لا بد أنك قد سمعت عن إجراءات تتبع المخالطين خلال جائحة كوفيد 19. ما هي هذه الاستراتيجية وما هي آلية تنفيذها؟
إجابة من William F. Marshall, III M.D.
يُعد تَتبُّع مخالطي المصابين أحد الوسائل التي تُفيد في إبطاء انتشار الأمراض المعدية، مثل مرض فيروس كورونا المستجد (كوفيد 19). ففي المجتمعات التي تُجرى تتبعًا للمخالطين، تتولى العيادات والمعامل والمستشفيات إرسالَ أسماء الأشخاص ممن شُخِّصت حالتهم مؤخرًا بالإصابة بمرض فيروس كورونا المستجد(كوفيد-19) إلى الإدارات الصحية المحلية التي تتبع لها هذه المؤسسات الطبية.
ويتولى المسؤولون في الإدارة المحلية سؤال كل مصاب بفيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) عن الأشخاص الذين خالطهم عن قرب مؤخرًا. ومن ثم يستطيع مسؤولو الإدارة الصحية تنبيه هؤلاء المخالطين على الفور (عادةً في غضون 24 ساعة) وإبلاغهم بأنهم ربما قد تعرضوا للإصابة فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) . إلا أنهم لا يفصحون عن هوية الشخص الذي ربما قد تسبب في عدوى هؤلاء المخالطين. وبالتالي يضمن المسؤولون عن تتبع المخالطين الحفاظَ على خصوصية البيانات الشخصية للمرضى وسريتها.
وكلما أسرعوا في تنبيه المخالطين، قلت احتمالية انتشار فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) بين الآخرين. ورغم ذلك، لا يتوفر العدد الكافي من الموظفين في جميع الإدارات الصحية للقيام بتتبُّع المخالطين. لذا تعكف بعض الجهات المختصة على إجراء الأبحاث والتجارب لإعداد بعض التطبيقات التي قد تساعد في تتبُّع المخالطين. كما تُجري أبحاثًا أخرى حول كيفية الحفاظ على خصوصية مستخدمي هذه التطبيقات وحمايتها. ويأمل القائمون على هذا الأمر بأن تسرِّع هذه التطبيقات وتسهِّل العثور على الأشخاص الذين تعرضوا للإصابة بفيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) .<?p> <p> <abbr title="coronavirus disease 2019">كوفيد-19</abbr> ووفقًا لنظام تتبُّع المخالطين، يُعرف المخالط على أنه شخص خالط مصابًا بمرض فيروس كورونا المستجد <abbr title="coronavirus disease 2019">كوفيد-19</abbr> دون الحفاظ على مسافة مترين (6 أقدام) بينهما في خلال يومين من تشخيص إصابته بالمرض. من الممكن أن يكون أفراد الأسرة والأصدقاء وزملاء العمل ومقدمو الرعاية الصحية من ضمن المخالطين.</p> <p>يتولى الموظفون في الإدارة الصحية تقييم حالة المخالطين وسؤالهم عن الأعراض التي يعانون منها. وربما يطلبون منهم إجراء اختبار فيروس كورونا المستجد <abbr title="coronavirus disease 2019">كوفيد-19</abbr> للتحقق ممَّا إذا كانوا قد أصيبوا بهذا الفيروس أم لا. وعادةً ما يزودونهم بالتعليمات والإرشادات اللازمة للتعامل مع هذا الأمر. وباتباع تلك الخطوات، تقل احتمالية انتشار فيروس كورونا المستجد <abbr title="coronavirus disease 2019">كوفيد-19</abbr> إلى الآخرين عن طريق المخالطين دون علم.</p> <p>في حالة عدم ظهور أي أعراض على المخالطين ممن تعذر إجراء اختبار لهم، أو ممن كانت نتيجة اختبار فيروس كورونا المستجد <abbr title="coronavirus disease 2019">كوفيد-19</abbr> سلبية لديهم، سيطلب الأطباء والمسؤولون بالإدارة الصحية منهم ما يلي:</p> <ul> <li>الالتزام بالعزل الذاتي المنزلي لمدة 14 يومًا من تاريخ مخالطتهم للشخص المصاب. كما قد يوضحون لهم خيارات أخرى بديلة، بما في ذلك إمكانية إنهاء العزل الصحي بعد 10 أيام في حالة عدم ظهور أي أعراض عليهم ولم تكن هناك إمكانية لإجراء اختبار لهم، أو إنهاء العزل الصحي بعد 7 أيام إذا خضعوا للاختبار، وجاءت النتيجة سلبية. ومع ذلك، ينبغي على المخالطين الاستمرار في مراقبة ظهور الأعراض لمدة 14 يومًا.