقت مع شخص لا يعيش معك في نفس المنزل.
  • لا تلمس وجهك.
  • مارس التباعد الاجتماعي عند التواجد حول الآخرين.
  • اغسل يديك بالماء والصابون بشكل متكرر.
  • استفسر من جرّاحك حول الاحتياطات التي ستُتخذ خلال الجراحة وخلال تواجدك في المستشفى.
  • قلل عدد الزوار الذين تستقبلهم في المنزل، وجدير بالملاحظة أن المستشفى تمنع قدوم الزوار أو تحدد عددهم خلال بقائك في المستشفى.
25/08/2020 انظر المزيد من التفاصيل الشاملة

اطلع كذلك على

  1. Can COVID-19 (coronavirus) spread through food, water, surfaces and pets?
  2. COVID-19 and vitamin D
  3. Cancer treatment delays due to COVID-19
  4. Safe cancer treatment during the COVID-19 pandemic
  5. Convalescent plasma therapy
  6. Coronavirus safety tips for going out
  7. Coronavirus disease 2019 (COVID-19)
  8. Coronavirus: What is it and how can I protect myself?
  9. Coronavirus grief
  10. Coronavirus travel advice
  11. Coronavirus vs. flu: Similarities and differences
  12. Cough
  13. Herd immunity and coronavirus
  14. COVID-19 and high blood pressure
  15. COVID-19 and pets
  16. COVID-19 and the risk of suicide
  17. COVID-19 and your mental health
  18. COVID-19 antibody testing
  19. COVID-19 (coronavirus) drugs: Are there any that work?
  20. COVID-19 (coronavirus) in babies and children
  21. Long-term effects of COVID-19
  22. COVID-19 (coronavirus) stigma: What it is and how to reduce it
  23. COVID-19 (coronavirus) vaccine
  24. COVID-19 tests
  25. COVID-19: How much protection do face masks offer?
  26. Coping with unemployment caused by COVID-19
  27. COVID-19 (coronavirus): Quarantine, self-isolation and social distancing
  28. COVID-19: Social distancing, contact tracing are critical
  29. COVID-19: Who's at higher risk of serious symptoms?
  30. Debunking coronavirus myths
  31. Diarrhea
  32. Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO)
  33. Surgery during the COVID-19 pandemic
  34. Fever
  35. Fever: First aid
  36. Fever treatment: Quick guide to treating a fever
  37. Getting safe emergency care during the COVID-19 pandemic
  38. Kids, loneliness and COVID-19
  39. Honey: An effective cough remedy?
  40. How do COVID-19 antibody tests differ from diagnostic tests?
  41. How to take your pulse
  42. How to measure your respiratory rate
  43. How to safely go to your doctor during the COVID-19 pandemic
  44. How to take your temperature
  45. How to talk to your kids about COVID-19
  46. Loss of smell
  47. Mayo Clinic Minute: You're washing your hands all wrong
  48. Mayo Clinic Minute: How dirty are common surfaces?
  49. Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C)
  50. Nausea and vomiting
  51. Parenting and special needs during a pandemic
  52. Pregnancy and COVID-19
  53. Coronavirus infection by race
  54. Red eye
  55. Routine cancer screening during coronavirus (COVID-19) pandemic
  56. Safe outdoor activities during the COVID-19 pandemic
  57. Safety tips for returning to school during COVID-19
  58. Sex and COVID-19
  59. Shortness of breath
  60. Skin care tips during a pandemic
  61. Stay healthy during the COVID-19 (coronavirus) pandemic
  62. Stay on track with medications during a pandemic
  63. Telemedicine online doctor visits
  64. Teleworking during the coronavirus
  65. Thermometers: Understand the options
  66. Video: Travel safely for medical care during the COVID-19 pandemic
  67. Treating COVID-19 at home
  68. Unusual symptoms of coronavirus
  69. Watery eyes
  70. Fight coronavirus transmission at home
  71. Contact tracing and COVID-19: What is it and how does it work?
  72. What's causing my infant's diarrhea?