لا بد أنك قد سمعت عن إجراءات تتبع المخالطين خلال جائحة كوفيد 19. ما هي هذه الاستراتيجية وما هي آلية تنفيذها؟

إجابة من William F. Marshall, III M.D.

تتبع المخالطين هو وسيلة يمكن أن تساعد على إبطاء انتشار الأمراض المُعْدية، مثل مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19). في المجتمعات التي تتبنى استراتيجية تتبع المخالطين، تُرسِل العيادات والمختبرات والمستشفيات أسماء الأشخاص الذين حصلوا على تشخيص كوفيد 19 إيجابي إلى الدائرة الصحية الرسمية المحلية.

حيث تسأل الدائرة الصحية كل مصاب بكوفيد 19 عن الأشخاص الذين خالطوهم مؤخرا. ثم ينبه مسؤولو الدائرة الصحية بسرعة (في غضون 24 ساعة عادة) المخالطين بأنهم ربما تعرضوا لفيروس كوفيد 19. لكن لا يُفصح المسؤولون عن اسم الشخص الذي يُحتمل أن يكون قد عرّض المخالطين للمرض. وبهذا يحافظ المسؤولون على خصوصية وسرية المعلومات الشخصية خلال تتبع المخالطين.

وكلما أسرع مسؤولو الدائرة الصحية في تنبيه المخالطين، قل خطر انتشار فيروس كوفيد 19. ولكن ليس لدى جميع الدوائر الصحية ما يكفي من الموظفين لتتبع المخالطين. تُجري بعض الجهات المحلية أبحاثًا وتجارب حول فعالية بعض تطبيقات تتبع المخالطين. كما أنهم يجرون أبحاثا حول كيفية الحفاظ على خصوصية مستخدمي التطبيقات وحمايتها. ويأمل القائمون على هذا الأمر بأن تسرّع هذه التطبيقات وتسهّل العثور على الأشخاص الذين تعرضوا لفيروس كوفيد 19.

فيما يخص استراتيجية تتبع مخالطي مصابي كوفيد 19، فإن المخالط يُعَرَّف على أنه "شخص كان ضمن 6 أقدام (2 متر) أو أقرب من شخص مصاب بكوفيد 19 خلال يومين من تشخيص المصاب." ويمكن أن يكون أفراد الأسرة والأصدقاء وزملاء العمل ومقدمو الرعاية الصحية من ضمن المخالطين.

تقيّم الدائرة الصحية وضع المخالطين وتسألهم عن الأعراض التي يشعرون بها. يطلب موظفو الدائرة الصحية من المخالطين الخضوع لاختبار فيروس كوفيد 19. وعادة ما يزودون المخالطين بعدة تعليمات. ويمكن أن تساعد هذه الخطواتُ المخالطين على الحد من خطر نقل فيروس كوفيد 19 إلى الآخرين دون علم.

بالنسبة للمخالطين غير المصابين بأعراض ممن يتعذر فحصهم أو تكون نتيجة فحص كوفيد 19 لديهم سلبية، سيقوم الأطباء ومسؤولو الدائرة الصحية بما يلي:

  • سيطلبون منهم الالتزام بالحجر الصحي الذاتي في المنزل لمدة 14 يومًا بعد مخالطة المصاب. قد يشرحون أيضًا خيارات أخرى، بما في ذلك إنهاء الحجر الصحي بعد 10 أيام إذا لم تكن لدى المخالطين أعراض ولم تكن هناك خطة لفحصهم، أو إنهاء الحجر الصحي بعد 7 أيام إذا حصلوا على نتيجة اختبار سلبية. ومع ذلك، يجب أن يستمروا في مراقبة الأعراض لمدة 14 يومًا.
  • سيطلبون منهم الالتزام بقواعد التباعد الاجتماعي. وقد يطلبون منهم أيضًا عزل أنفسهم عن العائلة والحيوانات الأليفة، واستخدام غرفة نوم وحمّام منفصلَيْن.
  • سيطلبون منهم مراقبة حالتهم الصحية والانتباه لأي أعراض قد تدل على إصابتهم بكوفيد 19.
  • سيطلبون منهم أن يفحصوا درجة حرارتهم مرتين في اليوم.
  • سيطلبون منهم أن يُبْلغوا الطبيب والدائرة الصحية فورًا إذا ظهرت عليهم أي أعراض.
  • سيطلبون منهم أن يرسلوا تحديثات صحية يومية للأطباء والدائرة الصحية.

بالنسبة للمخالطين المصابين بأعراض ممن يتعذر فحصهم، من أو تكون نتيجة فحص كوفيد 19 لديهم إيجابية، سيقوم الأطباء ومسؤولو الدائرة الصحية بما يلي:

  • سيطلبون منهم عزل أنفسهم والتعافي في المنزل لمدة لا تقل عن 10 أيام إذا كانت لديهم أعراض والتقيد بالحجر الذاتي لمدة 14 يومًا بعد التعرض للفيروس. مع ذلك، قد يشرحون لهم أيضًا خيارًا بديلا، وهو الحجر الصحي الذاتي لمدة 10 أيام بعد تعرضهم للفيروس إذا لم تكن لديهم أعراض وتعذر إجراء اختبار لهم، مع ضرورة مراقبة الأعراض لمدة 14 يومًا. ويُحتمل أن يُطلب من الأشخاص المصابين بأعراض أن يعزلوا أنفسهم عن العائلة والحيوانات الأليفة وأن يستخدموا غرفة نوم وحمامًا منفصلَيْن.
  • سيطلبون منهم التوجه للحصول على الرعاية الطبية إذا ظهرت لديهم أي علامات تحذيرية طارئة، مثل صعوبة التنفس أو الألم المستمر في الصدر.
  • وسيعطيهم الأطباء تعليمات محددة لمراقبة الأعراض وتجنب نقل كوفيد 19 للآخرين.

قد يقدم الأطباء تعليمات مختلفة للمخالطين الذين حصلوا على تشخيص كوفيد 19 إيجابي خلال الأشهر الثلاثة الماضية.

ينبغي على المجتمعات الاستمرار في استخدام إستراتيجية تتبع المخالطين للحد من انتشار فيروس كوفيد 19 . يمكن أن يكون تتبع المخالطين أداة فعالة للمساعدة في الحد من انتشار كوفيد 19 والسيطرة على الجائحة.

With

William F. Marshall, III M.D.

Dec. 15, 2020