</li> <li>الالتزام بقواعد التباعد الاجتماعي عن الآخرين. قد يُطلب من المخالطين عزل أنفسهم عن أفراد عائلتهم والحيوانات الأليفة، واستخدام حجرة نوم ودورة مياه منفصلتين.</li> <li>متابعة حالتهم الصحية ومراقبة ظهور أي أعراض تُشير إلى إصابتهم بمرض كورونا المستجد <abbr title="coronavirus disease 2019">كوفيد-19</abbr>.</li> <li>قياس درجة الحرارة مرتين يوميًا.</li> <li>إبلاغ الطبيب المتابع ومسؤولي الإدارة الصحية على الفور في حالة ظهور أي أعراض.</li> <li>إبلاغ الأطباء ومسؤولي الإدارة الصحية بأي تغيرات تطرأ على حالتهم الصحية.</li> </ul> <p>أما بالنسبة للمخالطين ممن ظهرت عليهم أعراض وتعذر إجراء اختبار لهم، أو ممن كانت نتيجة اختبار فيروس كورونا المستجد <abbr title="coronavirus disease 2019">كوفيد-19</abbr> لديهم إيجابية، أو ممن ظهرت عليهم الأعراض، فسيطلب الأطباء ومسؤولو الإدارة الصحية منهم ما يلي:</p> <ul> <li>عزل أنفسهم والتداوي بالمنزل لمدة 10 أيام على الأقل إذا كانوا يعانون من أعراض، والالتزام بالعزل الذاتي المنزلي لمدة 14 يومًا من تاريخ مخالطتهم للشخص المصاب. ومع ذلك، يمكن أن يوضحوا لهم أنه بإمكانهم أيضًا عزل أنفسهم ذاتيا لمدة 10 أيام فقط من تاريخ مخالطتهم للشخص المصاب إذا لم تظهر عليهم أي أعراض وتعذر إجراء اختبار لهم، ولكن بشرط الالتزام بمراقبة الأعراض لمدة 14 يومًا. وعلى الأرجح سيُطلب من المخالطين المصابين بأعراض عزل أنفسهم عن أفراد عائلتهم والحيوانات الأليفة واستخدام غرفة نوم ودورة مياه منفصلين.</li> <li>طلب الرعاية الطبية على الفور إذا ظهر عليهم أي علامات تحذيرية تُشير إلى إصابتهم بحالة طبية طارئة، مثل صعوبة التنفس أو ألم مستمر لا يتوقف في الصدر.</li> <li>وفضلاً عن ذلك سيعطيهم الأطباء تعليمات محددة بشأن مراقبة الأعراض وكيفية تجنب نقل العدوى بفيروس كورونا المستجد <abbr title="coronavirus disease 2019">كوفيد-19</abbr>إلى الآخرين. وربما يعطي الأطباء تعليماتٍ مختلفة للمخالطين الذين ثبت تشخيص إصابتهم بفيروس كورونا المستجد <abbr title="coronavirus disease 2019">كوفيد-19</abbr> خلال الأشهر الثلاثة الماضية.</p> <p>ينبغي للمجتمعات مواصلة جهودها في تطبيق نظام تتبع المخالطين للحد من انتشار فيروس كورونا المستجد <abbr title="coronavirus disease 2019">كوفيد-19</abbr> virus. تتجلى فعالية نظام تتبُّع المخالطين الفعال في المساعدة على الحد من انتشار فيروس كورونا المستجد <abbr title="coronavirus disease 2019">كوفيد-19</abbr> ومواجهة جائحة فيروس كورونا المستجد <abbr title="coronavirus disease 2019">كوفيد-19</abbr>.</p>
With
William F. Marshall, III M.D.
15/12/2020
أظهر المَراجع
Contact tracing for COVID-19. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/php/contact-tracing/contact-tracing-plan/contact-tracing.html. Accessed Dec. 3, 2020.
Interim guidance on developing a COVID-19 investigation & contact tracing plan: Overview. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/php/contact-tracing/contact-tracing-plan/overview.html. Accessed June 11, 2020.
Abeler J, et al. COVID-19 contact tracing and data protection can go together. JMIR mHealth and uHealth. 2020; doi:10.2196/19359.
Contact tracing in the context of COVID-19. World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/contact-tracing-in-the-context-of-covid-19. Accessed June 11, 2020.
Hellewell J, et al. Feasibility of controlling COVID-19 outbreaks by isolation of cases and contacts. The Lancet Global Health. 2020; doi:10.1016/S2214-109X(20)30074-7.
AskMayoExpert. COVID-19: Adult. Mayo Clinic; 2020.
See more Expert Answers